02_07_Визуальная диагностика»_рус с других вузов

$$$001

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции на

уровне нижнего легочного поля справа определяется затемнение однородного

характера, верхняя граница его доходит до 3 ребра, нижняя сливается с

тенью печени. Правый корень не просматривается. Средостение не смещено.

Визуальные симптомы характерны для:

А) Инфильтративного туберкулеза легких

В) Очаговой пневмонии

С) Ателектаза доли легкого

D) Крупозной пневмонии

Е) Пневмоторакса

{Правильный ответ} = D

$$$002

Сердце увеличено в размерах в основном за счет левого предсердия и правого

желудочка. Талия сердца сглажена, преимущественно выбухает дуга

легочной артерий. Контрастированный пищевод оттеснен кзади по дуге

малого радиуса. Легочной рисунок усилен. Корни легких увеличены.

Структурны, ясно очерчены. Визуальные симптомы характерны для:

А) Недостаточности митрального клапана

В) При недостаточности аортального клапана

С) Стеноза митрального отверстия

D) При стенозе устья аорты

Е) Перикардита

{Правильный ответ} = C

$$$003

На боковой краниограмме у ребенка в проекции костей свода черепа визуализируется множественные округлой формы просветеления с четкими

контурами, не сливающиеся между собой, размерами от 0,3 до 1,0см.

указанные визуальные симптомы характерны для:

А) Остеолитических метастазов

В) Остеобластических метастазов

С) Остеомиелита

D) Травматических повреждений

Е) Миеломной болезни

{Правильный ответ} = Е

$$$004

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки у ребенка 6 месяцев

определяется расширение верхней трети срединной тени, больше справа,

наружный контур затемнения довольно четкий, неровный, структура

однородная. На боковой рентгенограмме данное образование локализуется за

грудиной. Интерпретируйте полученные изменения, для какого заболевания

они характерны?

А) Туберкулезного поражения трахео-бронхиальных лимфоузлов

В) Тимомы

С) Пороков сердца

D) Аневризмы аорты

Е) Лимфогранулематоза

{Правильный ответ} = В

$$$005

Основным рентгенологическим симптомом крупозной пневмонии у детей является:

А) Обширное просветление на пораженной стороне

В) Распространенное однородное затемнеиие в проекции одной доли легкого

С) Множественные очаговые тени в обоих легких

D) Неоднородное затемнение с горизонтальным уровнем

Е) Кольцевидное затемнение с просветлением в центре

{Правильный ответ} = В

$$$006

Для очаговой пневмонии характерны:

А) Тотальное затемнение одного легкого

В) Субтотальное просветление одного легкого

С) Очаговые затемнения одного или двух легких

D) Субтотальное затемнение одного легкого

Е) Очаговые обызвествления верхней доли одного легкого

{Правильный ответ} = С

$$$007

Ребенок направлен на исследование с подозрением на стеноз митрального отверстия. Какой метод визуальной диагностики необходим для уточнения диагноза?

А) Радиоизотопное исследование

В) Компьютерная томография

С) Рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода

D) Магнитно-резонансное исследование

Е) Позитронно –эмиссионная томография

{Правильный ответ} = С

$$$008

Ребенок направлен участковым педиатрам на обследование с подозрением на врожденный порок сердца. Какой лучевой метод диагностики предпочтительнее для уточнения диагноза?

А) Обзорная рентгенография органов грудной клетки

В) Эхокардиография

С) Радиоизотопное исследование

D) Магнитно-резонансное исследование

Е) Компьютерная томография

{Правильный ответ} = В

$$$009

Подросток 17-ти лет с жалобами на слабость, потливость, субфебрильную температуру обратился к участковому терапевту. Проба Манту положительная. Какой метод лучевой диагностики необходим для постановки правильного даигноза?

А) Радиоизотопное исследование

В) Компьютерная томография

С) Ультразвуковое исследование

D) Рентгенологический

Е) Магнитно-резонансное исследование

{Правильный ответ} = Д

$$$010

Ребенок направлен на лучевое исследование с подозрением на пиелонефрит. Какой из лучевых методов исследования целесообразно применить ребенку?

А) Обзорная рентгенография живота

В) Экскреторную урографию

С) Ультразвуковое исследование

D) Цистографию

Е)Радиоизотопное исследование

{Правильный ответ} = С

$$$011

Ребенок доставлен каретой скорой помощи с подозрением на кишечную

непроходимость. Какой метод лучевой диагностики является основным для

подтверждения диагноза?

