- •Билет №1
- •3. Первая помощь при утоплении
- •Билет №2
- •2. Первая помощь при дтп
- •Билет №3.
- •Билет №4
- •Билет №5
- •2. Первая помощь при анафилактическом шоке
- •3. Эвакуация лпу
- •Билет №6
- •2. Первая помощь при поражении ов кожно-нарывного действия
- •Билет №7
- •1. Первая помощь при солнечном ударе. Дозировки препаратов
- •2. Основные противоэпидемические мероприятия при возникновении эпидемического очага.
- •3. Климатическое, метеорологическое, геофизическое оружие
- •Билет №8
- •2. Первая помощь при пожарах в закрытых помещениях
- •3. Мероприятия по обеспечению безопасности труда при контакте с вредными веществами
- •Билет №9
- •Билет №10
- •Билет №11
- •Билет №12
- •Билет №13
- •Билет№14
- •2. Помощь пострадавшим сдс на этапах мед.Эвакуации
- •Билет №15
- •Билет №16
- •2. Организация мед. Обеспечения населения при ликвидации последствий пожаров.
- •Билет №17
- •2. Простейшие средства защиты органов дыхания
- •Средства защиты кожи
- •Билет №18
- •Медико-тактическая характеристика землетрясений
- •Билет №20
- •Билет №21
- •2. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций при взрывах и пожарах
- •3. Стадии эмоционального и физиологического состояния людей, подвергшихся воздействию стихийного бедствия:
- •Билет №22
- •Билет №23
- •Билет №24
- •Билет №25
- •1. Эвакуация раненых.
- •Билет №26
- •Билет №27
- •2. Организация медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий землетрясения
- •Билет №28
- •Обморожение
- •Билет №29
- •1. Первая медицинская и доврачебная помощь
- •Билет №30
- •3. Первая помощь при дтп
Билет №20
1. Природная катастрофа (стихийное бедствие) - внезапно возникшее явление природы, сопровождающееся человеческими жертвами и уничтожением материальных ценностей. «Золотой час» - начинается с момента получения травмы, если пострадавший доставляется в операционную в течение первого часа после получения травмы, то достигается самый высокий уровень выживаемости.
Примеры:
Землетрясения - особое явление природы, проявляющееся в виде подземных толчков, ударов и колебаний земли, вызванное естественными процессами, происходящими в земной коре.
Наводнение - значительное затопление местности водой в результате подъёма её уровня в реке, озере или на море, а также образование временных водотоков. Наводнение носит временный характер.
Паводок - быстрое, но сравнительно кратковременное поднятие уровня воды в реке, вызываемое сильными дождями, интенсивным таянием снежного покрова и ледников или появлением заторов в бассейне реки, что затрудняет её течение.Наводнение может возникать под воздействием нагонного ветра на морских побережьях и в устьях рек, впадающих в море.
Цунами - наводнение, вызываемое подводными землетрясениями, извержениями подводных или островных вулканов и другими тектоническими процессами.
Буря - очень сильный и продолжительный ветер, имеющий скорость 18-29 м/с. Он вызывает большие разрушения на суше и волнение на море (шторм). В зависимости от времени года и вовлечения в поток воздуха различных частиц различают пыльные, беспыльные, снежные и шквальные бури.
Ураган - вихрь с огромной скоростью движения воздушных масс и низким атмосферным давлением воздуха в центральной части. Скорость движения воздуха может превышать 120 м/с на территории диаметром 500-1000 км и высотой до 10-12 км. Наиболее часто ураганы возникают в регионах с тропическим климатом, где они имеют и наибольшую разрушительную силу. Мощные ураганы по разрушительной силе в части случаев могут быть приравнены к землетрясениям. В России наиболее вероятный регион возникновения ураганов - тихоокеанское побережье.
Циклон - гигантский атмосферный вихрь, в котором давление убывает к центру, воздушные потоки циркулируют вокруг центра против часовой (в Северном полушарии) или по часовой стрелке (в Южном полушарии).
Смерч - наиболее разрушительное атмосферное явление. Представляет собой огромный вихрь с вертикально направленной осью вращения, напоминающий по форме воронку с вытянутым кверху «хоботом». Воздух в смерче вращается со скоростью нескольких десятков метров в секунду, поднимаясь одновременно по спирали на высоту до 800-1500 м. Смерч проходит 40-60 км, перемещаясь вместе с облаком, сопровождается грозой, ливнем, градом, способен произвести большие разрушения.
