якорные тесты за 2005 ЗЛП отеч

1. У больного с гипохромной анемией секутся и выпадают волосы, отмечается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Какова причина развития данных симптомов?

   1. A Дефицит железосодержащих ферментов

   2. B Дефицит витамина В12

   3. C Снижение продукции паратирина

   4. D Дефицит витамина А

   5. E Снижение продукции тиреоидных гормонов

2. Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?

   1. A Гликозилированный гемоглобин

   2. B Альбумин

   3. C Фибриноген

   4. D С-реактивный белок

   5. E Церулоплазмин

3. Беременной женщине, имевшей в анамнезе несколько выкидышей, назначена терапия, содержащая витаминные препараты. Укажите витамин, способствующий вынашиванию беременности:

   1. A α-токоферол

   2. B Фолиевая кислота

   3. C Цианкобаламин

   4. D Пиридоксальфосфат

   5. E Рутин

4. Во время патронажа врач обнаружил у ребёнка симметричную шероховатость щёк, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?

   1. A Никотиновая кислота, триптофан

   2. B Лизин, аскорбиновая кислота

   3. C Треонин, пантотеновая кислота

   4. D Метионин, липоевая кислота

   5. E Фенилаланин, пангамовая кислота

5. В процессе метаболизма в организме человека образуются активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал. С помощью какого фермента инактивируется этот анион?

   1. A Супероксиддисмутаза

   2. B Каталаза

   3. C Пероксидаза

   4. D Глутатионпероксидаза

   5. E Глутатионредуктаза

6. У больных коллагенозом имеет место процесс деструкции соединительной ткани. Это подтверждается увеличением в крови:

   1. A Содержания оксипролина и оксилизина

   2. B Содержания креатина и креатинина

   3. C Активности изоферментов ЛДГ

   4. D Активности трансаминаз

   5. E Содержания уратов

7. "У 6-месячного ребёнка наблюдались частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтетического аналога витамина K (викасола) дало положительный эффект. В γ-карбоксилировании глутаминовой кислотыкакого белка системы свёртывания крови принимает

8. участие этот витамин?"

   1. A Протромбин

   2. B Фибриноген

   3. C Фактор Хагемана

   4. D Антигемофильный глобулин A

   5. E Фактор Розенталя

9. В крови больного концентрация альбуминов составляет 2,8 г/л, повышенная концентрация лактатдегидрогеназы 5 (ЛДГ5). О заболевании какого органа это свидетельствует?

   1. A Печень

   2. B Почка

   3. C Сердце

   4. D Лёгкое

   5. E Селезёнка

10. У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

    1. A Альдостерон

    2. B Вазопрессин

    3. C Предсердный натрийуретический фактор

    4. D Адреналин

    5. E Паратгормон

11. У мужчины 42 лет, страдающего подагрой, в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоты ему назначен аллопуринол. Конкурентным ингибитором какого фермента является аллопуринол?

    1. A Ксантиноксидаза

    2. B Аденозиндезаминаза

    3. C Аденинфосфорибозилтрансфераза

    4. D Гипоксантинфосфорибозилтрансфераза

    5. E Гуаниндезаминаза

12. Мальчик 13 лет жалуется на общую слабость, головокружение, утомляемость. Отмечается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча со специфическим запахом. Каков наиболее вероятный диагноз?

    1. A "Болезнь ""кленового сиропа"""

    2. B Болезнь Аддисона

    3. C Тирозиноз

    4. D Гистидинемия

    5. E Базедова болезнь

13. Женщина 62 лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных лабораторных показателей будет иметь наибольшее диагностическое значение?

    1. A Парапротеинемия

    2. B Гиперальбуминемия

    3. C Протеинурия

    4. D Гипоглобулинемия

    5. E Гипопротеинемия

14. В общем виде генетический аппарат эукариот является таким: экзон-интрон-экзон. Такая структурно-функциональная организация гена обусловливает особенности транскрипции. Какой будет про-и-РНК в соответствии с данной схемой?

    1. A Экзон-интрон-экзон

    2. B Экзон-экзон-интрон

    3. C Экзон-экзон

    4. D Интрон-экзон

    5. E Экзон-интрон

15. В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, креатинкиназы. В каком органе больного наиболее вероятно развитие патологичского процесса?

    1. A Сердце

    2. B Поджелудочная железа

    3. C Печень

    4. D Почки

    5. E Скелетные мышцы

16. Употребление пациентом в течение длительного времени загрязненных овощей и фруктов привело к отравлению нитратами. Какое производное гемоглобина образовалось в крови данного больного?

    1. A Hb-OH

    2. B Hb СО

    3. C Hb O2

    4. D Hb CN

    5. E Hb NHCOOH

17. "Больной отмечает частые поносы, особенно после употребления жирной пищи, потерю массы тела. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи; кал гипохолический. Что может быть причиной такого состояния?"

