- •Факторы риска возникновения воспалительных заболеваний пародонта
- •Механизмы повреждающего действия пародонтопатогенов
- •Выраженная способность к инвазии
- •Секреция токсинов и ферментов
- •Снижение факторов защиты организма
- •Методы и средства профилактики воспалительных заболеваний пародонта
- •Зубные щетки
- •Чистка зубов
- •Зубные пасты и ополаскиватели
- •Ниже приведено подробное описание средств для ухода за полостью рта у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта.
- •Средства гигиены полости рта с антибактериальными компонентами
- •Характеристика антисептиков, входящих в состав средств гигиены полости рта
- •Особенности ухода за полостью рта у пациентов с различными формами воспалительных заболеваний пародонта
- •Особенности индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта у пациентов с хроническим гингивитом и хроническим пародонтитом
Чистка зубов
Чистку зубов мануальной зубной щеткой рекомендуется осуществлять стандартным методом (методом, разработанным на кафедре профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ) или методом Bass (см. Главу 1). Последний особенно эффективен для удаления зубного налета вдоль десневого края и под десной. Необходимо предварительно обучить пациента технике чистки зубов и провести контролируемую чистку!
Частота чистки зубов – не реже 2 раз в день, а по рекомендации врача - и чаще.
Зубные пасты и ополаскиватели
Предпочтительно использовать зубные пасты и ополаскиватели с противовоспалительными компонентами:
экстракты лекарственных растений - противовоспалительное, антибактериальное, вяжущее, гемостатическое действие;
антисептики (хлоргексидин, триклозан, цетилпиридиния хлорид, композиция эфирных масел, гексетидин, фторид олова) – антибактериальное действие, препятствуют образованию зубного налета;
компоненты, снижающие образование зубного камня (пирофосфаты, соли цинка) - замедляют превращение аморфного фосфата кальция в кристаллические формы, ингибируют рост кристаллов;
солевые добавки (бикарбонат натрия, соли и минералы мертвого моря, рапа лиманов) – противоотечное, антисептическое действие;
антиоксиданты (мексидол) – уменьшение интоксикации, восстановление микроциркуляции, устранение отека и снижение кровоточивости десны, повышение местного иммунитета, ускорение регенерации слизистой оболочки рта;
витамины (А, В5, С, Е, Р, коэнзимом Q10) – улучшают обменные процессы, ускоряют регенерацию слизистой оболочки рта.
Другие средства гигиены
Пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта рекомендуется использовать:
зубные нити;
межзубные ершики;
ирригаторы.
Ниже приведено подробное описание средств для ухода за полостью рта у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта.
Средства гигиены полости рта с растительными компонентами
Натуральные растительные компоненты (экстракты и эфирные масла лекарственных растений) широко используются в составе средств с противовоспалительным действием для ухода за полостью рта.
Средства гигиены полости рта с натуральными растительными компонентами обладают:
широким спектром лечебно-профилактического действия;
высокой эффективностью для уменьшения воспаления и кровоточивости десен;
не вызывают изменений состава нормальной микрофлоры и чувствительности биопленки к антибактериальным препаратам;
не оказывают повреждающего действия на твердые и мягкие ткани полости рта, стоматологические реставрации;
возможно их регулярное использования в течение длительного времени.
Характерными представителями данной группы являются зубные пасты серии parodontax®: parodontax® Классик (с классической формулой), parodontax® F (дополнительно содержит фторид натрия (1450 ppm F-)), parodontax® Экстра Свежесть (имеет выраженный свежий вкус).
Средства гигиены полости рта с антибактериальными компонентами
Средства гигиены полости рта, содержащие антибактериальные компоненты (антисептики), широко используются с целью контроля образования зубного налета и купирования воспалительных явлений в тканях пародонта.
К средствам гигиены полости рта с антибактериальными компонентами предъявляют следующие требования:
активность в отношении микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания пародонта;
способность ингибировать адгезию бактерий к поверхности зубов;
эффективность для уменьшения образования зубного налета и воспалительных явлений в тканях пародонта;
отсутствие существенных сдвигов в составе резидентной микрофлоры и изменения чувствительности биопленки к антибактериальным препаратам;
отсутствие повреждающего действия на твердые и мягкие ткани полости рта при длительном применении.
Краткая характеристика антисептиков, входящих в состав средств гигиены полости рта представлена в табл. 5-5.
Таблица 5-5
