1.2.7.3. Медицинские средства индивидуальной защиты
Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) предназначены для профилактики поражения и оказания первой медицинкой помощи. Их своевременное и правильное использование может пасти человеку жизнь, предупредить или значительно уменьшить степень тяжести поражения. К ним относятся: аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ШП-10) и пакет перевязочный индивидуальный (ПИИ).
Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для предупреждения или снижения действия различных поражающих факторов, а также для профилактики развития шока при травматических повреждениях. Содержимое аптечки юставляет шприц-тюбик и пеналы разной окраски с лекарствами, размещенные в пластмассовом футляре и удерживаемые внутренними перегородками корпуса. Каждое лекарство находится в строго определенном месте, что позволяет быстро найти необходимое средство. В холодное время года аптечку рекомендуется хранить в нагрудном кармане для предупреждения замерзания лекарственных средств.
Медикаментозные средства, содержащиеся в аптечке, применяются в зависимости от обстановки, как по указанию врача, так и самостоятельно, в соответствии с инструкцией, с которой знакомится население в процессе обучения и которая вложена в аптечку.
В гнезде № 1 аптечки находится шприц-тюбик с 2%-ным раствором промедола. Промедол — сильное болеутоляющее средство. Применяется как средство профилактики шока при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.
В гнезде № 2 размещен круглый пенал красного цвета с антидотом против фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ) — тареном (6 таблеток). Принимается по сигналу «ХТ» по одной таблетке, повторно не ранее 5—6 ч.
В гнезде № 3 размещен длинный круглый пенал без окраски с противобактериальным средством № 3. В пенале находится 15 таблеток сульфадиметоксина (сульфамидный препарат длительного действия). Принимается при появлении желудочно-кишечных расстройств, в первые сутки — семь таблеток, в последующие — по четыре таблетки.
В гнезде № 4 размещены два восьмигранных пенала розового цвета с радиозащитным средством № 1 (по 6 таблеток в каждом). В качестве радиозащитного средства применяется цистамин, действие которого основано на понижении радиочувствительности организма. Принимается при угрозе радиационного облучения шесть таблеток, при новой угрозе — еще шесть таблеток, но не ранее чем через шесть часов.
В гнезде № 5 расположены два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 по 5 таблеток в каждом. В качестве средства экстренной неспецифической профилактики инфекционных заболеваний используется тетрациклин гидрохлорид. Препарат принимается при угрозе бактериального заражения сразу 5 таблеток (через шесть часов — остальные), а также при обширных ранах и ожогах с профилактической целью против гнойных осложнений.
В гнезде № 6 находится четырехгранный пенал белого цвета — радиозащитное средство №2(10 таблеток йодистого калия по 0,25 г). Принимается заблаговременно и после выпадения РВ по одной таблетке в течение десяти дней.
В гнезде № 7 расположен круглый пенал голубого цвета, в котором находится противорвотное средство — этаперазин (5 таблеток). Препарат принимается по 1 таблетке сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты как после облучения, так и после контузии, сотрясения мозга.
В индивидуальной аптечке нет средства общеуспокаивающего действия и ослабляющих чувство страха. В ЧС, как показала практика, эти средства необходимы. Поэтому можно рекомендовать населению в этих целях дополнительно к содержимому АИ-2 использовать транквилизаторы (типа элениума, сибазона, фенозепама).
Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8 и ИПП-10 предназначены для обеззараживания фосфороорганических ОХВ иОВ, а также ОХВ кожно-нарывного действия на открытых участках кожи, одежде и индивидуальных средствах защиты в качестве частичной специальной обработки.
ИПП-8 имеет один стеклянный флакон с дегазирующей жидкостью, четыре марлевые салфетки и инструкцию, упакованные в полиэтиленовую герметичную пленку. Жидкость пакета не обладает дезинфицирующим действием. Кожа, одежда или средства защиты, на которых обнаружены капли ОХВ или ОВ, необходимо обработать тампонами, смоченными жидкостью из флакона.
В ИПП-10 дегазирующая жидкость находится в металлическом баллоне. Обработка ею производится путем наливания в ладонь и обтирания ею лица, шеи и кистей рук. Жидкость пакета обладает и дезинфицирующим действием. Обработка кожи, одежды жидкостью ИПП производится немедленно после попадания на них ОХВ (ОВ).
Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для наложения первичной повязки на рану, ожоговую поверхность. Он содержит обеззараженный перевязочный материал, который заключен в две оболочки: наружную из прорезиненной ткани, с напечатанными на ней способом вскрытия и употребления, внутреннюю — из бумаги. В складке внутренней оболочки имеется безопасная булавка.
Оболочки обеспечивают стерильность перевязочного материала, предохраняют его от механических повреждений, сырости и загрязнения. Материал, находящийся в пакете, состоит из марлевого бинта шириной 1 см и длиной 7 м и двух равных по величине ватно-мар левых подушек размером 17x32 см. Одна из подушек пришита к бинту, другая связана с ним подвижно и может свободно передвигаться по длине бинта.
Для оказания само- и взаимопомощи в качестве индивидуальных средств используют также индивидуальные перевязочные пакеты (ИПП), которые по своему устройству принципиально не отличаются от пакета перевязочного индивидуального (ППИ), но вместо прорезиненной оболочки покрыты оболочкой из вощеной бумаги, которая вскрывается путем разрыва вклеенной в нее нитью.
Порядок применения средств индивидуальной защиты
Эффективность использования СИЗ определяется основными условиями:
содержанием СИЗ в постоянной готовности;
умением использовать их в соответствии с обстановкой;
защитной дисциплиной (т.е. обязательным использованием СИЗ даже в условиях минимальной опасности поражения).
Практика защиты людей показала, что соблюдение этих трех основных условий использования СИЗ снижает процент поражения людей в несколько раз.
В настоящее время хранение противогазов осуществляется непосредственно на ХОО для обеспечения рабочих, служащих и личного состава формирований ГО и на складах местных органов власти для обеспечения населения.
На складах противогазы содержатся в условиях, обеспечивающих длительную сохранность их защитных свойств и постоянную пригодность к использованию.
Поражение рабочих и служащих при авариях на ХОО возможно как в результате попадания ОХВ на кожу человека в капельно-жидком или аэрозольном состоянии, так и в результате вдыхания аэрозолей или паров (газов). Поражение населения возможно в основном аэрозолями и парами (газами) ОХВ.
Учитывая, что быстрая выдача СИЗ со складов в момент аварии практически невозможна, следует ожидать, что подавляющее большинство населения, проживающего вблизи ХОО, окажется не обеспеченным противогазами. В связи с этим целесообразно заблаговременно подогнанные противогазы хранить непосредственно в местах проживания населения.
На ХОО противогазы закрепляются за каждым рабочим и служащим с одновременной подгонкой и проверкой исправности и хранятся в собранном виде в сумках, подвешенными на плечевых ремнях или в специальных стеллажах, вблизи рабочих мест. СИЗК на ХОО хранятся в ящиках или специальных стеллажах.
Одним из решающих условий недопущения поражений ОХВ является знание рабочими, служащими и населением устройства и правил пользования СИЗ.
При проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ в очагах пролива ОХВ используют ИДА и изолирующие СЗК. Фильтрующие СИЗ используют только после проведения химической разведки и установления отсутствия высоких концентраций ОХВ. Работы в производственных помещениях, подвалах, коммуникационных тоннелях, колодцах при высоких концентрациях ОХВ и низких концентрациях (отсутствии) кислорода проводят в изолирующих СИЗОД.