    1. A Обтурация желчных путей

    2. B Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки

    3. C Недостаток панкреатической липазы

    4. D Недостаток панкреатической фосфолипазы

    5. E Несбалансированная диета

18. У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, приступы судорог, бледная кожа с экзематозными изменениями, белокурые волосы, голубые глаза. У этого ребенка наиболее вероятно позволит поставить диагноз определение концентрации в крови и моче:

    1. A Фенилпирувата

    2. B Триптофана

    3. C Гистидина

    4. D Лейцина

    5. E Валинда

19. К врачу обратился больной с жалобами на непереносимость солнечной радиации. Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз: альбинизм. Нарушение обмена какой аминокислоты отмечается у данного пациента?

    1. A Тирозин

    2. B Пролин

    3. C Лизин

    4. D Аланин

    5. E Триптафан

20. В больницу скорой помощи доставили ребёнка 7 лет в состоянии аллергического шока, развившегося после того, как его ужалила оса. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин?

    1. A Декарбоксилирование

    2. B Гидрооксилирование

    3. C Дегидрирование

    4. D Дезаминирование

    5. E Восстановление

21. Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови - пониженное содержание церулоплазмина. В моче - резко повышено содержание аминокислот. Усилением какого процесса обусловленыэти изменения?

    1. A Комплексообразование аминокислот с медью

    2. B Синтез мочевины

    3. C Переаминирование аминокислот

    4. D Распад тканевых белков

    5. E Глюконеогенез

22. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель поступил в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Содержание какого вещества в крови будет повышено?

    1. A Карбоскигемоглобин

    2. B Метгемоглобин

    3. C Карбгемоглобин

    4. D Оксигемоглобин

    5. E Гликозилированный гемоглобин

23. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелен- тан. Антагонистом какого витамина является этот препарат?

    1. A Витамин К

    2. B Витамин Е

    3. C Витамин А

    4. D Витамин D

    5. E Витамин С

24. У больной гинекологического отделения возникли симптомы внутреннего кровотечения. Какое средство следует назначить с целью угнетения фибринолиза и остановки кровотечения?

    1. A Контрикал

    2. B Фибриноген

    3. C Викасол

    4. D Дицинон

    5. E Хлористый кальций

25. "У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови - снижение активности II, VII, X факторов свёртывания крови; удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены эти изменения?"

    1. A Витамин к

    2. B Витамин А

    3. C Витамин С

    4. D Витамин D

    5. E Витамин Е

26. Подросток 12 лет в течение 3 месяцев потерял 7 кг массы тела. Содержание глюкозы крови составляет 20 ммоль/л. Неожиданно развилась кома. Какой вид сахарного диабета наиболее вероятен у мальчика?

    1. A Инсулинозависимый (I тип)

    2. B Инсулинонезависимый (II тип)

    3. C Гипофизарный

    4. D Стероидный

    5. E Гипертиреоидный

27. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма поддерживает при этом содержание глюкозы в крови?

    1. A Глюконеогенез

    2. B Анаэробный гликолиз

    3. C Аэробный гликолиз

    4. D Гликогенолиз

    5. E Пентозофосфатный цикл

28. Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и умственном развитии. В моче резко повышено содержание кетокислоты, дающей качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена веществ было обнаружено?

    1. A Фенилкетонурия

    2. B Алкаптонурия

    3. C Тирозинемия

    4. D Цистинурия

    5. E Альбинизм

29. При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях:

    1. A Аэробный гликолиз

    2. B Анаэробный гликолиз

    3. C Гликогенолиз

    4. D Глюконеогенез

    5. E Гликогенез

30. "Больной 50 лет жалуется на жажду, пьёт много воды; выражена полиурия. Глюкоза крови - 4,8 ммоль/л. В моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес- 1,002 - 1,004. Какова причина полиурии?"

    1. A Недостаток вазопрессина

    2. B Гипотиреоз

    3. C Инсулиновая недостаточность

    4. D Альдостеронизм

    5. E Тиреотоксикоз

31. В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой патологии?

    1. A Транспорт жирных кислот в митохондрии

    2. B Регуляция уровня Ca2+ в митохондриях

    3. C Субстратное фосфорилирование

    4. D Утилизация молочной кислоты

    5. E Синтез актина и миозина

32. Женшина 38 лет жалуется на повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 60%. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к усилению теплопродукции?

    1. A Разобщает окислительное фосфорилирование

    2. B Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования

    3. C Уменьшает β-окисление жирных кислот

    4. D Уменьшает дезаминирование аминокислот

    5. E Способствует накоплению ацетил- КоА

33. У ребёнка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено нарушение минерализации костей. Недостаток какого витамина может быть причиной этого?

    1. A Кальциферол

    2. B Рибофлавин

    3. C Токоферол

    4. D Фолиевая кислота

    5. E Кобаламин

34. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после употребления молока возникли метеоризм, диарея, колики. С недостатком какого фермента в кишечнике это связано?

    1. A Лактаза

    2. B Сахараза

    3. C Мальтаза

    4. D Амилаза

    5. E Гликогенситнетаза

35. Человек 28 лет употребляет чрезмерное количество углеводов (600 г в сутки), что превышает его энергетические потребности. Какой процесс будет активироваться в данном случае?

    1. A Липогенез

    2. B Липолиз

    3. C Гликолиз

    4. D Глюконеогенез

    5. E Окисление жирных кислот

ЗЛП Отечественные 2006