2. Программа профилактики стоматологических заболеваний в период

беременности предусматривает:

— санитарно-просветительную работу (беременная должна получить информацию о подверженность заболеваниям пародонта, о методах и средствах чистки зубов, о рациональном сбалансированном питании);

— сбалансированное питание;

— всестороннюю стоматологическую помощь.

Вместе с общепринятыми методами лечения и профилактики кариеса и заболеваний пародонта: санация полости рта, обучение гигиене полости рта, контроль за правильностью выполнения чистки зубов, снятие зубных отложений, проведение реминерализуюшей терапии, обработку зубов фторлаком или гелем проводится лекарственная профилактика кариеса у беременной женщины и ее ребенка. Проведение всех профилактических мероприятий беременной женщиной позволяет ей сохранить свое здоровье и здоровье своего ребенка.

Диспансеризация беременных женщин у врача стоматолога предусматривает проведение:

- санации полости рта (лечение кариеса зубов и его осложнений,

- удаление корней и зубов, не подлежащих лечению, лечение заболеваний пародонта)

- назначение профилактических мероприятий системного и местного действия для предотвращения кариеса зубов и заболеваний пародонта,

- прогнозирование высокого риска возникновения кариеса зубов у ребенка до его рождения и назначение средств антенатальной профилактики, назначение диеты

- гигиеническое обучение и воспитание беременных женщин по вопросам профилактики стоматологических заболеваний

Залогом здоровья ребенка и полноценного формирования зубочелюстной системы во внутриутробный период является санация полости рта беременной, что позволяет предотвратить неблагоприятное влияние инфекционных, токсических, сенсибилизирующих, рефлекторных факторов и механизмов возникновения заболеваний полости рта.

По существующим нормативам при диспансеризации беременные женщины посещают врача-стоматолога в зависимости от сроков беременности:

до 20 нед беременности - 1 раз в месяц;

от 20 до 32 нед беременности - 2 раза в месяц;

после 32 нед беременности - 3-4 раза в месяц.

При проведении лечебно-профилактических мероприятий должна учитываться активность кариеса зубов у беременной женщины. Как правило, кариес приобретает более активное течение с середины беременности у многих женщин, так как начинается минерализация зачатков зубов и почти у всех - в III триместр беременности, когда присоединяется и интенсивная минерализация скелета плода.

Признаками повышения активности кариеса зубов являются выпадения пломб, рецидивы, появление новых кариозных зубов или полостей, появление очагов начального кариеса.

Беременным женщинам с активными формами кариеса зубов назначаются кариеспрофилактические средства системного и местного действия.

Необходимость назначения кариеспрофилактических средств системного действия

возникает и при неполноценном питании беременных. Все назначения системного действия беременным должны согласовываться с акушером-гинекологом и терапевтом. В качестве средств патогенетической терапии и профилактики кариеса зубов назначаются внутрь препараты, которые являются и средствами антенатальной профилактики кариеса зубов.

У беременных женщин профилактические мероприятия местного действия направлены в основном на предупреждения заболеваний пародонта и кариеса зубов.