А) Эхографический

В) Рентгенологический

С) Радиоизотопный

D) Компьютерная томография

Е) Магнитно-резонансное исследование

{Правильный ответ} = В

$$$012

Ребенок направлен на стационарное лечение с диагнозом опухоль почки.

Можно ли лучевыми методами точно дифференцировать характер опухоли

почки?

А) Невозможно

В) Возможно

С) Возможно у детей младше 3 лет

D) Возможно у детей старше 3 лет

Е) Возможно после исполнения 18 - ти лет

{Правильный ответ} = А

$$$013

Анатомический субстрат легочного рисунка в норме – это:

A) Бронхи

В) Легочные артерии

С) Легочные артерии и вены

D) Бронхи, легочные артерии и вены

Е) Легочные вены

{Правильный ответ}=С

$$$014

О четкости рентгенограммы грудной клетки судят по контурам:

A) Средостения

В) Диафрагмы

С) Магистральных сосудов

D) Ребер

Е) Сердца

{Правильный ответ}=D

$$$015

Для изучения структуры «круглой» тени наиболее информативна:

А) Рентгенография

B) Рентгенография с прямым увеличением

C) Компьютерная томография

D) УЗИ

E) Магнитно-резонансная томография

{Правильный ответ}=C

$$$016

У ребенка по данным анамнеза имеется инородное тело не рентгеноконтрастное (проглотил рыбью кость). Выберите информативный метод рентгенологического исследования.

А) Обзорная рентгенография

B) Обзорная рентгеноскопия с прицельным рентгенографией

C) Методика Земцова

D) Методика Иванова-Подобед

E) Компьютерная томография

{Правильный ответ}=D

$$$017

Рентгенологический признак нарушения фосфорно-кальциевого обмена при болезни Иценко—Кушинга:

А) Остеопороз

B) Нефролитиаз

C) Холелитиаз

D) Фиброзно-кистозный остеит

E) Остеосклероз

{Правильный ответ}=А

$$$018

Методом выбора визуализации патологии надпочечников у новорожденных является:

А) Микционная цистография

B) Обзорная рентгенография органов брюшной полости

C) Компьютерная томография

D) УЗИ

Е) Экскреторная урография

{Правильный ответ}=D

$$$019

Между эпифизом и метафизом у детей светлая полоска-это:

А) Линия перелома

B) Зона роста

C) Патологический перелом

D) Линия смещения

E) Линия перелома и смещения

{Правильный ответ}=B

$$$020

Какие переломы длинных трубчатых костей наиболее часто встречаются у детей:

А) Патологические переломы

B) Внутрисуставные переломы

C) Острокольчатые переломы

D) Поднадкостничные переломы,

E) Травматический эпифизеолиз

{Правильный ответ}=D

$$$021

Решающим рентгенологическим симптомом в диагностике врожденного вывиха бедра у детей является:

А) Скошенность вертлужной впадины

B) Дислокация проксимального отдела бедренной кости

C) Позднее появление ядра окостенения головки на стороне поражения

D) Недоразвитие вертлужной впадины

E) Отсутствие зоны роста

{Правильный ответ}=B

$$$022

Для какого порока сердца характерно обеднение сосудистого рисунка легких:

А) Для недостаточности митрального клапана

B) Для стеноза легочной артерии

C) Для дефекта межжелудочковой перегородки

D) Для открытого артериального протока

E) Для стеноза митрального клапана

{Правильный ответ}=B

$$$023

Отсчет времени для всей серии экскреторной урографии у детей ведется:

А) От начала инъекции

B) Завершения инъекции

C) Во время инъекции

D) Через 10 минут после инъекции

E) Через 1 час после инъекции

{Правильный ответ}=А

$$$024

Рентгендиагностика острой тонко-кишечной непроходимости у детей основана на:

А) Наличие воздуха в кишечнике

B) Наличие свободной жидкости в брюшной полости

C) Наличие «чаш» ширина жидкости, которой превышает высоту газа над ней

D) Наличие «чаш» ширина жидкости меньше высоты газа над ней

E) Наличие симптома «серпа»

{Правильный ответ}=C

$$$025

Какие рентгенологические признаки наиболее вероятны для туберкулемы легкого:

A) участок затемнения неправильной формы с почти четкими контурами

B) казеозный фокус округлой формы с четкими контурами, фиброз окружающей легочной ткани

C) группирующиеся очаги с нечеткими контурами

D) группа очагов на фоне фиброза легочной ткани

E) участок затемнения, связанный с корнем легкого {Правильный ответ}= B

$$$026

На обзорной рентгенограмме легких в верхней доле правого легкого определяется фокус затемнения неправильной вытянутой формы по направлению к корню легкого, с нечеткими контурами, диаметром 2,5 см. В окружающей легочной ткани без изменений. Описанная картина наиболее вероятна для:

A) мягкоочагового туберкулеза

B) округлого инфильтрата

C) туберкулемы

D) бронхолобулярного инфильтрата

E) туберкулеза бронхов {Правильный ответ}= D

$$$027

Плотность кости на рентгенограммах определяет:

A) костный минерал

B) вода

C) органические вещества костной ткани

D) костный мозг

E) костный жир {Правильный ответ}= А

$$$028

Наиболее информативный визуальный метод исследования при хроническом гнойном остеомиелите с образованием свища:

A) рентгенография в двух проекциях

B) томография

C) фистулография

D) КТ

E) радионуклидная сцинтиграфия {Правильный ответ}= С

$$$029

Какие рентгенологические признаки наиболее вероятны для острого гематогенного остеомиелита:

A) расширение суставной щели

B) фрагментация ядра окостенения

C) периостальная реакция, очаг деструкции в кости

D) лизис ядра окостенения

E) очаги деструкции в кости {Правильный ответ}= С

$$$030

Ребенку поставлен диагноз первичного туберкулезного комплекса в фазе кальцинации. Какие рентгенологические признаки наиболее вероятны:

A) инфильтрат в легком, кальцинированные лимфоузлы

B) увеличенный внутригрудной лимфоузел, в легком очаг Гона

C) в легочной ткани очаг Гона, в корне кальцинированные лимфоузлы

D) каверна, в корне кальцинированные лимфоузлы

E) инфильтрат, увеличенный внутригрудной лимфоузел {Правильный ответ}= С

$$$031

Укажите ультразвуковые признаки, наиболее вероятные для острого холецистита:

A) увеличение размера, уплотнение стенки, снижение эвакуационной функции

B) размытость внутреннего контура, изменение месторасположения

C) изменение формы, четкость внутреннего контура

D) уменьшение размера, повышение эвакуационной функции

E) ограничение подвижности, нормальные размеры {Правильный ответ}= А

$$$032

При проведении УЗИ площадь желчного пузыря через 1 час после желчегонного завтрака сократилась менее чем на 1/3. Оцените характер двигательной функции желчного пузыря:

A) гипокинезия

B) гиперкинезия

C) гипертония

D) смешанная

E) нормальная {Правильный ответ}= А

$$$033

На УЗИ: уплотнение и утолщение стенок желчного пузыря, наличие дополнительных эхосигналов вокруг желчного пузыря, большое количество хлопьев желчи в проекции желчного пузыря. Какая патология наиболее вероятна:

A) хронический холецистит

B) острый холецистит

C) гиперкинезия желчного пузыря

D) гипокинезия желчного пузыря

E) дисфункция сфинктера Одди

{Правильный ответ}= А

$$$034

Девочка, 11 лет, поступила в кардиологическое отделение с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, обмороки, одышку при ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. Эхокардиография выявила: утощение створок аортального клапана, неполное их раскрытие в систолу, значительное постстенотическое расширение аорты и выраженую гипертрофию задней стенки левого желудочка. Наиболее вероятное заключение?

А) Аневризма синуса Вальсальвы

B) Аортальная недостаточность

C) Аортальный стеноз

D) Коарктация аорты

E) Аневризма аорты

{Правильный ответ}= C

$$$035

Девочка, 4 года, находится в стационаре с клиническим диагнозом инфекционный эндокардит. Какой из перечисленных эхокардиографических признаков является наиболее вероятным признаком инфекционного эндокардита?

А) Разрыв или перфорация створки клапана

B) Фракция выброса менее 55%

C) Вегетации на клапанах аорты или митрального клапана

D) Увеличение полостей сердца

E) Отрыв хорды клапана

{Правильный ответ}= C

$$$036

У девочки 10 лет, проведение эхокардиографии (М-режим) выявило: однонаправленное движение передней и задней створок митрального клапана во время диастолы; П-образный характер диастолического движения передней створки митрального клапана. Укажите наиболее вероятное заключение:

А) Кальциноз створок митрального клапана

B) Сочетанный митральный порок

C) Пролапс митрального клапана

D) Митральный стеноз

E) Вариант нормы

{Правильный ответ}=D

$$$001

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции на

уровне нижнего легочного поля справа определяется затемнение однородного

характера, верхняя граница его доходит до 3 ребра, нижняя сливается с

тенью печени. Правый корень не просматривается. Средостение не смещено.

Визуальные симптомы характерны для:

А) Инфильтративного туберкулеза легких

В) Очаговой пневмонии

С) Ателектаза доли легкого

D) Крупозной пневмонии

Е) Пневмоторакса

{Правильный ответ} = D

$$$002

Сердце увеличено в размерах в основном за счет левого предсердия и правого

желудочка. Талия сердца сглажена, преимущественно выбухает дуга

легочной артерий. Контрастированный пищевод оттеснен кзади по дуге

малого радиуса. Легочной рисунок усилен. Корни легких увеличены.

Структурны, ясно очерчены. Визуальные симптомы характерны для:

А) Недостаточности митрального клапана

В) При недостаточности аортального клапана

С) Стеноза митрального отверстия

D) При стенозе устья аорты

Е) Перикардита

{Правильный ответ} = C

$$$003

На боковой краниограмме у ребенка в проекции костей свода черепа визуализируется множественные округлой формы просветеления с четкими

контурами, не сливающиеся между собой, размерами от 0,3 до 1,0см.

указанные визуальные симптомы характерны для:

А) Остеолитических метастазов

В) Остеобластических метастазов

С) Остеомиелита

D) Травматических повреждений

Е) Миеломной болезни

{Правильный ответ} = Е

$$$004

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки у ребенка 6 месяцев

определяется расширение верхней трети срединной тени, больше справа,

наружный контур затемнения довольно четкий, неровный, структура

однородная. На боковой рентгенограмме данное образование локализуется за

грудиной. Интерпретируйте полученные изменения, для какого заболевания

они характерны?

А) Туберкулезного поражения трахео-бронхиальных лимфоузлов

В) Тимомы

С) Пороков сердца

D) Аневризмы аорты

Е) Лимфогранулематоза

{Правильный ответ} = В

$$$005

Основным рентгенологическим симптомом крупозной пневмонии у детей является:

А) Обширное просветление на пораженной стороне

В) Распространенное однородное затемнеиие в проекции одной доли легкого

С) Множественные очаговые тени в обоих легких

D) Неоднородное затемнение с горизонтальным уровнем

Е) Кольцевидное затемнение с просветлением в центре

{Правильный ответ} = В

$$$006

Для очаговой пневмонии характерны:

А) Тотальное затемнение одного легкого

В) Субтотальное просветление одного легкого

С) Очаговые затемнения одного или двух легких

D) Субтотальное затемнение одного легкого

Е) Очаговые обызвествления верхней доли одного легкого

{Правильный ответ} = С

$$$007

Ребенок направлен на исследование с подозрением на стеноз митрального отверстия. Какой метод визуальной диагностики необходим для уточнения диагноза?

А) Радиоизотопное исследование

В) Компьютерная томография

С) Рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода

D) Магнитно-резонансное исследование

Е) Позитронно –эмиссионная томография

{Правильный ответ} = С

$$$008

Ребенок направлен участковым педиатрам на обследование с подозрением на врожденный порок сердца. Какой лучевой метод диагностики предпочтительнее для уточнения диагноза?

А) Обзорная рентгенография органов грудной клетки

В) Эхокардиография

С) Радиоизотопное исследование

D) Магнитно-резонансное исследование

Е) Компьютерная томография

{Правильный ответ} = В

$$$009

Подросток 17-ти лет с жалобами на слабость, потливость, субфебрильную температуру обратился к участковому терапевту. Проба Манту положительная. Какой метод лучевой диагностики необходим для постановки правильного даигноза?

