Нестероидные противовоспалительные средства
1. Неизбирательные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2
ЦОГ1 > ЦОГ2 |
|
|
ЦОГ1 = ЦОГ2 |
|
ЦОГ1 < ЦОГ2 |
- |
|
- диклофенак |
|
- мелоксикам |
|
ацетилсалициловая |
- ибупрофен |
|
- нимесулид |
||
кислота (аспирин) |
- кетопрофен |
|
|
||
|
|
- кеторолак |
|
|
|
|
|
- напроксен |
|
|
|
|
|
- метамизол натрия |
|
|
|
Нестероидные противовоспалительные средства
1. Неизбирательные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2
ЦОГ1 > ЦОГ2 |
|
|
ЦОГ1 = ЦОГ2 |
|
ЦОГ1 < ЦОГ2 |
- |
|
- диклофенак |
|
- мелоксикам |
|
ацетилсалициловая |
- ибупрофен |
|
- нимесулид |
||
кислота (аспирин) |
- кетопрофен |
|
|
||
-кеторолак
-напроксен
-метамизол натрия
2.Избирательные ингибиторы ЦОГ-2
- целекоксиб
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
ЦОГ2
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
ЦОГ2
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Повышение
чувствительности ноцицепторов (к брадикинину и др.
стимулам)
Г И П Е Р А Л Г Е З И Я
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
ЦОГ2
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Повышение
чувствительности ноцицепторов (к брадикинину и др.
стимулам)
Расширение сосудов и
увеличение
проницаемости сосудистой стенки
Отек и механическое
сдавление
ноцицепторов
Г И П Е Р А Л Г Е З И Я
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
ЦОГ2
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Повышение |
Расширение сосудов и |
Участие в |
|
чувствительности |
|||
увеличение |
хемотаксисе и |
||
ноцицепторов (к |
|||
проницаемости |
усиление синтеза |
||
брадикинину и др. |
|||
сосудистой стенки |
хемоаттрактантов |
||
стимулам) |
|||
Отек и механическое |
Инфильтрация |
||
|
|||
|
сдавление |
иммунокомпетентным |
|
|
ноцицепторов |
и клетками |
Г И П Е Р А Л Г Е З И Я
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
ЦОГ2
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Повышение |
Расширение сосудов и |
Участие в |
|
|
чувствительности |
Проведение |
|||
увеличение |
хемотаксисе и |
|||
ноцицепторов (к |
инпульса в |
|||
проницаемости |
усиление синтеза |
|||
брадикинину и др. |
ЦНС |
|||
сосудистой стенки |
хемоаттрактантов |
|||
стимулам) |
|
|||
Отек и механическое |
Инфильтрация |
|
||
|
|
|||
|
сдавление |
иммунокомпетентным |
|
|
|
ноцицепторов |
и клетками |
|
Г И П Е Р А Л Г Е З И Я
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
НПВС |
- |
ЦОГ2 |
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Повышение |
Расширение сосудов и |
Участие в |
|
|
чувствительности |
Проведение |
|||
увеличение |
хемотаксисе и |
|||
ноцицепторов (к |
инпульса в |
|||
проницаемости |
усиление синтеза |
|||
брадикинину и др. |
ЦНС |
|||
сосудистой стенки |
хемоаттрактантов |
|||
стимулам) |
|
|||
Отек и механическое |
Инфильтрация |
|
||
|
|
|||
|
сдавление |
иммунокомпетентным |
|
|
|
ноцицепторов |
и клетками |
|
Г И П Е Р А Л Г Е З И Я
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
ЦОГ1
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
Участие в регуляции физиологических процессов
Механизм действия НПВС
Арахидоновая
кислота
НПВС |
- |
ЦОГ1 |
Циклические эндопероксиды (простагландины H2
и G2)
Простагландины Е2 и I2
|
|
|
|
|
|
Участие в регуляции |
|
|
|
физиологических |
|
|
|
процессов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Побочные эффекты: |
|
- |
Ульцерогенное действие |
||
- |
Гастропатии |
||
- |
«Аспириновая астма» |
||
- |
Аллергические реакции |
||
|
|
|
|