3. Эталон ответа Эталон ответа «Техника остановки артериального кровотечения с помощью жгута».

Этапы

Исходный балл

Полученный балл

1. Надеть резиновые перчатки.

1

2. Приподнять травмированную конечность.

1

3. Осмотреть место травмы.

1

4. Наложить выше раны салфетку или расправить одежду пациента над раневой поверхностью.

1

5. Растянуть жгут в средней трети двумя руками, подвести под конечность.

1

6. Наложить жгут в растянутом состоянии один виток, затем 2—3 витка до прекращения кровотечения, пульсации на периферических сосудах.

1

7. Накладывать туры жгута так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не перекрещивались и не ущемляли кожу.

1

8. Закрепить конец жгута цепочкой или кнопочным замком.

1

9. Поместить записку под один из тур жгута с указанием даты, времени наложения жгута (час, минуты).

Примечание: Жгут накладывают на 1 час, а в холодное время года — не более 30 минут. После истечения заданного времени жгут необходимо ослабить на несколько минут, а затем снова затянуть. Жгут должен быть наложен в течении 2 часов.

1

10. Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку, ввести анальгетики.

1

11. Укутать конечность в холодное время года ввиду опасности отморожения.

1

12. Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках.

1

13. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором

1

ИТОГО

13

Профессиональные компетенции

Количество баллов

Оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.3.

13-12

"5"

"Компетенции освоены"

11-10

"4"

9-8

"3"

Менее 7 баллов

"2"

"Компетенции не освоены"

Профессиональные компетенции (ПК)

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.3

«5»

«Компетенции освоены»

«4»

«3»

«2»

«Компетенции не освоены»

Этапы

Количество баллов за

выполнение этапа

Набранные баллы за

выполнение этапа

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

1

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, ес­ли он с нею незнаком.

1

3. Получить его согласие.

1

4. Подготовить необходимое оснащение.

1

5. Вымыть руки социальным способом, надеть дополнитель­ный халат, фартук, перчатки. Постелить на пол клеенку и поста­вить на нее стул.

1

6. Помочь пациенту надеть фартук и сесть (если позволяет со­стояние) на стул, закрыть плечи пациента целлофановой пелери­ной.

1

7. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце и по­просить закрыть им глаза.

Если пациент не в состоянии держать полотенце, это делает за него помощник медсестры, у которого также должны быть до­полнительный халат, косынка и перчатки. Развести педикулоцид в соответствии с инструкцией по применению.

1

II. Выполнение процедуры:

8. Смочить волосы небольшим количеством воды из кувшина (температура воды = 36—37°С).

1

9. Обработать равномерно волосы пациента приготовленным педикулоцидным средством (Т=27°С). 10. Покрыть голову пациента шапочкой на 20-60 мин (экспози­ция зависит от используемого средства).

1

11. Промыть волосы теплой водой, ополоснуть их 4-5% раство­ром столового уксуса (Т=27°С).

12. Разделить волосы на пряди и вычесать частым гребнем каж­дую прядь.

13. Убрать пеленку, прикрывающую глаза.

14. Высушить и осмотреть волосы пациента.

Примечание: при наличии площиц волосы в подмышечных впади­нах и на лобке сбривают или обрабатывают тем же педикуло­цидным средством.

1

15. Спросить пациента о самочувствии.

1

III. Завершение процедуры.

16. Сложить белье и одежду пациента в мешок и отправить в дезкамеру.

17. Снять фартук, халат, перчатки, поместить в мешок для де­зинсекции. Вымыть и осушить руки.

1

18. Сделать отметку о педикулезе: на титульном листе в правом верхнем углу «Медицинской карты стационарного больного» поставить красным карандашом букву «Р».

1

19. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекцион­ного заболевания и сообщить в филиал федерального государст­венного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпиде­миологии» (Ф. №058/У), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнал учета инфекционных заболеваний» (Ф. № 060/У).

ИТОГО

20