60)Методы пломбирования корневых каналов. Этапы пломбирования.

Существуют следующие методы пломбирования:

1. Метод заполнения канала одной пастой.

2. Метод одного штифта и пасты.

3. Метод заполнения гуттаперчей:

а) метод боковой конденсации;

в) метод вертикальной конденсации.

4. Пломбирование термофилом.

Этапы пломбирования одной пастой следующие:

1. Изоляция зуба от слюны;

2. Высушивание канала бумажными штифтами, ватными штифтами;

3. Введение пасты в канал (каналонаполнителем, корневой иглой);

4. R-контроль;

5. Пломбирование зуба.

Методика пломбирования одним штифтом

Дополнительным этапом при пломбирование каналов при такой методике явля­ется подбор штифта. До пломбирования их необходимо ввести в канал и проверить глубину проникновения с учетом длины корня. Затем в канал вводится паста менее густой консистенции. После однократного введения пасты в канал вводятся штифт, затем производится R-снимок. Избыток штифта срезается до уровня устья разогре­тым штопфером, желательно после застывания пасты.

61)Техника пломбирования каналонаполнителем.

Техника пломбирования каналонаполнителем

Каналонаполнитель с пастой при выключенной бормашине вводится в корне­вой канал до упора (до верхушки), включается, 2-3 секунды задерживается в канале и при включенной машине медленно выводится из канала. Следующим этапом ка­налонаполнителем паста вводится в канал на 2/3 , затем на 1/2 и таким образом за­полняется полностью.

Вручную корневые каналы можно пломбировать корневыми иглами поступа­тельными движениями.

Для пломбирования каналов используется паста консистенции густой сметаны.

62)Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении.

1)Перфорация стенок и дна полости.

2)Перфорация корневого канала.

3)Отлом эндодонтического инструмента в канале корня.

4)Некачественное прохождение корневого канала.

5)Некачественное пломбирование корневого канала.

63)Гистогенез тканей зуба.

Начинается с конца 4 мес, когда образуются важнейшие ткани: дентин, эмаль и пульпа. Цемент формируется только через 4-5 мес после рождения при развитии корней. Таким образом, во внутриутробном развитии происходит развитие только коронок молочных ЗБ.

Источником развития дентина являются одонтобласты (дентинобласты) - поверхностные клетки пульпы, производные мезенхимы. Верхушка дентинобластов имеет отростки, выделяющие органические вещества фибриллярной структуры - матрицу дентина - предентин. С конца 5 мес в предентине откладываются соли кальция и фосфора, формируется окончательный дентин.  Источником образования эмали являются внутренние клетки эмале-вого (зубного) органа -энамелобласты. Отростки энамелобластов выделяют органическую основу эмали - эмалевые призмы, которые затем обызвествляются. Образование дентина и эмали отличается от остеогенеза тем, что клетки не замуровываются в межклеточное вещество, а отодвигаются: энамелобласты - наружу, одонтобласты - внутрь.

64)Стоматология, этапы развития.

Развитие стоматологии

1)18 век – зубоврачевание становится медицинской дисциплиной, совершенствование протезирования

2)Пурман 1721 предлагает воск для снятия оттисков

3)Фошар 1728 «Зубная хирургия или трактат о зубах», использует корни для штифтовых конструкций, использует пружины для фиксации полных съемных протезов

4)Пфафф 1756 применил гипс для отливки моделей

5)Мутон 1756 изготовил золотую коронку

6)Душато и Дюбуа 1774 – методика изготовления фарфоровых зубов

7)Гарио 1806 изобрел гипсовый окклюдатор

8)Грин заменил механический привод бормашины на электрический

9)19 век. Для базиса съемных протезов стали использовать вулканизированный каучук

10)Петмен 1856 изобрел аппарат для вулканизации каучука

11)Велле 1844 использовал закись азота для анестезии, в 1904 стал использоваться новокаин

12)Вайштейн 1940 – изготовление фарфоровых зубов на металлической основе (металлокерамика)