![](/user_photo/49674_0XGwI.png)
- •БОЛЕУТОЛЯЮЩИЕ
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Определение и классификация боли
- •Основные характеристики анальгетических средств
- •Основные характеристики анальгетических средств
- •Основные характеристики анальгетических средств
- •Основные характеристики анальгетических средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •Классификация болеутоляющих средств
- •ОПИОИДНЫЕ
- •Алкалоиды опия
- •Фармакологические эффекты морфина
- •Фармакологические эффекты морфина
- •Фармакологические эффекты морфина
- •Фармакологические эффекты морфина
- •Фармакологические эффекты морфина
- •Фармакологические эффекты морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм
- •Механизм
- •Механизм
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм
- •Механизм межнейрональной передачи болевого импульса в спинном мозге
- •Механизм межнейрональной передачи болевого импульса в спинном мозге
- •Механизм межнейрональной передачи болевого импульса в спинном мозге
- •Механизм межнейрональной передачи болевого импульса в спинном мозге
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм
- •Механизм анальгетического действия морфина
- •Механизм
- •Сравнительная характеристика опиоидных анальгетиков
- •Сравнительная характеристика опиоидных анальгетиков
- •Показания к применению опиоидных анальгетиков
- •Показания к применению опиоидных анальгетиков
- •Показания к применению опиоидных анальгетиков
- •Показания к применению опиоидных анальгетиков
- •Показания к применению опиоидных анальгетиков
- •Острое отравление морфином
- •Острое отравление морфином
- •НЕОПИОИДНЫЕ
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Ацетаминофен (парацетамол)
- •Отравление ацетаминофеном
- •Отравление ацетаминофеном
- •Отравление ацетаминофеном
- •Отравление ацетаминофеном
- •Отравление ацетаминофеном
- •Препараты других фармакологических групп с анальгетическим компонентом действия
- •1.Антиконвульсанты
- •1.Антиконвульсанты
- •1.Антиконвульсанты
- •1.Антиконвульсанты
- •1.Антиконвульсанты
- •1.Антиконвульсанты
- •ПРЕПАРАТЫ СО СМЕШАННЫМ ТИПОМ ДЕЙСТВИЯ
- •ПРЕПАРАТЫ
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
- •Механизм действия НПВС
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg21x1.jpg)
Классификация болеутоляющих средств
I. Преимущественно центрального действия
Опиоидные
(наркотические)
анальгетики
Полные агонисты опиоидных μ-рецепторов.
-морфин
-промедол
-фентанил
Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов
-буторфанол
-бупренорфин
Неопиоидные препараты с центральной анальгетической активностью
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg22x1.jpg)
Классификация болеутоляющих средств
I. Преимущественно центрального действия
Опиоидные
(наркотические)
анальгетики
Полные агонисты опиоидных μ-рецепторов.
-морфин
-промедол
-фентанил
Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов
-буторфанол
-бупренорфин
Неопиоидные препараты с центральной анальгетической активностью
Ингибиторы ЦОГ в ЦНС - ацетаминофен (парацетамол)
Препараты из различных фармакологических групп с анальгетическим действием
-карбамазепин
-клофелин
-кетамин
-амитриптилин
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg23x1.jpg)
Классификация болеутоляющих средств
I. Преимущественно центрального действия
Опиоидные
(наркотические)
анальгетики
Полные агонисты опиоидных μ-рецепторов.
