Жанама әсерлері

Жалпы. Көбінесе кіріспе жансыздандыру, шамалы қозу белгілерімен бірге тегіс өтеді. Индукция кезеңінде, мөлшерге тәуелді, премедикация үшін қоланған заттарға байланысты, гипотензия және уақытша апноэ болуы мүмкін. Басқа жанама әсерлер кіріспе жансыздандыру кезінде, оның ұстап тұру кезеңінде және қалпына келу кезеңінде сирек дамиды. Өте сирек қояншық тәрізді қозғалыстар, конвульсия және опистонус жағдайлары тіркелген. Өкпе ісіну байқалған. Ояну кезеңінде шамалы науқастарда жүректің айнуы, құсу және бастың ауруы байқалған. Пропофолды ұзақ қолданғанда зәр түсінің өзгергені тіркелген. Өте сирек жағдайларда Пропофолды енгізгеннен кейін анафилаксияның клиникалық белгілері байқалған, оған бронхтың тарылуы, эритеманы және гипотензияны жатқызуға болады. Операциядан кейінгі қызбалар болған. Басқа жансыздандырушы заттарға тән жыныстық қатынастың тежелуі мүмкін. Жергілікті: тромбоз және флебит сирек байқалады.

Мөлшерден тыс қолдану. Байқаусызда мөлшерден тыс қолданғанда, жүрек қызметінің және тыныстың тежелу себептері болуы мүмкін. Тыныстың тежелуі кезінде оттегіні қолдану арқылы өкпенің жасанды вентиляциясын жүргізу қажет. Жүрек-қан тамырлар қызметі тежелгенде науқастың басын түсіру керек және қажет жағдайларда плазманың орынын басушы және вазопрессорлық заттарды қолдану керек.

Саудаға тіркелген атауы:

Изофлуран

(Isoflurane)

Шығарылу түрі . Ингаляциялық жансыздандыруға арналған сұйықтық 99,9 %

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Ингаляциялық наркоз. Ингаляциялық, наркозды булағыштың көмегімен. Ингаляциялық қолданады 1,5–3% изофлуранды оттегіде немесе оттегі қоспасы мен азот тотығында, хирургиялық наркоз деңгейі 7–10 минуттан кейін басталады. Оны ингаляциямен ұстап тұруға болады 1,0–2,5% изофлуранның азот тотығымен біріктіру; егер таза оттегі қолданылса құнарлығын 0,5–1% дейін жоғарлату керек.

Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық, қатерлі гипертермияға генетикалық бейім.

Сақтандыру.

Дәрігер-анестезиологтың бақылауымен ғана қолданылады. Премедикация ретінде антихолинергиялық препараттар қолданылған дұрыс. Индукция фазасында дамитын жанама әсерлерді ультрақысқа әсерлі барбитураттарды гипнотикалық мөлшерде тағайындау арқылы төмендетуге болады. Тыныс алу қызметін мониторинг жасау керек. Коронарлы артерия ауруларымен ауыратын науқастарда қалыпты гемодинамикалық көрсеткіштерді ұстап тұру, әсіресе миокардтың ишемиясының алдын алу кезінде өте маңызды. Терең наркоз сатысындағы жұлын ми сұйық қысымының транзиторлы жоғарлауы гипервентиляциямен тезетіледді. Изофлуранды наркоз түсік жүргізу кезінде қан кетуді күшейтуі мүмкін.

Жанама әсерлері

Индукция фазасында: жөтел, тыныс алудың қиындауы, ларингоспазм; наркоз фазасында — тыныстың тежелуі, гипотензия, ырғақтың бұзылуы; операциядан кейінгі кезеңде — жеңіл дірілдеу, жүректің айнуы, құсу, ішектің бітелуі, бауыр қызметінің бұзылуы, ойлау-қабілетінің бұзылыстары (жансыздандырудан кейін 2–3 күндей), көңіл күйінің нашарлауы (6 күндей), лейкоцитоз, глюкоза деңгейінің, креатинин, азот несепнәрінің, холестериннің және сілтілік фосфатазаның транзиторлы жоғарлауы, қатерлі гипертермия синдромы, қаңқа бұлшық еттеріндегі гиперкатаболиялық үдерістермен байланысты және бірден оттегіге қажеттіліктің жоғарлауынан болатын бұлшық еттер тырысуы, тахикардия, тыныс алу қозғалысының жиілеуі, цианоз, ырғақтың бұзылуы, АҚ тұрақсыздығы; оттегінің және рН парциольды қысымының төмендеуі, гиперкалиемия, негіздердің жетіспеушілігі; бүйрек жетіспеушілігі.

Саудаға тіркелген атауы: