- •Задача № 1.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 2.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 3.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •Задание № 4.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 5.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 6.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 7.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •Задача № 8.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •Задача № 9.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 10.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 11.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 12.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация навыка:
- •Задача № 13.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •2. Дми: оам, оак, вич, rw, hBsAg, гр. Крови и резус-фактор. Флюрография мужу.
- •Задача № 14.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 15.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 16.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация:
- •Задача № 17.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 18.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация:
- •Задача № 19.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 20.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •2. Дми: оам, оак, вич, rw, hBsAg, гр. Крови и резус-фактор. Флюрография мужу.
- •Задача № 21.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 22.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 23.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 24.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 25.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 26.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 27.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 28.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 29.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация рассчётов:
- •Задача № 30.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 31.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 32.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация навыка учёта кровопотери:
- •Задача № 33.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •Задача № 34.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •Задача № 35.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •Задача № 36.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •2. Дми: оам, оак, вич, rw, hBsAg, гр. Крови и резус-фактор. Флюрография мужу.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 37.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •2. Дми: оам, оак, вич, rw, hBsAg, гр. Крови и резус-фактор. Флюрография мужу.
- •Задача № 38.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •Задача № 39.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 40.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 41.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 42.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
- •3. Демонстрация:
- •Задача № 43.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •Задача № 44.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента.
- •3. Демонстрация на фантоме:
- •Задача № 45.
- •1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
- •3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
2. Составить план диагностического обследования пациента.
3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
измерение ВДМ и ОЖ.
Эталон ответа 31:
1. Д-з: Бер 30 нед. Кольпит. Многоводие. ОАГА. Обоснование: 30 нед. – из условия задачи. Лечилась по поводу трихомониаза и хламидиоза – инфицирована. Во время беременности отмечала обильные выделения из половых путей – кольпит. ВДМ 34 см, ОЖ 89 см – превышают норматив: многоводие. Неустойчивое полож, приглуш с/б – многоводие.
З медаборта – ОАГА.
2. ДМИ: ОАМ, ОАК, ВИЧ, RW, HBsAg, гр. крови и резус-фактор.
Мазки: бактериоскопический метод (на степень чистоты влагалища, на гонококк),
методом ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы,
обследование на инфекцию методом ИФА на ВПГ, ЦМВ и токсоплазмоз.
УЗИ плода. ФКМ.
Конс терапевта, ЛОР-врача, окулиста, стоматолога.
3. Демонстрация на фантоме:
ВДМ – сантиметровой лентой от верхнего края лона до дна матки.
ОЖ – через пупок сантиметровой лентой.
Задача № 32.
Первобеременная 23 лет в 15 недель беременности явилась на очередной приём в ЖК.
прошлый раз в 12 недель акушерка успокоила её, что тошнота и рвота должны прекратиться после трех месяцев. Однако у неё продолжается и тошнота и даже временами рвота. Прибавки в весе нет, зато объем живота заметно увеличился. Вчера было кровомазанье. Болей в животе нет. Объективно матка безболезненная, в нормальном тонусе, дно её на 2 поперечных пальца ниже пупка. Врач направил беременную на УЗИ, был обнаружен пузырный занос. Врач поручил акушерке госпитализировать женщину и ушел в стационар, где будет дежурить. Женщина не хочет в стационар и настаивает на сохранении беременности.
Задание:
1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
2. Составить план диагностического обследования пациента.
3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
навыки учёта кровопотери.
Эталон ответа 32:
1. Д-з: Бер 15 нед. Пузырный занос. Обоснование: на УЗИ, был обнаружен пузырный занос.
2. ДМИ: ОАК. Гр. крови и резус-фактор.
3. Демонстрация навыка учёта кровопотери:
по Hb, Ht, пульсу и АД, шоковому индексу,
по лотку крови (полный – 700 мл), по пелёнкам – взвешивание…
Задача № 33.
Первобеременная 18 лет обратилась в ЖК с подозрением на беременность. Жалобы на задержку месячных на 3 месяца и незначительные боли ноющего характера внизу живота. До этого месячные с 12 лет регулярные через 32 дня по 5 дней. Половая жизнь в течение 6 месяцев в браке. Отмечает повышенную сонливость и тошноту. Врач акушер-гинеколог осмотрел пациентку на кресле и выявил цианоз влагалища, шейка матки умеренно размягчена, укорочене до 2,5 см, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до размера чуть меньше мужского кулака, возбудима и асимметрична, незначительные кровянистые выделения. Женщина будет рожать, встает на учет по беременности.
Задание:
1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
2. Составить план диагностического обследования пациента.
3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги:
одноручное и двуручное влагалищное исследование.
Эталон ответа 33:
1. Д-з: Бер 12 нед. Начавшийся выкидыш.
Обоснование: ноющие боли – угрож вык, шейка матки умеренно размягчена, укорочене до 2,5 см, наружный зев пропускает кончик пальца, матка возбудима и асимметрична, незначительные кровянистые выделения сомнит пр - сонливость и тошнота вероятн пр – зад менстр на 3 мес (3 х 4 = 12 нед), цианоз влаг и ш/м, матка чуть меньше мужского кулака (12 нед)
2. ДМИ: ОАМ, ОАК, ВИЧ, RW, HBsAg, гр. крови и резус-фактор. Флюрография мужу. Мазки: бактериоскопический метод (на степень чистоты влагалища, на гонококк), Методом ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, обследование на инфекцию методом ИФА на ВПГ, ЦМВ и токсоплазмоз.
3. Демонстрация на фантоме: Одноручное влагалищное исследование – оценка бартолиновых желёз, мышц тазового дна, стенок влагалища и сводов, состояние ш/м и костей таза. Двуручное – оценка сост матки и придат матки.