Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3_chuma_bubonnaya_kaz.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
310.18 Кб
Скачать

Келісілген жауаптар: (керек болғанда)

  • Егер емтихан тапсырушы «Қайда тұрасыз» деп сұраса, онда СП «Қызылорда облысының Арал ауданында тұрамын, кӛктемнен бастап жайлауға кӛшіп мал бағып жүрмін» ˗ деп жауап беруі керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Жұқпалы аурулармен контакт болды ма»˗деп сұраса, онда СП «Жоқ қой деймін»˗деп жауап беруі керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Туыстарыңыз бен кӛршілеріңіздің арасында ұқсас аурулармен ауырғандар болды ма»˗деп сұраса, онда СП «Жоқ»˗ деп жауап беруі керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Сізді бүрге шақты ма?» ˗деп сұраса, онда СП «Ия, үйде де, жайлауда да бүргелер кӛп » ˗деп жауап беруі керек. - Егер емтихан тапсырушы «Қашан ауырдыңыз?» ˗деп сұраса,онда СП «Алдынкүні» ˗ деп жауап береді.

  • Егер емтихан тапсырушы «Сіздің ауруыңыз неден басталды?» ˗деп сұраса, онда СП «Денем қызып, қалтырап, әлсіреп, басым ауырды» ˗ деп жауап беруіңіз керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Ӛз ауруыңызды немен байланыстырасыз?» ˗ деген сұраққа, СП «Білмеймін»˗деп жауап беруі керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Құстыңыз ба? Құссаңыз неше рет?»˗деп сұраса, онда СП «Ия, құстым, 3 рет»˗деп жауап беруі тиіс.

  • Егер емтихан тапсырушы «Құсқаннан кейін жағдайыңыз жақсарды ма?» ˗деп сұраса, онда СП «Ия. Жүрегімнің айнығаны аздап басылды, бірақ кейіннен қатй пайда болды»˗деп жауап беруі керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Сіз қандайда бір дәрі қабылдадыңыз ба?»˗деп сұраса, онда СП «Ия. Аспирин мен дене температурасын түсіретін дәрілер іштім»˗деп жауап беруі тиіс.

  • Егер емтихан тапсыруша «Жағдайыңыз сол дәрілерден жақсарды ма?» ˗деп сұраса, онда СП «Жоқ. Дене температурам тӛмендеген жоқ, басымның да ауырғаны қойған жоқ»˗деп жауап қайтаруы керек.

  • Егер емтихан тапсырушы «Шап аймағындағы ауру сезімі қашан пайда болды»˗деп сұраса, онда СП «Кеше кешке»˗ деп жауап беруі керек. - Егер емтихан тапсырушы «Шап аймағындағы қызару қашан пайда болды?»˗деген сұрақ қойса, онда СП «Бүгін таңертең байқадым»˗деп жауап беруі тиіс.

  • Егер емтихан тапсырушы «Шап аймағындағы ауру сезімінің сипаты қандай?»˗деп сұраса, онда СП «Анық айта алмаймын, шаншиды да, сыздайды да, әйтеүр қатты қоймай ауырады, қозғалғанда ауру күшее түседі»˗деп жауап береді.

«Шап аймағындағы ауру сезімі»

Клиникалық симуляциясы бойынша Жауаптар эталоны бар емтихан қабылдаушыға арналған бағалау парағы

Әр қадамның критерийлері

Балл бойынша баға

1

Шағымдарын жинады (жоғары қызбаның бар екенін, айқын интоксикация белгілерін (басының ауруы, жүрегі айну, құсу, басының айналуы), оң жақ шап аймағындағы қатты ауыратын бубонның бар екенін анықтады)

10

5

0

2

Эпидемиологиялық анамнезді анықтау: эндемиялық аймақта тұратынын анықтады (Қызылорда облысының Арал ауданы), жайлауда

Эпидемиологиялық анамнезді анықтау: бүрге шаққаны анықталды

Эпидемиологиялық анамнезді анықтау: контактта болған адамдар анықталды (жолдасы, балалары)

10

5

0

3

Жалпы физикалық қарау жүргізді:

  • қызба анықталды

  • беті мен мойнының гиперемиясы анықталды

  • кӛз қан тамырларының инъекциясы анықталды

  • «бор жаққандай» тілін анықтады

  • гепатомегалия анықталды

Бубон анықталды (оң жақ шап аймағында орналасуы, папльпациялағанда қатты ауыратындығы, тығыз консистенциясы, айналасындағы тіндермен жабысқандығы, үстіндегі терісінің гиперемиясы, локальды гипертериясы)

10

5

0

4

Оба, бубуонды түрі, ықтимал жағдай стандартты тұрде жіктелу бойынша анықталды

10

5

0

5

Оба, бубунды түрі, ауыр ағамы ˗деген болжамы диагноз қойылды.

10

5

0

6

Қан анализі дұрыс талданды - лейкоциттер саны (лейкоцитоз екенін анықтады)

10

5

0

7

Зерттеу жоспарын құрды

10

5

0

  • Қанның жалпы анализі

  • Зәрдің жалпы анализі

  • Қанның биохимиялық анализі

  • Қанды ф. 100 бактериологиялық зерттеу

  • Бубоннан алған пунктатты ф. 100 бактериологиялық зерттеу

  • Кейде қуысының рентгенографиясы

8

Эпидемияға қарсы шараларды жүргізді:

  • № 100 нұсқа жағдайы туралы бас дәрігер мен бас дәрігерінің орынбасарына хабарлады

  • Обаның бубонды түрінің ықтимал жағдайы туралы санитарлық˗эпидемиологиялық бақылау департаменті мен ТЖМ шұғыл жодама беру

  • жеке Мельцерлік боксқа арнайы сыртқы есік арқылы жатқызу

10

5

0

9

Науқасты жүргізу тактикасын анықтады –жеке боксқа жатқызу, контактіде болған адамдарды ауруханаға жатқызу

Зерттеу жоспарын тағайындады:

  • Тӛсектік режим

  • Этиотропты терапия (Цефтриаксон 2,0 х2 рет бұлшықетке және Ципрокс 500 х 2 рет кӛк тамырға)

  • Патогенетикалық терапия (патогенетикалық емді бірінші, этиотропты емнен бұрын тағайындау керектігін айтты, глюкоза˗тұзды ерітінділер тағайындалды)

10

5

0

БАРЛЫҒЫ

90

45

0