Сель - внезапно формирующийся в руслах горных рек временный грязевой и грязекаменный поток с высоким содержанием (до 75 %) горных пород, возникающий в результате интенсивных и продолжительных ливневых дождей, бурного таяния ледников или сезонного снежного покрова и других явлений. Селевые потоки обладают большой разрушительной силой. В зоне транзита и остановки сель способен произвести большие разрушения или завалить сооружения селевой массой, толщина отложений которой может достигать нескольких метров
Оползень - скользящее смещение масс горных пород вниз по склону под влиянием силы тяжести. Возникает, как правило, вследствие подмыва склона, переувлажнения, сейсмических толчков и других факторов.
Снежные лавины возникают в результате накапливания снега на горных вершинах при обильных снегопадах, сильных метелях при резком понижении температуры воздуха. Лавины могут сходить и при образовании глубинной изморози, когда в толще снега возникает рыхлый слой (снег-плывун). Сход снежных лавин ежегодно происходит в горных районах Северного Кавказа, Сахалина, Камчатки, Магаданской области, в Хибинах, на Урале. Сход катастрофических снежных лавин в мире происходит в среднем не реже 1 раза в 2 года, а в отдельных горных районах - не реже 1 раза в 10-12 лет.
Пожары - неконтролируемый процесс горения, сопровождающийся уничтожением материальных ценностей и создающий опасность для здоровья и жизни людей.
Противосейсмические мероприятия, направленные на снижение разрушительного воздействия землетрясений, включают:
строительство зданий и сооружений в сейсмически опасных районах в соответствии с нормами сейсмостойкости;
усиление несущих конструкций существующих зданий и сооружений (фундаментов, стен, перекрытий) с учетом сейсмического риска для соответствующей территории;
изменение существующей законодательной базы строительства в сейсмоопасных районах, уточнение принципов и системы сейсмозащиты и др.
К противооползневым и противообвальным мероприятиям относятся:
изменение рельефа и формы склона в целях повышения его устойчивости;
искусственное понижение уровня подземных вод;
закрепление грунтов различными способами;
строительство удерживающих сооружений (подпорные стены, свайные конструкции и столбы и др.).
В группу противоселевых мероприятий входят:
селезадерживающие сооружения (бетонные, каменные плотины, плотины из грунтовых материалов);
селепропускные сооружения (каналы, селеспуски);
селенаправляющие сооружения (направляющие и ограждающие дамбы);
стабилизирующие сооружения (каскады запруд, подпорные стены, дренажные устройства);
селепредотвращающие сооружения (регулирующие паводок плотины).
Противолавинными мероприятиями являются:
профилактические мероприятия (организация службы мониторинга, прогноза и оповещения, искусственно регулируемый сброс лавин);
лавинопредотвращающие сооружения и мероприятия (снегоудерживающие заборы, стенки, щиты, решетки);
лавинозащитные сооружения (направляющие — стенки, искусственные русла; тормозящие и останавливающие — холмы, траншеи, дамбы), пропускающие (галереи, эстакады).
Мероприятиями по противодействию наводнениям служат:
перераспределение максимального стока между водохранилищами, переброска стока между бассейнами и внутри речного бассейна;
ограждение территорий дамбами (системами обвалования);
увеличение пропускной способности речного русла (расчистка, углубление, расширение, спрямление русла).
Предупредительными инженерно-техническими мероприятиями по защите от наводнений являются:
строительство защитных сооружений (плотин, дамб, обвалований);
реконструкция существующих защитных сооружений;
использование противопаводковых емкостей водохранилищ с целью срезки пика половодий и паводков.
2. Медико-тактическая характеристика районов наводнения
Наводнение - значительное затопление местности водой в результате подъёма её уровня в реке, озере или на море, а также образование временных водотоков. Наводнение носит временный характер.
Паводок - быстрое, но сравнительно кратковременное поднятие уровня воды в реке, вызываемое сильными дождями, интенсивным таянием снежного покрова и ледников или появлением заторов в бассейне реки, что затрудняет её течение.
Наводнение может возникать под воздействием нагонного ветра на морских побережьях и в устьях рек, впадающих в море.
Цунами - наводнение, вызываемое подводными землетрясениями, извержениями подводных или островных вулканов и другими тектоническими процессами.
