3. Цель занятия.

3.1. Цель изучения темы: Изучить особенности ведения пациентов с ИМП и заболеванием почек на амбулаторно-поликлиническом этапе, вопросы первичной и вторичной профилактики заболеваний, экспертизы трудоспособности, диспансеризации, санаторно-курортного отбора. Научиться проводить дифференциальную диагностику ИМП и заболеваний почек в условиях поликлиники, определять показания к госпитализации, проводить лечебные мероприятия.

3.2. Общая (учебная) цель занятия:

Для освоения цели занятия надо

Знать:

- основы медицинской и врачебной этики и деонтологии при работе как с пациентами, так и с медицинским персоналом, родственниками пациента и коллегами по работе;

- принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности;

- методику проведения опроса, физикального осмотра, клинического обследования больных с патологией почек;

- методы современных лабораторно-инструментальных исследований в терапевтической практике;

- правила оформления медицинской карты стационарного больного с патологией почек;

- алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ;

- основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при патологии почек;

- принципы выбора лечебных мероприятий при патологии почек.

- принципы диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний;

- показания для плановой и экстренной госпитализации;

- принципы диспансеризации больных с заболеванием почек;

- критерии временной утраты трудоспособности, показания для направления на МСЭ при патологии почек;

- показания на санаторно-курортное лечение при заболеваниях почек.

Уметь:

- реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, родственниками пациента;

- формировать системный подход к анализу медицинской информации, опираясь на принципы доказательной медицины;

- проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование больных с патологией почек;

- интерпретировать результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала в терапевтической практике;

- оформить медицинскую карту стационарного больного с заболеваниями почек;

- выявлять основные патологические симптомы и синдромы при заболеваниях почек, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин;

- назначить индивидуализированное лечение в условиях поликлиники и меры вторичной профилактики.

- выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в терапевтической практике.

- осуществлять первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, организовать госпитализацию по экстренным показаниям;

- провести экспертизу трудоспособности пациенту с патологией почек.

- оформить амбулаторную карту пациента, листок нетрудоспособности, направление на БМСЭ, санаторно-курортную карту пациента;

- определить группу здоровья конкретного пациента, правильно организовать диспансерное наблюдение (форма 340/у, 131/у);

- оказать помощь на догоспитальном этапе при почечной колике.

Владеть:

- алгоритмом выполнения врачебной деятельности с позиции этики и деонтологии;

- навыками изучения научной литературы и официальных статистических обзоров;

- методами опроса, физикального осмотра, клинического обследования, интерпретации современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала при патологии почек;

- методологией написания медицинской карты стационарного больного с патологией почек;

- методологией постановки диагноза при заболеваниях почек с учетом МКБ;

- алгоритмом оказания неотложной помощи и первой врачебной помощи при жизнеопасных нарушениях у больных с терапевтической патологией.

4. План изучения темы.

1. Контроль исходного уровня самостоятельной подготовки студентов. (проверка усвоения учебного материала и выявление остаточных знаний по ранее изученным смежным дисциплинам). Контроль самостоятельной работы студентов проводится в устной форме опроса по теме занятия, письменной тестовой форме и в оценке докладов, презентаций студентов по учебно-исследовательской деятельности.

2. Практическая работа студентов: работа у постели больного, клинические разборы, работа с медицинской документацией, деловые игры, алгоритмы ОЛКМ (оценочные листы клинического мышления).

4. Закрепление практических навыков: решение ситуационных задач, интерпретация методов исследования и др.