- •3.Основные разделы токсикологической химии (аналитическая и биохимическая токсикология). Их содержание.
- •4.Клиническая токсикология. Содержание предмета, задачи, определения «ядов», «токсикантов», «ксенобиотиков», «токсинов» и отравлений. Виды интоксикаций.
- •5. Краткая характеристика основных синдромов отравления
- •6.Функциональные изменения, вызываемые токсикантами в организме. Эффекты при повторном и совместном поступлении токсикантов в организм.
- •7.Классификации токсикантов в токсикологической химии, принципы, лежащие в её основе.
- •8.Основные направления использования химико-токсикологического анализа: судебно-химическая экспертиза, аналитическая диагностика острых отравлений и наркоманий – различия и сходство.
- •9.Организационная структура судебно-медицинской экспертизы в рф. Правовые и методологические основы судебно-химической экспертизы.
- •11.Правила судебно-химического исследования объектов в судебно-химических отделениях Бюро судебно-медицинской экспертизы. Виды документов при проведении судебно-химических экспертиз и исследований.
- •12.Токсикокинетика чужеродных соединений. Всасывание токсикантов как транспорт через биологические мембраны. Типы мембран. Транспорт веществ, способных к ионизации.
- •13.Распределение и пути выделения токсикантов из организма. Выбор объектов исследования на основе знаний вопросов токсикокинетики.
- •14.Токсикодинамика. Понятие о рецепторах токсичности. Типы и прочность связи «яд-рецептор». Выбор метода изолирования токсикантов из биологических объектов на основе знаний вопросов токсикодинамики.
- •16.Факторы влияющие на метаболизм токсикантов. Реакции коньюгирования. Образование коньюгатов с глюкуроновой кислотой, эфиров с серной, фосфорной и другими кислотами. Понятие о «летальном синтезе».
- •1. Конденсация с глюкуроновой кислотой
- •17.«Металлические яды». Роль металлов в живом организме. Понятие об эссенциальных, условно-эссенциальных и токсичных металлах. Примеры.
- •19.Методы количественного определения «металлических ядов» в биоматериале. Чем вызвана необходимость проведения количественного определения.
- •20.Дробный метод анализа на «металлические яды» и мышьяк. Органические реагенты в дробном методе анализа.
- •21.Современная методика пробоподготовки объектов для исследования на «металлические яды» - микроволновое разложение. Принцип, преимущества данной методики.
- •23.Характеристика методов изолирования «летучих ядов» в зависимости от вида объекта (органы трупа, биожидкости) и свойств анализируемых веществ.
- •24.Газовая хроматография как современный высокоэффективный метод обнаружения и определения «летучих ядов». Типы детекторов (дтп, дип), схема и принцип их действия.
- •25.Общий химико-токсикологический анализ на «летучие яды»: схема исследования дистиллятов, методы обнаружения и определения.
- •1)Реакция образования берлинской лазури
- •2) Реакция образования роданида железа
- •3) Реакция образования бензидиновой сини
- •1)Отщепление органически связанного хлора
- •27.Токсикологическое значение альдегидов и кетонов. Способы изолирования и обнаружения в дистилляте альдегидов и кетонов: формальдегид, ацетон. Химизм реакций.
- •30.Этиленгликоль. Особенности токсического действия нативной молекулы и метаболитов. Особенности изолирования, идентификации. Химизм реакций.
- •32.Общая характеристика ядовитых и сильнодействующих веществ, изолируемых из биологических объектов полярными растворителями. Общие и частные методы и их применение в хта.
- •33.Методы изолирования ядовитых веществ подкисленным спиртом и подкисленной водой (а.В. Васильевой, Стаса-Отто). Их особенности, преимущества, недостатки, техника проведения.
- •35.Понятие о скрининге, используемом при проведении судебно-химического исследования. Гжх- и тсх-скрининг.
- •36.Характеристика методов очистки извлечений от эндогенных веществ, применяемых в химико-токсикологическом анализе.
- •38.Салициловая и бензойная кислоты. Характеристика, токсичность. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •39.Алкалоиды - производные пиридина и пиперидина: никотин, анабазин, пахикарпин. Характеристика. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •40.Алкалоиды - производные тропана: атропин, скополамин, кокаин. Характеристика. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •41.Производные барбитуровой кислоты: барбитал, фенобарбитал, барбамил, бутобарбитал, бензонал. Характеристика. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •42.Алкалоиды – производные пурина: кофеин, теобромин. Характеристика. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •43.Производные п-аминобензойной кислоты: новокаин, новокаинамид. Характеристика. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •44 Алкалоиды - производные индола: стрихнин. Характеристика. Реакции обнаружения, методы количественного определения.
- •46. Производные 1,4-бензодиазипина: диазепам, оксазепам, нитразепам, хлордиазепоксид. Характеристика. Схемы исследования по нативным веществам и бензофенонам, методы количественного определения.
- •3. Количественное определение.
- •3.1. Построение градуировочного графика. Птрпт
- •47.Опиаты: морфин, кодеин, героин; вещества, сопутствующие алкалоидам опия. Характеристика. Особенности анализа, методы количественного определения.
- •48.Фенилалкиламины: амфетамин, метамфетамин, эфедрин, эфедрон. Характеристика. Особенности анализа, методы количественного определения.