А) Радиоизотопное исследование

В) Компьютерная томография

С) Ультразвуковое исследование

D) Рентгенологический

Е) Магнитно-резонансное исследование

{Правильный ответ} = Д

$$$010

Ребенок направлен на лучевое исследование с подозрением на пиелонефрит. Какой из лучевых методов исследования целесообразно применить ребенку?

А) Обзорная рентгенография живота

В) Экскреторную урографию

С) Ультразвуковое исследование

D) Цистографию

Е)Радиоизотопное исследование

{Правильный ответ} = С

$$$011

Ребенок доставлен каретой скорой помощи с подозрением на кишечную

непроходимость. Какой метод лучевой диагностики является основным для

подтверждения диагноза?

А) Эхографический

В) Рентгенологический

С) Радиоизотопный

D) Компьютерная томография

Е) Магнитно-резонансное исследование

{Правильный ответ} = В

$$$012

Ребенок направлен на стационарное лечение с диагнозом опухоль почки.

Можно ли лучевыми методами точно дифференцировать характер опухоли

почки?

А) Невозможно

В) Возможно

С) Возможно у детей младше 3 лет

D) Возможно у детей старше 3 лет

Е) Возможно после исполнения 18 - ти лет

{Правильный ответ} = А

$$$0013

Анатомический субстрат легочного рисунка в норме – это:

A) Бронхи

В) Легочные артерии

С) Легочные артерии и вены

D) Бронхи, легочные артерии и вены

Е) Легочные вены

{Правильный ответ}=С

$$$0014

О четкости рентгенограммы грудной клетки судят по контурам:

A) Средостения

В) Диафрагмы

С) Магистральных сосудов

D) Ребер

Е) Сердца

{Правильный ответ}=D

$$$0015

Для изучения структуры «круглой» тени наиболее информативна:

А) Рентгенография

B) Рентгенография с прямым увеличением

C) Компьютерная томография

D) УЗИ

E) Магнитно-резонансная томография

{Правильный ответ}=C

$$$0016

У ребенка по данным анамнеза имеется инородное тело не рентгеноконтрастное (проглотил рыбью кость). Выберите информативный метод рентгенологического исследования.

А) Обзорная рентгенография

B) Обзорная рентгеноскопия с прицельным рентгенографией

C) Методика Земцова

D) Методика Иванова-Подобед

E) Компьютерная томография

{Правильный ответ}=D

$$$0017

Рентгенологический признак нарушения фосфорно-кальциевого обмена при болезни Иценко—Кушинга:

А) Остеопороз

B) Нефролитиаз

C) Холелитиаз

D) Фиброзно-кистозный остеит

E) Остеосклероз

{Правильный ответ}=А

$$$0018

Методом выбора визуализации патологии надпочечников у новорожденных является:

А) Микционная цистография

B) Обзорная рентгенография органов брюшной полости

C) Компьютерная томография

D) УЗИ

Е) Экскреторная урография

{Правильный ответ}=D

$$$0019

Между эпифизом и метафизом у детей светлая полоска-это:

А) Линия перелома

B) Зона роста

C) Патологический перелом

D) Линия смещения

E) Линия перелома и смещения

{Правильный ответ}=B

$$$0020

Какие переломы длинных трубчатых костей наиболее часто встречаются у детей:

А) Патологические переломы

B) Внутрисуставные переломы

C) Острокольчатые переломы

D) Поднадкостничные переломы,

E) Травматический эпифизеолиз

{Правильный ответ}=D

$$$0021

Решающим рентгенологическим симптомом в диагностике врожденного вывиха бедра у детей является:

А) Скошенность вертлужной впадины

B) Дислокация проксимального отдела бедренной кости

C) Позднее появление ядра окостенения головки на стороне поражения

D) Недоразвитие вертлужной впадины

E) Отсутствие зоны роста

{Правильный ответ}=B

$$$022

Для какого порока сердца характерно обеднение сосудистого рисунка легких:

А) Для недостаточности митрального клапана

B) Для стеноза легочной артерии

C) Для дефекта межжелудочковой перегородки

D) Для открытого артериального протока

E) Для стеноза митрального клапана

{Правильный ответ}=B

$$$023

Отсчет времени для всей серии экскреторной урографии у детей ведется:

А) От начала инъекции

B) Завершения инъекции

C) Во время инъекции

D) Через 10 минут после инъекции

E) Через 1 час после инъекции

{Правильный ответ}=А

$$$024

Рентгендиагностика острой тонко-кишечной непроходимости у детей основана на:

А) Наличие воздуха в кишечнике

B) Наличие свободной жидкости в брюшной полости

C) Наличие «чаш» ширина жидкости, которой превышает высоту газа над ней

D) Наличие «чаш» ширина жидкости меньше высоты газа над ней

E) Наличие симптома «серпа»

{Правильный ответ}=C

$$$001

Решающим признаком врожденного вывиха бедра является . . . .

