С. Апластична

D. Гемолітична

Е. Сидеробластна

3.1.57. У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна анемія. Яке значення кольорового показника крові найбільш характерне для цієї анемії?

А. 0,6

В. 0,9

С. 1,0

D. 1,1

Е. 1,5

3.1.58. У хворого з патологією печінки розвинулась залізодефіцитна анемія. Який кольоровий показник характерний для цієї хвороби?

А. 0,6

В. 0,8

С. 1,0

D. 1,2

Е. 1,4

3.1.59. Хвора 16 років поступила в клініку зі скаргами на фізичну втому і психічну млявість, серцебиття, шум у вухах, постійну сонливість. Об’єктивно: «алебастрова» блідість шкірних покривів, спотворення смаку і нюху; аменорея, гіпофункція статевих залоз. В крові: гемоглобін – 45 г/л, еритроцити – 3 Т/л, ретикулоцити – 0,1 ‰, лейкоцити – 7,3 Г/л, залізо сироватки – 9,8 мкмоль/л. Назвіть вірогідний діагноз.

А. Залізодефіцитна анемія (ранній хлороз)

В. Аліментарна залізодефіцитна анемія

С. Таласемія

D. Залізорефрактерна анемія

Е. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

3.1.60. У жінки, віком 55 років, після тривалої маткової кровотечі виникла залізодефіцитна анемія. Водночас з цим у неї були виявлені дистрофічні явища в міокарді, які раніше не спостерігалися. Що могло стати причиною дистрофії міокарда?

А. Зниження активності залізовмістних ферментів у тканинах

В. Підвищення концентрації трансферину в плазмі крові

С. Зникнення гемосидерину в макрофагах печінки

D. Зниження кількості сидеробластів і сидероцитів у кістковому мозку

Е. Зростання інтенсивності гліколізу в еритроцитах

3.1.61. У дитини, що тривалий час знаходиться на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком, розвинулась важка форма анемії: еритроцити – 3,9х10¹²/л, гемоглобін – 70 г/л, ретикулоцити – 0,01%. В мазку: пойкілоцитоз, мікроцитоз, анулоцитоз. Який механізм розвитку анемії у дитини?

А. Порушення синтезу гемоглобіну

В. Порушення поділу клітин

С. Підвищене руйнування еритроцитів

D. Пригнічення еритропоезу

3.1.62. У дитини, яка знаходиться на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком, розвинулась важка форма анемії: еритроцити – 4х10¹²/л, гемоглобін – 68 г/л, ретикулоцити – 0%. В мазку: гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія розвинулась у дитини?

А. Залізодефіцитна

В. Спадкова гемолітична

С. В₁₂-дефіцитна

D. Серповидноклітинна

Е. Гіпопластична

3.1.63. У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 7 місяці вагітності. При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія: еритроцити 3,5 Т/л, гемоглобін – 58 г/л, ретикулоцити – 0,02%. За регенераторними можливостями кісткового мозку вона належить до:

А. Гіпорегенераторної

В. Арегенераторної

С. Гіперрегенераторної

D. Регенеративної

3.1.64. У хворого з гіпоацидним гастритом проведений аналіз крові показав наступні результати: еритроцити –3,0х10¹²/л; гемоглобін – 70 г/л; колірний показник – 0,7; ретикулоцити – 0,03%; мікроцитоз. Які регенераторні можливості кісткового мозку у хворого?

А. Регенерація понижена

В. Регенерація підвищена

С. Регенерація не змінена

D. Регенерація відсутня

3.1.65. Робітник хімічного підприємства по виробленню пестицидів звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабість, підвищену втомлюваність. Проведене дослідження крові, яке виявило наступні зміни: еритроцити – 2,6х10¹²/л, гемоглобін – 62 г/л, колірний показник – 0,8; лейкоцити – 2,5х10⁹/л, нейтропенія; тромбоцити – 40х10⁹/л. Який вид анемії розвинувся у хворого?