- •49.Каннабиноиды: каннабидиол, каннабинол и другие. Характеристика. Особенности анализа, методы количественного определения.
- •51.Основные методы естественной и искусственной детоксикации при острых отравлениях: гемосорбция, гемодиализ и др. Методы антидотной терапии.
- •52.Пестициды. Общая характеристика. Народно-хозяйственное значение. Физико-химические свойства. Токсичность. Закономерность поведения в организме. Рецепторная связь.
- •53.Классификация пестицидов.
- •55.Токсикологическая характеристика группы веществ, изолируемых экстракцией водой в сочетании с диализом.
- •56. Методы обнаружения и количественного определения кислот, щелочей, солей азотной и азотистой кислот.
- •57.Особенности химико-токсикологического анализа соединений фтора.
- •60.Хроматографические методы исследований, применяемые в судебно-химическом анализе. Общая характеристика.
- •61.Спектральные методы анализа. Атомно-абсорбционная спектрометрия, атомно-эмиссионная спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой Общая характеристика. Применение в химико-токсикологическом анализе.
- •62.Иммунохимические методы анализа в химико-токсикологических исследованиях. Общая характеристика, принцип метода. Применение в химико-токсикологическом анализе.
- •64.Современные лабораторные маркеры употребления этилового спирта
7.Классификации токсикантов в токсикологической химии, принципы, лежащие в её основе.
1. Химическая классификация (принцип классификации – природа яда) предусматривает деление ЯВ на:
- органические
- неорганические
-элементоорганические.
В соответствии с эти ЯВ могут быть разделены на следующие основные группы:
- углеводороды насыщенные и ненасыщенные;
- галогенопроизводные углеводородов;
- фосфорорганические и хлорорганические соединения (ФОСы и ХОСы);
- ароматические углеводороды и их производные;
- спирты, эфиры, альдегиды и кетоны;
- органические кислоты и их производные;
- неорганические кислоты и их производные;
- органические серосодержащие соединения;
- органические азотсодержащие соединения;
- мышьяксодержащие соединения;
- металлорганические соединения;
- тяжелые металлы и их соединения;
- органические растворители и т.д.
2. Практическая классификация токсикантов, основанная на их использовании (принцип – цель применения яда):
- промышленные яды, используемые в производстве;
- ядохимикаты (пестициды), используемые для борьбы с вредителями сельхозкультур: ФОСы, ХОСы, производные карбаминовой кислоты, ртутьорганические соединения и др.
- лекарственные средства;
- химикаты, используемые в быту - пищевые добавки, средства санитарии и гигиены, средства ухода за одеждой, мебелью, автомобилем и т.п.;
- биологические растительные и животные яды (аконитин, аманитины, цикутотоксин, яд змей, пчел), вызывающие отравления при их попадании в организм человека;
- боевые отравляющие вещества (БОВ), применяющиеся в качестве химического оружия для массового уничтожения людей (зарин, иприт, хлор и др.);
3. Гигиеническая классификация (принцип – количественная оценка токсической опасности химических веществ согласно экспериментальным данным по определению их ПДК, LD50, CL50). Все токсиканты в соответствии с ГОСТ – 12.1.007-76 подразделяют на 4 группы по степени воздействия на организм:
1 степень – чрезвычайно токсичные, LD50 - 15 мг/кг (per os) и ниже;
2 степень – высокотоксичные, LD50 - 15-150 мг/кг;
3 степень – умеренно токсичные, LD50 – 150-1500 мг/кг;
4 степень – малотоксичные, LD50 - 1500 мг/кг.
4. Токсикологическая классификация (принцип – характер токсического воздействия веществ на организм). Эта классификация позволяет поставить первичный клинический диагноз отравления, разработать принципы профилактики и лечения токсического поражения иопределить механизм его развития. Имеет наибольшее значение для клинической токсикологии.
5. Классификация ЯВ по избирательному действию (селективному) на отдельные органы или системы организма дает дополнительную информацию и детализирует токсикологическую классификацию. Следует иметь в виду, что избирательное действие яда не исчерпывает всего многообразия клинических проявлений данной интоксикации, а лишь указывает на непосредственную опасность, которая грозит определенному органу или системе организма как основному месту токсического поражения.
6. В судебной медицине принята классификация ядов, основанная на патофизиологическом их действии. Едкие яды проявляют токсичность при местном действии, эффект резорбтивных ядов проявляется лишь после их всасывания. Резорбтивные яды разделяются на яды крови и функциональные яды. Следует отметить условность этой классификации.
7. При проведении судебно-химических исследований применяют классификацию по методу изолирования токсиканта из биологического материала. В соответствии с этой классификацией выделяют группы веществ:
- изолируемые перегонкой с водяным паром (дистилляцией);
- изолируемые методом экстракции и сорбции – лекарственные, наркотические средства, фосфорорганические вещества;
- изолируемые методом минерализации;
- изолируемые настаиванием водой в сочетании с диализом;
- изолируемые особыми методами;
- не требующие изолирования.
8. Классификация токсикантов по происхождению: естественного происхождения и синтезированные человеком. В свою очередь токсичные вещества естественного происхождения подразделяются на вещества биологического и небиологического происхождения.
Токсиканты биологической природы - токсины:
- животного происхождения;
- бактериальные;
- растительного происхождения – токсины высших растений и токсины низших растений и грибов.
