13 Занятие

109

! В ОСНОВУ КЛАССИФИКАЦИИ ПОЛИНЕЙРОПАТИЙ ПОЛОЖЕН СЛЕДУЮЩИЙ

ПРИНЦИП

*+этиология заболевания

* особенность течения заболевания

* особенность клинической картины

* патоморфология

* особенность прогрессирования

110

! Мужчина 32 лет, страдающий гепатитом, обратился с жалобами на чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах. Объективно: снижение всех видов чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски кожи конечностей.

Какие нервы НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО поражены?

* лучевой

* локтевой

* малоберцовый

* большеберцовый

*+множество периферических нервов

111

! Мужчина, 44 лет, страдающий хроническим алкоголизмом, обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на жгучую боль и слабость в кистях и стопах. При обследовании выявлено нарушение чувствительности по типу «перчаток и носков»

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* невроз

* невралгия

*+полинейропатия

* мононейропатия

* туннельный синдром

112

! Мужчина, 32 лет, длительно принимающий противотуберкулезные препараты, стал отмечать слабость в руках и ногах, при осмотре выявлено нарушение чувствительности по типу «перчаток и носков», снижение силы, гипотрофия и гипотония в дистальных отделах конечностей.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* невроз

* невралгия

*+полинейропатия

* мононейропатия

* туннельный синдром

113

! Молодой человек, 20 лет, после переохлаждения почувствовал слабость в ногах, которая быстро нарастала и распространялась снизу вверх. При осмотре: температура – 37,5гр., гипотония в конечностях, нарушение чувствительности по полиневритическому типу, гипофония, дисфагия, назолалия.

Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно?

*+полинейропатия Гийена-Баре

* диабетическая полинейропатия

* лекарственная полинейропатия

* алкогольная полинейропатия

* бруцеллезная полинейропатия

114

! У женщины, 45 лет, на фоне хронического атрофического гастрита развились признаки полинейропатии - онемение и слабость пальцев рук и ног.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в комплексную терапию?

* аспирин

* фуросемид

* пенициллин

*+витамин В12

* фенобарбитал

115

! Женщина, 52 лет, страдающаю диабетом, обратилась с жалобами на боли и чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах. Объективно: снижение всех видов чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски кожи конечностей.

Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?

* антибиотики

* витамины С, Р

* антиконвульсанты

*+витамины группы В

* сосудистые препараты

116

! Молодой человек, 20 лет, после переохлаждения почувствовал слабость в ногах, которая быстро нарастала и распространялась снизу вверх. При осмотре: температура – 37,5гр., гипотония в конечностях, нарушение чувствительности по полиневритическому типу, гипофония, дисфагия, назолалия.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ необходим?

* антивирусный

* антибиотики

*+кортикостероид

* антиконвульсант

* антидепрессант

117

! Молодой человек, 20 лет, после переохлаждения почувствовал слабость в ногах, которая быстро нарастала и распространялась снизу вверх. При осмотре: температура – 37,5гр., гипотония в конечностях, нарушение чувствительности по полиневритическому типу, гипофония, дисфагия, назолалия.

Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ необходим?

* ЭЭГ

* РЭГ

* УЗДГ

* Рентгенография

*+люмбальная пункция