А. Гіпопластична

В. Залізодефіцитна

С. Набута гемолітична

D. Хронічна постгеморагічна

Е. В₁₂-фолієводефіцитна

3.1.66. У хворої діагностовано сидеробластну анемію. При цій анемії спостерігається відкладання заліза у внутрішніх органах (печінці, серці, підшлунковій залозі), яке супроводжується розростанням:

А. Сполучної тканини

В. М’язової тканини

С. Епітеліальної тканини

D. Хрящової тканини

Е. Лімфоїдної тканини

3.1.67. У жінки на 7-му місяці вагітності почала швидко наростати анемія: еритроцити – 2,7х10¹²/л, гемоглобін – 90 г/л, анізоцитоз, пойкілоцитоз, поодинокі мегалобласти, мегалоцити, ретикулоцити – 0%. Який вид анемії розвинувся у даному випадку?

А. В₁₂-фолієводефіцитна

В. Таласемія

С. Постгеморагічна

D. Гемолітична

Е. Залізодефіцитна

3.1.68. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку патологію слід думати лікарю?

А. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

В. Інфекційний мононуклеоз

С. Постгеморагічна анемія

D. Залізодефіцитна анемія

Е. Гемолітична анемія

3.1.69. У хворого в аналізі крові виявлено різке зменшення кількості еритроцитів і гемоглобіну; колірний показник-1,5. В мазку крові: мегалоцити, поодинокі мегалобласти, пойкілоцитоз, гіперхромія, мегалоцити з включеннями у вигляді тілець Жолі і кілець Кебота. Поставлено діагноз анемії Адісон-Бірмера. Дефіцит якого з названих факторів є причиною виникнення анемії?

А. Гастромукопротеїну

В. Гастрину

С. Еритропоетину

D. Порфірину

Е. Трансферину

3.1.70. Які із клітин червоної крові є характерними для перніциозної В₁₂-фолієводефіцитної анемії (анемії Адісона-Бірмера)?

А. Мегалобласти

В. Нормоцити

С. Ретикулоцити

D. Анулоцити

Е. Серпоподібні еритроцити

3.1.71. Недостатність вітаміну В₁₂ і фолієвої кислоти може бути причиною анемії:

А. Мегалобластичної

В. Залізодефіцитної

С. Апластичної

D. Гемолітичної

Е. Сидеропенічної

3.1.72. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку патологію слід думати?

А. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

В. Інфекційний мононуклеоз

С. Постгеморагічна анемія

D. Залізодефіцитна анемія

Е. Гемолітична анемія

3.1.73. У жінки 40 років виявлені атрофічно-запальні процеси в порожнині рота, порушення глибокої чутливості. Була діагностована анемія Аддісона-Бірмера. Якою є анемія у хворої?

А. Мегалобластична

В. Регенеративна

С. Нормохромна

D. Гемолітична

Е. Залізодефіцитна

3.1.74. Чоловік 56 років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабість, поганий апетит, запаморочення, задишку і серцебиття, біль і печію в ділянці язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка з приводу виразкової хвороби. В аналізі крові: гемоглобін - 80 г/л, еритроцити - 2,0х10¹²/л; лейкоцити - 3,5х10⁹/л; колірний показник - 1,3. Який вид анемії в даного хворого?

А. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

В. Гіпопластична анемія

С. Постгеморагічна анемія

D. Апластична анемія

Е. Залізодефіцитна анемія

3.1.75. У жінки 50 років з діагнозом анемія Аддісона-Бірмера відмічено порушення глибокої чутливості. Неврологічні зміни при даній патології пов’язані із накопиченням в організмі:

А. Метилмалонової кислоти

В. Янтарної кислоти

С. Молочної кислоти

D. Піровиноградної кислоти

Е. Бета-оксимасляної кислоти

3.1.76. Мегалобластична гіперплазія кісткового мозку характерна для:

А. В₁₂-дефіцитної анемії

В. Залізодефіцитної анемії

С. Злоякісних пухлин кишечника

D. Лейкозу

Е. Туберкульозу

3.1.77. У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В₁₂-фолієводефіцитна анемія. Що може спричинити розвиток такої анемії?

А. Відсутність внутрішнього фактора Кастла

В. Відсутність зовнішнього фактора Кастла

С. Порушення всмоктування вітаміну В₁₂ в тонкій кишці

D. Дефіцит фолієвої кислоти

Е. Дефіцит транскобаламіну

3.1.78. У хворих з В₁₂ - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов’язане з порушенням утворення

А. Мієліну

В. Ацетилхоліну

С. Дофаміну

D. Серотоніну

Е. Норадреналіну

3.1.79. У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?

А. Вітамін В₁₂

В. Заліза лактат