- •Билет №2
- •Билет №3
- •3. Основные модели здравоохранения, их характеристики.
- •Билет №5
- •1. Вариационный ряд (определение, структура). Средние величины, их виды.
- •2. Организация санаторно-курортной помощи.
- •Билет №6
- •1. Анализ статистических материалов.
- •5. Показатель структуры причин смерти:
- •2. Средняя продолжительность предстоящей жизни. «Постарение» населения.
- •2. Пьянство и алкоголизм как медико-социальная проблема.
- •3. Качество и его компоненты.
- •1. Показатели естественного движения населения.
- •3. Роль информации в управлении городской больницей.
- •1. Физическое развитие и его значение для практики здравоохранения.
- •2. Относительные величины (экстенсивные показатели и показатели соотношения), графическое изображение.
- •1. Метод стандартизации.
- •2. Организация внебольничной акушерско-гинекологической помощи. Показатели работы женской консультации.
- •1. Виды статистических таблиц и их характеристика.
- •2. Номенклатура учреждений здравоохранения.
- •3. Травматизм как медико-социальная проблема. Организация борьбы с травматизмом в
- •1. Измерение связи между явлениями и признаками. Корреляция, метод рангов.
- •2. Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения, организация, состав и функции.
- •3. Экспертные оценки качества медицинской помощи.
- •1. Виды статистических наблюдений по полноте охвата и времени исследования.
- •Возрастно-половой состав населения.
- •1. Основы законодательства рф об охране здоровья граждан (1993).
- •81. Областная больница.
- •1. Относительные величины (интенсивные показатели, показатели наглядности), графические изображения.
- •2. Основные методы исследования дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение.
- •3.Стандарты качества в здравоохранении.
- •1. Подготовка медицинских кадров. Проблемы и перспективы кадрового обеспечения здравоохранения.
- •3. Интегральный показатель качества медицинской помощи и его составные:
- •1. Демография. Статика населения: важнейшие показатели. Переписи населения.
- •3. Основные элементы маркетинга и маркетинговых исследований.
- •1. Заболеваемость населения. Номенклатура и классификация болезней.
- •2. Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами и в связи с необходимостью ухода за заболевшим членом семьи.
- •3. Эффективность в системе здравоохранения. Понятие о медицинской, социальной и экономической эффективности.
- •Вопросы охраны здоровья населения в конституции российской федерации.
- •Раздел I
- •2, Центральная районная больница, структура, основные задачи.
- •Маркетинг в здравоохранении, определение, основное содержание.
- •1. Теоретические и медико-социальные аспекты врачебной этики и медицинской деонтологии.
- •2. Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи. Показатели деятельности стационара родильного дома.
- •3. Маркетинг медицинских услуг, принципы, виды.
- •Госпитализированная заболеваемость, методика изучения. Заболеваемость, выявляемая активно при проведении периодических и других массовых медицинских осмотрах.
- •2. Сердечно-сосудистые заболевания как медико-социальная проблема. Организация кардиологической службы.
- •3. Экономика здравоохранения, понятие, цели и задачи.
- •2. Восстановительное лечение (реабилитация), виды и задачи.
- •3. Структурный, процессуальный и результативный подход к контролю качества.
- •1. Охрана материнства и детства в российской федерации.
- •2.Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем и в связи с карантином.
- •3. Организация службы маркетинга: планирование, контроль.
- •1. Определение проблемы и постановка цели
- •2. Проведение предварительного исследования и формулирование гипотез
- •3. Разработка плана исследования
- •4. Сбор данных: вторичная и первичная информация
- •5. Анализ, интерпретация данных и презентация результатов исследования
- •1. Движение населения. Роль врачей в регистрации и анализе естественного движения населения.
- •2. Учет и отчетность в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Анализ отчета городской поликлиники.
- •3. Характеристика спроса медицинских услуг и их конкурентоспособности. Жизненный цикл товара (услуги).
- •1. Динамические ряды и их анализ.
- •2. Применение диспансерного метода в работе лечебно-профилактических учреждений.
- •3. Планирование здравоохранения: принципы, виды планов, порядок составления, показатели плана, методы планирования.
- •1. Закон российской федерации «о медицинском страховании граждан в российской федерации».
- •2. Работа участкового терапевта в поликлинике. Медицинская помощь на дому.
- •3. Категория стоимости и ценообразования в здравоохранении.
- •1. Основные принципы здравоохранения российской федерации. Профилактическое направление здравоохранения.