Величина общих потерь при внезапном затоплении может составить в среднем 20-35% от числа населения, находящегося в зоне затопления. В холодное время года они могут увеличиваться на 10-20% в зависимости от продолжительности пребывания пострадавших в воде.
В структуре санитарных потерь в первые сутки преобладают пострадавшие с явлениями асфиксии, травмами мягких тканей, сотрясениями головного мозга, позднее с озноблением, переохлаждением, с острыми нарушениями дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности; на 3 сутки увеличивается доля инфекционных заболеваний (за счет острых кишечных инфекций).
Часть пострадавших может находиться в состоянии психического расстройства.
В результате наводнения большое количество населения оказывается без крова, питьевой воды и продуктов питания, подвергается воздействию холодной воды, ветра.
Повреждаются водопроводные и канализационные системы, отключается электроэнергия. Отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий приводит к опасности возникновения различных инфекционных заболеваний.
По масштабам и наносимому ущербу наводнения подразделяют на четыре группы.
• Низкие наводнения. Возникают на равнинных реках с частотой 1 раз в 5-10 лет. Характеризуются сравнительно небольшой площадью затопления, незначительным материальным ущербом и, как правило, не несут угрозы жизни и здоровью людей.
• Высокие наводнения. Возникают 1 раз в 20-25 лет. Сопровождаются затоплением значительных участков речных долин, наносят ощутимый материальный ущерб и, как правило, сопровождаются угрозой для жизни и здоровья людей. Это обусловливает необходимость частичной эвакуации населения.
• Выдающиеся наводнения. Возникают 1 раз в 50-100 лет. Приводят к затоплению целых речных бассейнов, включая населённые пункты. Подобные наводнения сопровождаются угрозой массовых потерь среди местного населения, поэтому приводят к необходимости эвакуации значительной его части.
• Катастрофические наводнения. Возникают не чаще 1 раза в 100- 200 лет. Вызывают затопление огромных площадей, полностью парализуют хозяйственную и производственную деятельность, наносят значительный материальный ущерб и, как правило, сопровождаются большими потерями среди местного населения.
3. Фильтрующий противогаз. Фильтрующий противогаз применяется для защиты от попадания в органы дыхания, на глаза и лицо отравляющих, радиоактивных веществ и бактериальных (биологических) средств. Фильтрующие противогазы предназначеныдля защиты органов дыхания, кожи лица и глаз от отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ), радиоактивных веществ и бактериальных средств.
Фильтрующий противогаз (рис. 1) состоитиз лицевой части - 1, фильтрующе-поглощающей коробки (противогазовой коробки) - 2, и противогазовой сумки - 3.
Лицевая часть противогаза изготовлена в виде шлем-маски, конструктивными элементами которой являются очковый узел, обтекатели для предохранения стекол от запотевания, клапанно-распределительная коробка и система крепления на голове.
В фильтрующе-поглощающей коробке первым по току воздуха помещен противоаэрозольный фильтр, а затем – специальный поглотитель (шихта), созданный на основе активированного угля с различными химическими добавками (дегазаторами, катализаторами и др.).
Принцип защитного действия противогаза основан на том, что используемый для дыхания воздух предварительно очищается (фильтруется) от вредных примесей. При вдохе зараженный воздух поступает в противогазовую коробку. Очищенный в коробке воздух поступает через соединительную трубку под лицевую часть противогаза. Кроме того, в комплект противогаза входят противогазовая сумка, незапотевающие пленки или специальный «карандаш» для предохранения от запотевания стекол очков.
Изолирующие противогазы предназначены для защиты органов дыхания, лица и глаз от любых веществ, находящихся в атмосфере, и для кратковременного пребывания под водой. Они используются:
при наличии во внешней среде ОВТВ, которые не задерживаются фильтрующим противогазом;
при высокой концентрации ОВТВ в очаге химического заражения;
при повышенном содержании в атмосфере оксида углерода (в концентрации более 1 %);
при форсировании водных преград или выполнении работ на небольших глубинах.
Основными неблагоприятно действующими на организм факторами изолирующих противогазов являются сопротивление дыханию, влияние лицевой части на кожу лица и органы чувств, а также то, что в изолирующих противогазах человек дышит разогретой газовой смесью с повышенным содержанием кислорода, углекислоты.