1. смещение проксимального отдела бедренной кости

2. скошенность, недоразвитие вертлужной впадины

3. позднее появление ядра окостенения

4. прерывистая линия Шентона

5. отсутствие ядра окостенения

{Правильный ответ}=А

$$$002

Наиболее частый тип подвывихов у детей в шейном отделе позвоночника:

1. ротационный

2. транслигаментозный

3. трансдентальный

4. опрокидывающийся

5. Скользящий

{Правильный ответ}=А

$$$003

Недостатки рентгенографии - . . . .

А) требует большого количества времени, дорогой метод

В) нет объективного документа

С) требует большого количества времени

Д) большая лучевая нагрузка

Е) сложная методика исследования

{Правильный ответ}=А

$$$004

Принцип ультразвукового исследования:

А) основан на неравномерном отражении ультразвука различными тканями.

В) используются гамма- лучи.

С) неравномерное поглощение рентгеновских лучей.

Д) используется инфракрасное излучение.

Е) основан на ядерно-магнитном резонансе.

{Правильный ответ}=А

$$$005

Оценка качества рентгенограмм:

А) рентгенограмма должна охватывать изображение всей исследуемой части тела или органа,

В) правильная укладка, отчетливо видна структура изучаемого объекта.

С) на снимке не должно быть артефактов.

Д) снимок должен быть произведен при правильной укладке больного.

Е) снимок должен быть контрастным.

{Правильный ответ}=А

$$$006

МРТ – это .

А) исследование органов и систем с помощью ядерно-магнитного резонанса

В) рентгенологическое исследование

С) ультразвуковое исследование

Д) радиоизотопное исследование

Е) термографическое исследование

{Правильный ответ}=А

$$$001

Искусственное контрастирование – это ... .

А) введение сернокислого бария в желудок

В) пункция спинно-мозгового канала

С) пункция подключичной артерии

Д) введение воздуха в организм

Е) введение в организм контрастных веществ

{Правильный ответ}=А

$$$002

Противопоказания для проведения рентгенологического исследования:

А) состояние, угрожающее жизни пациента, беременность.

В) детям до 12 лет.

С) детям до 2 лет.

Д) пожилым пациентам.

Е) онкологическим больным.

{Правильный ответ}=А

$$$003

Начальную фазу обратного развития острой пневмонии можно отличить от ограниченного пневмосклероза на основании ... .

A) пробы Вальсальвы или экспираторной нагрузки

2. характера деталей легочного рисунка

3. латероскопии

4. наличии плевральных спаек

5. наличии спаек

{Правильный ответ}=А

$$$004

Субстрактом затемнения в первые дни крупозной пневмонии является ... .

1. экссудат в альвеолярной ткани

2. отек стромы легкого

3. отек в альвеолярной ткани

4. лейкоцитарная инфильтрация стромы легкого

5. отек легкого

{Правильный ответ}=А

$$$005

Наиболее частой аномалией развития легких является ... .

1. добавочная доля непарной вены

2. трахеальный бронх

3. четырехдолевое строение легкого

4. обратное расположение легких

5. среднедолевое строение легкого

{Правильный ответ}=А

$$$006

При крупозной пневмонии чаще всего поражается ... .

1. верхняя и средняя доля одного легкого

2. оба легких

3. все легкое (правое и легкое)

4. левое легкое

5. отдельные сегменты в разных долях

{Правильный ответ}=А

ГМУ г.СЕМЕЙ

$$$001

Что из нижеперечисленного является характерным для субарахноидального кровоизлияния:

A) Гемиплегия

B) Атаксия

C) Гиперкинезы

D) Менингеальный синдром

E) Гемигипестезия

{Правильный ответ}= D

$$$002

Какая черепно-мозговая травма сопровождается отогенной ликвореей:

