1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно- инструментальных исследований (норма-патология)

3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:

забор материала на бакпосев из цервикального канала.

4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа 45:

1. Д-з: Беременность 40 нед. I период родов. Отягощенный акушерский анамнез.

Несостоятельный рубец на матке. Полный разрыв матки. Геморрагический шок.

Интранатальная гибель плода.

Обоснование: две предыдущие закончились медицинским абортом - ОАА, третья — кесаревым сечением по поводу предлежания плаценты – рубец на матке.

Внезапно сильные боли в животе, слабость, мелкие части определяются слева от средней линии живота. Родовая деятельность прекратилась – это полный разрыв матки. АД снизилось до 80/50 мм рт.ст – гипотония – геморраг шок.

Сердцебиение плода не прослушивается – интранатальная гибель плода.

2. ДМИ: Кровь на RW, ВИЧ, ОАК.

3. Демонстрация: Представиться, рассказать, = согласие, обраб рук, надеть стер перч.

Пациентка на кресле в обычной позе (на спине, ноги согнуты в коленях и т/б суст).

Обраб вульвы а/септиком …, обнажить ш/м зеркалом Куско, сух шар обраб нар зев.

Вскрыть стер пробирку с прит крышкой над пламенем горелки, тупфером взять материал из ц/к, аккуратно тупфер извлечь из влагалища и поместить его в пробирку, предварительно обработав её над пламенем спиртовки.