-морфин
-промедол
-фентанил
Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов
-буторфанол
-бупренорфин
Неопиоидные препараты |
Анальгетики со |
с центральной |
смешанным |
анальгетической |
механизмом |
активностью |
действия |
Ингибиторы ЦОГ в ЦНС |
- трамадол |
- ацетаминофен |
|
(парацетамол) |
|
Препараты из различных фармакологических групп с анальгетическим действием
-карбамазепин
-клофелин
-кетамин
-амитриптилин
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg24x1.jpg)
Классификация болеутоляющих средств
I. Преимущественно центрального действия
Опиоидные |
Неопиоидные препараты |
Анальгетики со |
|
с центральной |
смешанным |
||
(наркотические) |
|||
анальгетической |
механизмом |
||
анальгетики |
|||
активностью |
действия |
||
|
|||
Полные агонисты |
Ингибиторы ЦОГ в ЦНС |
- трамадол |
|
опиоидных μ-рецепторов. |
- ацетаминофен |
|
|
- морфин |
(парацетамол) |
|
|
- промедол |
Препараты из различных |
|
|
- фентанил |
|
||
Агонисты-антагонисты и |
фармакологических групп |
|
|
с анальгетическим |
|
||
частичные агонисты |
действием |
|
|
опиоидных рецепторов |
- карбамазепин |
|
|
- буторфанол |
- клофелин |
|
|
- бупренорфин |
- кетамин |
|
II. Преимущественно периферического- амитриптилин действия (ингибиторы ЦОГ)
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg25x1.jpg)
Классификация болеутоляющих средств
I. Преимущественно центрального действия
Опиоидные |
Неопиоидные препараты |
Анальгетики со |
|
с центральной |
смешанным |
||
(наркотические) |
|||
анальгетической |
механизмом |
||
анальгетики |
|||
активностью |
действия |
||
|
|||
Полные агонисты |
Ингибиторы ЦОГ в ЦНС |
- трамадол |
|
опиоидных μ-рецепторов. |
- ацетаминофен |
|
|
- морфин |
(парацетамол) |
|
|
- промедол |
Препараты из различных |
|
|
- фентанил |
|
||
Агонисты-антагонисты и |
фармакологических групп |
|
|
с анальгетическим |
|
||
частичные агонисты |
действием |
|
|
опиоидных рецепторов |
- карбамазепин |
|
|
- буторфанол |
- клофелин |
|
|
- бупренорфин |
- кетамин |
|
II. Преимущественно периферического- амитриптилин действия (ингибиторы ЦОГ)
Неизбирательные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2
-диклофенак
-ибупрофен
-ацетилсалициловая к-та
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg26x1.jpg)
Классификация болеутоляющих средств
I. Преимущественно центрального действия
Опиоидные |
Неопиоидные препараты |
Анальгетики со |
||
с центральной |
|
смешанным |
||
(наркотические) |
|
|||
анальгетической |
механизмом |
|||
анальгетики |
||||
активностью |
|
действия |
||
|
|
|||
Полные агонисты |
Ингибиторы ЦОГ в ЦНС |
- трамадол |
||
опиоидных μ-рецепторов. |
- ацетаминофен |
|
||
- морфин |
(парацетамол) |
|
|
|
- промедол |
Препараты из различных |
|
||
- фентанил |
|
|||
Агонисты-антагонисты и |
фармакологических групп |
|
||
с анальгетическим |
|
|||
частичные агонисты |
действием |
|
|
|
опиоидных рецепторов |
- карбамазепин |
|
|
|
- буторфанол |
- клофелин |
|
|
|
- бупренорфин |
- кетамин |
|
|
|
|
- амитриптилин |
|
|
|
II. Преимущественно периферического действия (ингибиторы |
||||
|
ЦОГ) |
|
|
|
Неизбирательные ингибиторы |
Избирательные ингибиторы |
|||
ЦОГ-1 и ЦОГ-2 |
|
|
ЦОГ-2 |
|
- диклофенак |
|
- целекоксиб |
-ибупрофен
-ацетилсалициловая к-та
ОПИОИДНЫЕ
(НАРКОТИЧЕСКИЕ)
АНАЛЬГЕТИКИ
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg28x1.jpg)
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg29x1.jpg)
Алкалоиды опия
|
|
Фенантренового ряда |
Изохинолинового ряда |
|
|
|
|
- морфин |
- папаверин |
|
- кодеин |
||
|
• |
Действуют на ЦНС. |
• |
Не действуют на ЦНС. |
• |
Повышают тонус гладких |
• |
Снижают тонус гладких мышц. |
|
мышц. |
|
|
![](/html/49674/146/html_RMlxY50TAw.NXM4/htmlconvd-PfAnvg30x1.jpg)
Фармакологические эффекты морфина
Центральные |
Периферические |