- •2. Городская больница: структура, организация, основные задачи.
- •3. Основы финансирования учреждений здравоохранения. Смета бюджетного учреждения.
- •1. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, методика изучения.
- •2. Поликлиника: структура, содержание работы, показатели деятельности.
- •3. Рынок общественного здоровья: составляющие элементы.
- •3. Экономические методы управления: принципы, методы, функции.
- •Билет № 31
- •1. Методы и источники изучения заболеваемости.
- •2. Диспансеры: виды, принципы работы.
- •3. Менеджмент в здравоохранении, определение, содержание, принципы, типы.
- •Билет № 32
- •1. Оценка достоверности результатов статистического исследования (относительные величины).
- •2. Нервно-психические заболевания как медико-социальная проблема. Организация психоневрологической помощи.
- •3. Предупредительный санитарный надзор.
- •Билет № 33
- •1. Оценка достоверности результатов статистического исследования (средние величины).
- •2. Медико-санитарная часть, организация работы, цеховая участковость.
- •3. Санитарное просвещение: принципы, организация, методы и средства.
- •Билет № 34
- •1. Здоровье населения. Обусловленность здоровья населения (индивидуального, группового, общественного).
- •2. Графические изображения в санитарной статистике (виды, способы построения).
- •3. Организация медицинской помощи сельскому населению. Структура медико-санитарной сети в районе.
- •Билет № 35
- •1. Основные этапы развития здравоохранения в России.
- •3. Фельдшерско-акушерский пункт: организация, содержание работы.
- •Билет № 36
- •1. Статистика и её роль в медицине и здравоохранении.
- •2. Сельский врачебный участок: структура, содержание работы.
- •3. Медицинское страхование: виды, принципы.
- •Билет № 37
- •1. План статистического исследования.
- •2. Медицинское обслуживание детей в школах и дошкольных учреждениях.
- •3. Федеральный закон российской федерации «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- •Глава I. Общие положения
- •Билет № 38
- •1. Разработка статистического материала.
- •2. Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям.
- •3. Управленческие решения, определение, виды, классификация.
- •Билет № 39
- •1. Программа статистического исследования.
- •2. Структура современной государственной санитарно-эпидемиологической службы в российской федерации.
- •3. Всемирная организация здравоохранения (воз). Структура, деятельность.
- •Билет № 40
- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина и предмет преподавания.
- •2. Характеристика разнообразия признака в статистической совокупности.
- •3. Экономические основы медицинского страхования. Бюджетно-страховая модель, источники финансирования.
1. Показатели естественного движения населения.
Изучение естественного движения населения
Естественное движение населения — это изменение численности населения в результате рождений и смертей.
Изучение естественного движения осуществляется с помощью абсолютных и относительных показателей.
Абсолютные показатели
1. Число родившихся за период (Р)
2. Число умерших за период (У)
3. Естественный прирост (убыль) населения, который определяется как разность между числом родившихся и умерших за период: ЕП = Р — У
Относительные показатели
Среди показателей движения населения выделяют: коэффициент рождаемости, коэффициент смертности, коэффициент естественного прироста и коэффициент жизненности.
Все коэффициенты, кроме коэффициента жизненности, рассчитываются в промилле, т. е. на 1000 человек населения, а коэффициент жизненности определяется в процентах (т. е. на 100 человек населения).
Общий коэффициент рождаемости
Показывает, сколько человек рождается в течение календарного года в среднем на каждую 1000 человек наличного населения
Общий коэффициент смертности
Показывает, сколько человек умирает в течение календарного года в среднем на каждую 1000 человек наличного населения и определяется по формуле:
Коэффициент смертности в России (число умерших на 1000 человек населения) с 11,2 промиллей в 1990 году увеличился до 15,2 в 2006 году, а коэффициент рождаемости снизился соответственно с 13,4 до 10,4 промиллей в 2006 году.
Высокая смертность связана с устойчивой тенденцией роста заболеваемости. В сравнении с развитыми странами наши недуги переходят в хроническую форму на 15-20 лет. Отсюда и массовая инвалидизация и преждевременная смертность.
Статистика неутешительная: большая часть населения ведет нездоровый образ жизни: неправильное питание, потребление плохой воды, массовое пренебрежение физической культурой, пьянство и алкоголизм, курение, наркотики и прочее. Доступность качественной медицинской помощи — на недопустимо низком уровне. Чтобы попасть на прием ко многим врачам, населению надо перетерпеть большие очереди. Государственных средств в бюджетах всех уровней значительно ниже, чем в развитых странах мира, всего 3-4 % от ВВП, при норме — 7 %.
