Эталон ответов

Ситуационные задачи

Для подготовки к экзамену по дисциплинам «Анатомия и физиология человека», «Основы патологии»

Раздел: «Основы цитологии и гистологии»

1. Наличием тонофибрилл – нитчатые структуры, образующие пружинящие системы для защиты клеток от механических повреждений.

2. У Коли – за счет регенерации эпителия, т.е. первичным натяжением, без образования рубца.

У Миши – за счет размножения клеток молодой (грануляционной) СТ с последующим образованием рубца, т.е. вторичным натяжением.

3. Макрофагическая система – это совокупность всех клеток, обладающих способностью захватывать из тканевой жидкости организма инородные частицы, погибшие клетки, бактерии и т.д. К ней относится: макрофаги (нейроглии, СТ, костного мозга, лимфоузлов, селезенки), клетки печени, макрофаги легкого, воспалительных экссудатов.

4. Нет, не будет, т.к. нарушается важнейший закон проведения возбуждения – проведение возбуждения возможно лишь при условии анатомической и физиологической непрерывности нервных волокон.

5. Помимо рабочих имеются проводящие кардиомиоциты, функция которых состоит в следующем – восприятие сигналов от синусного узла и передача их по проводящей системе к сократительным кардиомиоцитам (т.е. миокарду).

6. Возможности регенерации СППМТ крайне незначительны. Кардиомиоциты гибнут вследствие травмы или прекращения поступления по кровеносным сосудам питательных веществ и О₂ (инфаркт миокарда). Впоследствии они не восстанавливаются, на их месте развивается рубец (СТ).

7. Иннервация обеспечивает не только сократительную функцию, но и трофическое влияние (питание). При денервации нарушается синтез белков в мышце и уменьшается ее масса – происходит атрофия.

Раздел: «Остеология и синдесмология. Миология»

8. Обновляется постоянно под влиянием статических и механических нагрузок на кости. Для этой цели в костной ткани имеется 3 вида клеток:

1) остеобласты – молодые клетки, образующие костную ткань. Встречаются в местах разрушения и восстановления костной ткани.

2) остеокласты – участвуют в разрушении костной ткани.

3) остеоциты – утратившие способность к делению. Находятся в остеонах.

Без движений (больной долго в постели) некоторые химические элементы костной ткани выходят в кровяное русло, что приводит к уменьшению размеров и механической прочности костей. А при больших нагрузках (спортсмен) увеличиваются в размерах, т.е. кости, которые несут максимальную нагрузку. => решающим в процессе обновления и роста костей скелета является работа мышц и величина мышечной нагрузки.

9. Объясняется уменьшением толщины межпозвоночных дисков и увеличением изгибов позвоночного столба. Каждый из дисков состоит из наружного фиброзного кольца и внутреннего студенистого ядра. В течение дня студенистые ядра теряют жидкость и межпозвоночные диски (хрящи) сплющиваются. В результате человек вечером на 2-3 см ниже ростом, чем утром. То же самое происходит при длительной нагрузке на позвоночник во время переноса тяжестей.

10. Чтобы не повредить проходящие вдоль нижнего края в борозде ребра межребеные сосуды и нервы.

11. а) ключица – средняя треть, ближе к грудино-ключичному суставу;

б) плечевая кость – хирургическая шейка;

в) лучевая кость – нижняя треть, с отрывом шиловидного отростка;

г) бедренная кость – в области шейки;

д) кости голени – медиальная и латеральная лодыжки;

е) коленный сустав – чаще повреждается медиальный мениск.

12. Кости черепа состоят из двух пластинок компактного вещества между которыми – диплоэ (губчатое вещество).

Наружная пластинка – толстая, прочная.

Внутренняя (к головному мозгу) – тонкая, хрупкая (стекловидная)=> повреждение ее чаще, чем наружной. Могут наблюдаться оскольчатые переломы только этой (внутренней) пластинки без нарушения целостности наружной.

13. При плаче слезная жидкость через носослезный проток поступает в нижней ход носовой полости.

При насморке происходит набухание и утолщение слизистой оболочки носослезного протока, слезного мешка и точечных отверстий, поэтому слеза не успевает пройти в полость носа и выделяется через края век наружу (глаза «слезятся»).

14. Роднички новорожденного – это остатки первой перепончатой стадии окостенения свода черепа. Она находится на пересечении швов. Наличие родничков дает возможность костям свода черепа значительно смещаться относительно друг друга во время родов (приспособление к форме и величине родового канала).

15. Мышцы вдоха: диафрагма (главная мышца вдоха), наружные межреберные, мышца, поднимающая ребра, лестничные.

Мышцы выдоха: мышца живота (брюшной пресс) – наружная, внутренние косые, прямая, поперечная мышцы (главные мышцы выдоха), внутренние межреберные, подреберные мышцы, поперечная мышца груди.