Взятие мазков со слизистой оболочки носа и зева на бактериологическое исследование

Условия проведения процедуры:

• данная процедура проводится утром до приёма пищи, до приёма лекарственных препаратов и полоскания рта и зева;

• при необходимости мазок из зева можно взять в течение дня, но не ранее, чем через 2-3 часа после приема пищи;

• для проведения процедуры у детей раннего возраста необходим помощник.

Оснащение:

• 2 стерильные сухие пробирки, внутри которых находится стерильный ватный тампон;

• штатив для пробирок, чистый шпатель.

Последовательность выполнения процедуры у ребёнка младшего возраста.

Медицинская сестра

• усаживает помощника с ребенком на руках лицом к свету; при этом помощник своими ногами фиксирует ноги ребенка, левой рукой фиксирует руки ребенка, правой - голову, положив ладонь на лоб ребенка и слегка запрокинув его голову;

• берет одну из пробирок в левую руку и слегка приподнимает большим пальцем кончик носа ребёнка;

• правой рукой достает за пробку тампон, не касаясь им стенок и краев пробирки;

• вводит тампон, не касаясь наружной поверхности носа, сначала в один, затем в другой носовой ход;

• осторожно, не касаясь краёв, наружной поверхности и стенок пробирки вводит тампон внутрь её, пробирку закрывает и ставит в штатив;

• с теми же предосторожностями достаёт тампон из 2-ой пробирки;

• пробирки доставляются с направлением в лабораторию.

Взятие мокроты для бактериологического исследования

Взятие мокроты для бактериологического исследования проводится с целью выявления характера бактериальной флоры и чувствительности её к антибактериальным препаратам. Мокроту у детей собирают чаще всего во время кашлевого толчка.

Последовательность выполнения процедуры у детей раннего возраста.

Медицинская сестра:

• готовит стерильную пробирку с питательной средой;

• усаживает ребёнка на колени к помощнику, фиксируя его ноги между коленей помощника;

• надавливает стерильным шпателем на корень языка и слегка раздражает заднюю стенку глотки, приготовив в другой руке палочку со стерильным тампоном для захвата мокроты;

• захватывает мокроту, отходящую во время кашлевого толчка, на стерильный тампон;

• вводит тампон с мокротой в пробирку и закрывает её;

• немедленно доставляет взятый материал в бактериологическую лабораторию с сопроводительным документом.

Примечание: данную процедуру удобно провести утром , до кормления ребенка,

чтобы избежать срыгивания и рвоты.

Последовательность выполнения процедуры у детей старшего возраста.

Медицинская сестра:

• готовит чашку Петри с питательной средой;

• объясняет пациенту ход процедуры;

• объясняет необходимость тщательно почистить зубы и прополоскать рот кипячёной водой;

• подносит открытую чашку Петри к открытому рту ребёнка во время кашля, чтобы откашлял в неё необходимое количество мокроты;

• доставляет немедленно чашку Петри в бактериологическую лабораторию с сопроводительным документом.

Примечание: можно собрать мокроту во время бронхоскопического исследования.