A) Ушиб головного мозга с переломом свода черепа

B) Перелом передней черепной ямки

C) Перелом средней черепной ямки

D) Перелом задней черепной ямки

E) Ушиб головного мозга

{Правильный ответ}= C

$$$003

У больного наблюдается горизонтальный нистагм при взгляде вправо, интенционный тремор при выполнении пальценосовой пробы справа, мегалография, скандированная речь. Где находится патологический очаг:

A) В правой половине червя мозжечка

B) В левой половине червя мозжечка

C) В правом полушарии мозжечка

D) В левом полушарии мозжечка

E) Во внутренней капсуле

{Правильный ответ}= C

$$$004

В приемный покой доставлен ребенок 2-х лет. Из анамнеза: после вакцинации появилась головная боль, ребенок стал возбужденным, плаксивым. Температура поднялась до 39-40°С. В анамнезе жизни со слов матери: наблюдался у невропатолога по поводу родовой травмы. При осмотре: ребенок в сознании, возбужден, температура 39°С, тахипноэ, ригидность затылочных мышц 3 см., симптом Кернига положительный. Другой очаговой симптоматики нет. Выберите необходимый метод обследования для уточнения диагноза:

A) Электроэнцефалография

B) Краниография

C) Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

D) Электромиография

E) Люмбальная пункция

{Правильный ответ}= E

$$$005

У мальчика после автомобильной аварии обнаружено: оглушенное сознание, подкожная гематома в области левого сосцевидного отростка, назолалия, дисфагия, снижение глоточного рефлекса слева, отклонение языка влево, дизартрия. Поставьте правильный диагноз:

A) Ушиб головного мозга с линейным переломом задней черепной ямки

B) Ушиб головного мозга с линейным переломом средней черепной ямки

C) Ушиб головного мозга с линейным переломом передней черепной ямки

D) Сотрясение головного мозга

E) Ушиб мозга с переломом свода черепа

{Правильный ответ}= A

$$$006

У пациента отмечается затруднение глотания, гнусавая, неразборчивая речь, снижены глоточный и небный рефлекс слева, фибрилляции и атрофия мышц левой половины языка. Где располагается очаг поражения:

A) Передняя центральная извилина

B) Внутренняя капсула

C) Кортико-нуклеарные пути

D) Варолиев мост

E) Продолговатый мозг

{Правильный ответ}= E

$$$007

Девочка, 11 лет, доставлена в больницу в связи с интенсивной головной болью, тошнотой и повторной рвотой, которые возникли днем после уроков в школе. До заболевания считала себя практически здоровой. При обследовании: сознание ясное, артериальное давление 130/80 мм рт. ст., пульс — 90 ударов в минуту, ритм правильный, светобоязнь, ригидность шейных мышц 4 см; парезов и других неврологических нарушений нет. Оптимальный дополнительный метод исследования:

A) ЭЭГ

B) ЭхоЭГ

C) Дуплексное сканирование сонных артерий

D) Люмбальная пункция,

E) УЗДГ брахиоцефальных сосудов

{Правильный ответ}= D

$$$008

У ребенка 2,5 лет на фоне бактериальной ангины в течение 5-ти дней сохраняется высокая температура до 40°С, сегодня утром развился генерализованный судорожный припадок. После приступа ребенок заторможен, доставлен родственниками в больницу. В анамнезе жизни: состоит на учете у невропатолога с рождения по поводу родовой травмы. При осмотре: сознание угнетено до сопора, зрачки OD=OS, парезов нет, ригидность затылочных мышц – 2 см, симптом Кернига слабо-положительный. Других неврологических симптомов нет. Выберите необходимый метод обследования для уточнения диагноза:

A) Электроэнцефалография

B) Краниография

C) Люмбальная пункция

D) Электромиография

E) Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

{Правильный ответ}= C

$$$009

Больной Т., 14 лет. Заболел остро. При осмотре: Общее состояние тяжелое, сознание затемнено, положение на боку с запрокинутой головой и подведенными к животу ногами. На коже груди, живота, спины, верхних и нижних конечностей обильная геморрагическая сыть звездчатого характера, в области голеней и колен сыпь сливается, образуя геморрагии до 2 см. Резко выражена ригидность мышц затылка, с-м Кернинга. Анализ крови: Л-18000 в 1 мкл, СОЭ- 40 мм/ч. Люмбальная пункция: жидкость мутная, вытекает струей, нейтрофильный плеоцитоз - 442 клетки в 1 мм 3, белок - 1,32, сахар- 0,99 г/л, хлориды – 122 ммоль/л. Какую группу антибиотиков необходимо назначить больному и почему:

