- •Основные медицинские понятия: этиология, патогенез и динамика заболевания, приступ, фаза, ремиссия, исход.
- •Признаки психических расстройств (симптомы и синдромы) и нозологические формы
- •Понятие психопатологического синдрома. Продуктивные и негативные синдромы.
- •Расстройства восприятия: сенсопатии, морфопсии, дереализация, деперсонализация.
- •Расстройства восприятия: парейдолии, иллюзии, галлюцинации. Истинные и псевдогаллюцинации.
- •Основные операции мышления: суждение, умозаключение. Нарушения мышления – основные виды.
- •Бред: определение, классификация, основные клинические формы.
- •Навязчивые расстройства (идеаторные, моторные, фобии, навязчивые влечения).
- •Систематизированный и несистематизированный бред. Интерпретативный, чувственный и образный бред.
- •Аффективные расстройства (основные типы)
- •Депрессивный синдром.
- •Паранойяльный бред: определение и основные фабульные формы.
- •Маниакальный синдром.
- •Параноидный бред: определение и основные фабульные формы.
- •Моторный (кинестетический) автоматизм
- •Двигательные расстройства: гипокинезия, ступор, возбуждение, тики, патологические привычные действия, стереотипии, ритуалы.
- •Аффективный бред: определение и основные фабульные формы.
- •Расстройства воли и побуждений: апатия и абулия, их отличие от астении (истощаемости) и пресыщаемости.
- •Индуцированный бред.
- •Кататонические расстройства: заторможенность, ступор, возбуждение, негативизм, мутизм, эхо – симптомы.
- •Сверхценные идеи.
- •Расстройства влечений. Формы и виды патологии влечений.
- •1. Нарушения влечений, связанных с расстройствами в сфере инстинктов:
- •Оглушение.
- •Делирий
- •Сумеречное помрачение сознания.
- •Аменция.
- •Когнитивные расстройства. Память и интеллект (норма и патология)
- •1. Дисмнезии (количественные расстройства)
- •Дифференциально – диагностические представления об олигофрении и деменции.
- •Церебрастенический синдром
- •Психоорганический синдром.
- •3. Эйфорическая форма
- •Синдром психических автоматизмов (Кандинского – Клерамбо).
- •Моторный (кинестетический) автоматизм
- •1. Эндогенные психические заболевания.
- •Эндогенно – органические.
- •Соматогенные, экзогенные и экзогенно – органические психические расстройства.
- •4. Психогенные расстройства.
- •5. Патология психического развития.
- •2.Психогенные заболевания. Определение. Типология.
- •Классификация психогенных заболеваний: неврозы, птср, реактивные психозы, психосоматические и соматопсихические нарушения.
- •Невроз навязчивых состояний.
- •Реактивные психозы. Типология.
- •Реактивная депрессия.
- •Реактивный параноид.
- •1. Акцентуация характера и психопатия.
- •Болезненные изменения личности.
- •3. Расстройства мышления при шизофрении
- •4. Снижение психической активности («редукция энергетического потенциала» по к. Конраду (или «синдром поломанного крыла»))
- •6. Внешний облик и манера поведения
- •7. Явления «дрейфа»
- •Ядерная и краевая психопатия. Патохарактерологическое развитие личности.
- •Шизофрения, базовые клинические представления: определение, этиопатогенез, понятие прогредиентности, типы течения, структура дефекта.
- •3. Расстройства мышления при шизофрении
- •4. Снижение психической активности («редукция энергетического потенциала» по к. Конраду (или «синдром поломанного крыла»))
- •Психопатия неустойчивого типа.
- •Шизофрения, простая форма.
- •Возбудимая психопатия.
- •Шизофрения, гебефреиная форма.
- •Эпилептоидная психопатия.
- •Циклотимия.
- •Психические заболевания пресенильного и сенильного возраста.
Кататонические расстройства: заторможенность, ступор, возбуждение, негативизм, мутизм, эхо – симптомы.
Кататонический синдром — психопатологический синдром (группа синдромов), основным клиническим проявлением которого являются двигательные расстройства. В структуре кататонического синдрома выделяют кататоническое возбуждение и кататонический ступор.
1. Кататонический возбуждение – манерные, вычурные, импульсивные, некоординированные, иногда ритмичные, однообразно повторяющиеся движения и говорливость, вплоть до бессвязности; поведение не целенаправленно; эхопраксия, гримасничание;
1.1. люцидная кататония– кататоническое возбуждение, бред, галлюцинации, психические автоматизмы, без помрачения сознания;
1.2. онейроидная кататония – кататоническое возбуждение с онейроидным помрачением сознания;
2. Кататонический ступор – развивается как проявление кататонического синдрома и характеризующийся пассивным негативизмом или восковой гибкостью, резкой мышечной гипертонией;
негативизм – немотивированное сопротивление больного действиям и просьбам окружающих;
пассивный негативизм – больной не выполняет обращенную к нему просьбу;
активный негативизм – больной выполняет противоположные требуемым действия;
мутизм (молчание) – больной не отвечает на вопросы, даже знаками не дает понять, что он согласен вступить в контакт с окружающими;
эхопраксия – повторение жестов, движений и поз окружающих;
эхолалия – повторение слов и фраз окружающих;
Кататонические синдромы наблюдаются при шизофрении, инфекционных, органических и других психозах.
Экзаменационный билет12
Сверхценные идеи.
К сверхценным идеям относятся патологические суждения, возникающие на частично реальной основе, значение которой гиперболизируется, занимает в психической деятельности неподобающе важное место. От бреда СИ отличают, кроме наличия частично обоснованного повода, отсутствие явной нелепости, абсурдности содержания СИ, меньшая, по сравнению с бредом, стойкость и охваченность переживаниями, менее глубокие расстройства поведения, возможность частичного переубеждения.
При сверхценных образованиях часто малосущественное событие постепенно становится чрезмерно значимым, неоправданно доминирующим, все в большей мере подчиняющим поступки больных. Со временем СИ могут перерасти в бред (сверхценные механизмы бреда). Содержание СИ может быть различным – ипохондрические, дисморфоманические, изобретательские, сутяжные, супружеской неверности и др.
Помимо сверхценных идей выделяют сверхценные интересы и увлечения. Эти увлечения, по сравнению с нормальными, нередко бывают необычными, странными, занимают неоправданно большое место в жизни, малопродуктивны, весьма устойчивы. Характер увлечений не соответствует предыстории таких лиц. К СУ чаще всего относятся коллекционирование, некоторые виды творчества, неумеренная борьба за здоровый образ жизни и т.д.
В отличии от бреда, СИ являются признаком субпсихотического уровня психических расстройств. Они возникают при расстройствах личности (психопатиях), органических заболеваниях головного мозга, неврозах, шизофрении.