Бедность в сознании людей все более ассоциируется с неспособностью получать необходимую медицинскую помощь. О каком уровне человеческого потенциала, работоспособности человека и эффективности его деятельности может идти речь, если в «дежурное» его состояние превратился стресс. За годы реформ стрессы стали сопровождать нас каждый день: значительная инфляция, дороговизна товаров, задержки зарплаты, потеря работы и т.д.
Больше всего разрушает здоровье наемных работников неквалифицированный менеджмент. Без глубоких исследований известно, что практически половина людей приходит на работу с различными недомоганиями, нестабильным давлением, сердечной недостаточностью. Когда работодатели ставят работнику задачу достичь каких-то результатов, он часто в прямом и переносном смысле «потеет», «выделяет» и «нагревается». Всё это расшатывает нервную систему, возникают различные серьёзные заболевания.
Демографический «крест» и постоянные стрессы влияют на развитие экономики и качество жизни населения.
Коэффициент естественного прироста
Показывает величину естественного прироста (убыли) населения в течение календарного года в среднем на 1000 человек наличного населения и вычисляется двумя способами:
Коэффициент жизненности
Показывает соотношение между рождаемостью и смертностью, характеризует воспроизводство населения. Если Коэффициент жизненности меньше 100%, то население региона вымирает, если выше 100%, то численность населения увеличивается. Этот коэффициент определяется двумя способами:
Туберкулёз как медико-социальная проблема. Организация медико-социальной помощи больным туберкулёзом.
В последнее время перед медиками встала серьезная проблема - борьба ссоциальными заболеваниями. Сегодня ТБЦ являетсямедико – социальной проблемой, т. к. это универсальное заболевание, котороепоражает все органы и ткани организма. Возбудитель этого заболевания широкораспространен в природе. Заболевание может исходить от человеческого,бычьего, птичьего микобактерий. ТБЦ болеют домашние и дикие животные и птицы.
Поэтому люди могут заболеть как от больных людей, так и от больных животных иптиц. Как социальная проблема ТБЦ обусловлен: влиянием неблагоприятныхсоциально – экономических условий жизни людей, в силу своей
распространенности ТБЦ оказывает плохое влияние на формирующееся санитарноесостояние (уменьшение средней продолжительности жизни, увеличениеинвалидности и смертности, длительное лечение требует больших соц. затрат),
борьба с ТБЦ требует не только медицинских, но и общегосударственных
мероприятий.
Туберкулез уносит больше жизней, чем любая другаяинфекция. Из всех смертей которых можно было бы избежать, 25% составляетсмертность от туберкулеза. В апреле 2000 года ВОЗ объявила туберкулез
проблемой « всемирной опасности ».
На увеличение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза и
ухудшение ее структуры оказали влияние социальные и экономические факторы,повсеместно снижающийся жизненный уровень, ухудшающееся питание населения,увеличение числа лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией. Высокаинфицированность и пораженность туберкулезом мигрантов, беженцев, бомжей.
Особую эпидемиологическую опасность представляет высокое распространениелекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза.
Изменения в социальном составе больных, высокий уровень пораженности
туберкулезом некоторых категорий населения изменили роль отдельных лечебныхучреждений и пути выявления туберкулеза. Бактериоскопия мокроты в сочетании сдиагностической флюорографией является первым необходимым и эффективнымэтапом диагностики туберкулеза. Окончательна диагностика должнаосуществляться в противотуберкулезном учреждении. Туберкулино-диагностика попрежнему сохраняет свое значение.
Критерии ТБЦ:
1. Заболеваемость – число вновь выявленных случаев (первичная заболеваемость)
– частота возникновения заболевания среди населения на 100000.
2. Болезненность – характеризует частоту ТБЦ среди населения как впервые
выявленного, так и выявленного в прошлые годы.
3.Инфицированность – отношение числа лиц с положительными реакциями на
туберкулин к числу лиц, которым проведена проба.
4. Смертность – число умерших от ТБЦ в расчете к всему населению.
5. Летальность – смертность среди заболевших (на 100 человек).
Для обслуживания больных туберкулезом созданы: противотуберкулезные диспансеры( районные, городские, областные, краевые, республиканские, боьницы, кабинеты в поликлиниках, туберкулезные санатории.