A) Пенициллины, потому что обладают выраженным бактерицидным действием, что способствует быстрому регрессу симптоматики

B) Пенициллины, потому что обладают бактериостатическим действием, что предупреждает освобождение эндотоксина

C) Левомецитины, потому что обладают выраженным бактерицидным действием, что способствует быстрому регрессу симптоматики

D) Левомецитины, потому что обладают бактериостатическим действием, что предупреждает освобождение эндотоксина

E) Цефалоспорины, потому что обладают выраженным бактерицидным действием, что способствует быстрому регрессу симптоматики

{Правильный ответ}= D

$$$010

Больной Е., 14 лет, поступил с жалобами на головную боль, слабость и онемение в правых конечностях. Болен в течении 3-х лет, после ДТП. Находился на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении, с тех пор беспокоит слабость и онемение в правых конечностях. При осмотре: сознание ясное, ориентирован, зрачки OD=OS, объём движения глазных яблок полный, девиирует вправо. Мышечный тонус повышен в правых конечностях. Сухожильные рефлексы с рук D>S , с ног D>S . Клонус стоп и коленной чашечки справа. Рефлекс Бабинского справа. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Менингальных знаков нет. Гемигипестезия справа. Поставьте клинический диагноз:

A) Посттравматическая энцефалопатия. Правосторонний спастический глубокий парапарез. Гипертензионный синдром.

B) Посттравматическая миелопатия. Правосторонний спастический умеренный гемипарез.

C) Посттравматическая энцефалопатия. Правосторонний спастический глубокий гемипарез.

D) Посттравматическая миелопатия. Нижний спастический глубокий парапарез.

E) Посттравматическая энцефалопатия. Правосторонний спастический умеренный гемипарез.

{Правильный ответ}= E

$$$011

У мальчика 13-ти лет в течение последних трех месяцев отмечаются почти постоянные клонические судороги в мышцах конечностей и живота. За этот период произошло два кратковременных припадка с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами в конечностях. Из анамнеза известно, что полгода назад ходил в поход с друзьями по Иртышу, отмечались повышение температуры (до 37,5° С) и легкая головная боль, к врачам не обращался. При обследовании: легкая слабость в левых конечностях до 4-х баллов с оживлением сухожильных рефлексов, наличием симптома Бабинского. В левых конечностях и животе периодически наблюдаются клонические судороги, других неврологических нарушений нет. Установите клинический диагноз согласно классификации:

A) Клещевой энцефалит, менингоэнцефалитическая форма, острый период. Левосторонний умеренный спастический гемипарез.

B) Клещевой энцефалит, хроническая фаза. Кожевниковская эпилепсия. Левосторонний легкий спастический гемипарез.

C) Эпидемический энцефалит, хроническая фаза, паркинсоническая форма.

D) Эпидемический энцефалит, острая фаза, окулолетаргическая форма. Левосторонний легкий спастический гемипарез.

E) Острый поперечный миелит, паркинсоническая форма, острый период

{Правильный ответ}= B

$$$012

Родители 6-летнего мальчика отмечают, что в течение последних двух лет у ребенка изменилась походка, он стал часто падать, испытывает затруднения при подъеме по лестнице. При обследовании: слабость в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей до 3 баллов, гипотрофии мышц тазового пояса, псевдогипертрофия икроножных мышц, сухожильные рефлексы не вызываются, при вставании с пола из-за слабости мышц вынужден использовать дополнительные приемы, походка в виде переваливания, покачивания из стороны в сторону. При эхокардиографии отмечено снижение сократимости сердечной мышцы.

С чем связано развитие данного заболевания и почему?

A) С частыми падениями и последующими изменениями, вызванными

посттравматической энцефалопатией

B) С наследственно связанным с изменениями гена – дистрофина мышечного белка и последующей дистрофией мышц

C) С патологической мышечной слабостью , связанной с нарушением работы синаптического аппарата и развитием блока нервно-мышечной передачи

D) С патологической мышечной слабостью , связанной с заболеванием сердца и последующей хронической гипоксией всех тканей

E) С патологической мышечной слабостью, связанной с формированием детрита

{Правильный ответ}= B