Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
PTS_voprosy.docx-1775250703.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
81.31 Кб
Скачать

23)Гистологическое строение дентина зубов.

Дентин – бесклеточное вещество, составляющее основную ткань зуба.

Химический состав:

Неорганический вещества 70-72%

- основа – гидроксиапатит, карбонат кальция и фторид кальция

Органические вещества и вода 28-30%

Гистологическое строение:

1)Структурные компоненты- дентинные канальцы и основное вещество

2)Дентинные канальцы- трубочки, диаметром 1-4 мкм, радиально пронизывающие дентин от пульпу к эмали.

3)Содержимое дентинных канальцев – отростки одонтобластов, безмиелиновые нервные волокна, коллагеновые волокна, кристаллы гидрокиапатита

4)Стенки дентинных канальцев образованы более минерализованным перитубулярным дентином. Между дентинными канальцами – интертубулярный дентин.

Физиологические особенности:

- в процессе развития и прорезывания формируется первичный дентин.

- после прорезывания кнутри от первичного дентина формируется вторичный (уменьшается пульпарная камера)

- третичный(репараторный) дентин формируется влокально в очагах повреждений или раздражений одонтобластов

- дентинные канальцы – пути для распространения инфекций

24)Гистологическое строение цемента зубов.

Цемент – ткань, покрывающая дентин корня зуба.

Химический состав:

Неорганический вещества 50-60%

Органические вещества и вода 40-50%

Гистологическое строение:

Представлен двумя типами ткани: клеточный и бесклеточный

Бесклеточный цемент формируется первым, покрывает большую часть корня и шейку

Клеточный цемент покрывает верхушку корня и область бифуркации корней, располагается кнаружи от бесклеточного

Самый наружный слой цемента неминерализован и носит название цементоида или прецемента

Физиологические особенности:

- цемент может накрывать ткань эмали (60-70%), не доходить до эмали (10%), Располагаться в стык с эмалью

- входит в состав поддерживающего аппарата зуба

- отложение цемента в области верхушки компенсирует стирание эмали

25)Кариес зубов. Определение. Классификация.

Кариес зубов– патологический процесс, проявляющийся после прорезывания, сопровождающийся деминерализацией твердых тканей зуба.

Препарирование полостей является важным этапом лечения кариеса зубов, т.к. только правильное его проведение исключает дополнительное разрушение твердых тканей зуба и обеспечивает надежную фиксацию пломбы. При препарировании обычно пользуются классификацией Блэка, по которой кариозные полости делятся на 5 классов (рис. 14).

Классификация кариозных полостей по Блэку:

Класс 1: полости в области фиссур и естественных углублений всех групп зу­бов и жевательной поверхности моляров и премоляров;

Класс 2: полости, расположенные на контактных поверхностях моляров и пре­моляров;

Класс 3: полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков при сохранении угла и режущего края.

Кчасс 4: полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков с поражением угла и режущего края.

Класс 5: полости в области шеек всех групп зубов.

Класс 6: полости на режущем крае передних и буграх боковых зубов (этот класс выделяют американские авторы).

При наличии дефекта твердых тканей зуба лечение заключается в оперативном удалении декальцинированных тканей и создании полости. Основной принцип пре­парирования кариозной полости -полное удаление патологически измененных твер­дых тканей зуба и щадящее отношение к непораженным кариесом эмали и дентину.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]