Характеристика антисептиков, входящих в состав средств гигиены полости рта

Название

Химическая структура

Механизм антибактериального действия

Особенности

Хлоргексидин (хлоргексидина биглюконат)

(0,05-0,2%)

Примеры:

ополаскиватели

Parodontax,

Colgate Periogard,

зубная паста и ополаскиватель

PRESIDENT Antibacterial

Катионактивный бисбигуанид

Бактерицидное действие:

положительно заряженная молекула хлогексидина взаимодействует с отрицательно заряженными группами клеточной стенки бактерии, активный компонент проникает в цитоплазму, вызывая ее преципитацию и гибель микробной клетки;

Бактериостатическое действие:

- адсорбируется на поверхности зубов и слизистой оболочки рта;

- связывается с муцинами слюны, сокращая образование пелликулы;

- связывается с бактериями, препятствуя их адгезии на поверхности зубов.

Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, вызывающих воспалительный процесс в тканях пародонта.

Побочные эффекты:

желто-коричневое окрашивание поверхности зубов, спинки языка, протезов и пломб из композиционных материалов;

увеличение образования зубного камня;

нарушение восприятия соленого и горького вкуса;

эритематозно-десквамативные поражения слизистой оболочки рта.

Рекомендуется курсовое применение (обычно не более 2 недель) при воспалительных заболеваниях пародонта у детей старше 12 лет и взрослых.

Ополаскиватели с хлоргексидином рекомендуется использовать через 30 мин. после чистки зубов (из-за реакции с компонентами зубных паст).

После применения средств с хлоргексидином следует в течение 1 часа воздержаться от курения, приема окрашивающих продуктов и напитков.

Цетилпиридиния хлорид

(0,05-0,07%)

Пример:

ополаскиватели

Colgate Total

Четвертичное аммониевое соединение

Катионное поверхностно-активное вещество.

Адсорбируется на поверхности отрицательно заряженной бактериальной клетки, нарушая функцию мембраны и в конечном итоге вызывая гибель клетки.

Обладает выраженными бактерицидными свойствами, подавляет рост пародонтопатогенной микрофлоры, значительно снижает аккумуляцию зубного налета и уменьшает признаки воспаления десны.

Преимущественно используется в ополаскивателях полости рта

Триклозан

Пример:

зубная паста

Colgate Total

Бисфенол и неионогенные поверхностно-активные вещества

Антимикробная активность связана с ингибированием биосинтеза липидов за счет действия на еноил-редуктазу.

Обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, имеет низкую токсичность.

Обладает противовоспалительным действием – способен ингибировать циклооксигеназу и 5-липооксигеназу, предотвращая образование провоспалительных метаболитов – простогландина Е2 и лейкотриена В4.

Триклозан быстро выводится из полости рта. С целью повышения его эффективности в средствах гигиены полости рта, используют триклозан в сочетании с цитратом цинка или сополимером метоксилена и малеиновой кислоты – с целью продления его ретенции на поверхности зубов.

Композиция эфирных масел

(ополаскиватели

LISTERINE)

Композиция четырех активных ингредиентов – ментола (0,042%), тимола (0,064%), эвкалиптола (0,092%) и

метилсалицилата (0,060%),

содержащихся в водно-спиртовом растворе

Бактерицидное действие:

разрушение клеточной оболочки патогенных видов микрофлоры; способность к экстрагированию эндотоксина из грамотрицательных бактерий.

Бактериостатическое действие:

- подавление ферментативной активности микробной клетки;

- увеличение времени, необходимого для восстановления популяции бактерий;

- нарушение адгезии бактерий к поверхности зубов.

Обладает широким спектром антибактериального действия в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, вызывающих воспалительный процесс в тканях пародонта.

Используются в формуле антибактериального ополаскивателя LISTERINE^®

Данное средство рекомендуется использовать ежедневно детям старше 12 лет и взрослым для контроля образования зубного налета и признаков воспаления десны.

Ополаскиватель LISTERINE^® без спирта могут использовать дети старше 6 лет.

Гексетидин

Пример:

зубная паста

PRESIDENT Exclusive

Производное пиримидина

Разрушает клеточную оболочку, способствуя гибели микроорганизма, либо нарушает синтез необходимых для размножения микроорганизма веществ.

Противогрибковая активность обусловлена нарушением образования соединений, формирующих мембраны грибка.

Активен в отношении грамположительных бактерий, грибов.

Обладает местным гемостатическим, анальгезирующим, обволакивающим и дезодорирующим эффектами. После однократного применения эффект продолжается в течение 10–12 часов.

Жжение слизистой оболочки полости рта, аллергические реакции, нарушение вкусовых ощущений (при длительном применении).

Не рекомендуется использовать в I триместре беременности и детям младше 8 лет.

Фторид олова

Пример:

зубная паста

Blend-a-med Pro-Expert Все в одном

Бактерицидное действие:

эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе вызывающих воспалительный процесс в тканях пародонта.

Бактериостатическое действие:

способствует уменьшению массы зубного налета, снижает количество токсинов и их производных, образующихся в процессе метаболизма бактерий.

Возможно окрашивание поверхности зубов, наличие металлического привкуса, вяжущее ощущение в полости рта.

Современные средства гигиены со стабилизированным фторидом олова не вызывают этих побочных эффектов.