1. Ганцев Ш. К. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006.

2. Трахтенберг А. Х., Чиссов В. И. Клиническая онкопульмонология. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. — 600 с.

3. Завдання для самостійного опрацювання теми (потрібно відповісти письмово)

Варіант 1

Завдання 1.

Заповніть таблицю варіантів клінічного перебігу раку легень

Особливості клінічного перебігу раку легень	Клінічні прояви
Доклінічна фаза	4-10років
Фаза клінічних ознак
Фаза поширеного процесу

Завдання 2.

Перерахувати фактори, які впливають на виникнення раку легень:

1. Забруднення повітря хімічними канцерогенами

2. ...

3. ...

4. ...

5. ...

Завдання 3.

Заповніть таблицю клінічних і об’єктивних проявів раку легень.

Скарги	Об’єктивні прояви
Кашель	Кровохаркання
2.	2.
3.	3.
4.	4.

Завдання 4.

Перерахувати інструментальні методи дослідження при підозрі на рак легень.

1. Рентгенографія органів грудної клитини

2. ..

3. ..

4. ..

5. ..

Завдання 5.

Перерахувати захворювання, з якими потрібно проводити диференційнудіагностикураку легень

1. Туберкульоз

2. ..

3. ..

4. ..

5. ..

Завдання 6.

Перерахувати методи профілактики раку легень.

1. Відмова від тютюнопаління

2. ..

3. ..

Тестові запитання.

Виберіть одну правильну відповідь.

1.Вкажіть тканину з якої переважно виникає рак легень?

1. Альвеолярний епітелій

2. Епітелій бронхів

3. Клітинна мембранозна частина бронхів

4. Хрящеві кільця головних та дольових бронхів

5. Стромальна тканина

2.З якою професійною діяльністю людини пов’язаний високий ризик розвитку раку легенів?

1. Кобальтові та уранові копальні

2. Виробництво цементу

3. Видобуток вугілля

4. Нафтопереробна промисловість

5. Металургія

3.У хворого периферичний рак правої легені. Пухлина у VI сегменті, її розміри 2 см. Ендоскопічно патологічних змін з боку трахео-бронхіального дерева не виявлено. Які зміни можна виявити при цитологічному дослідженні харкотиння?

1. Ракові клітини

2. Атипові клітини

3. Еритроцити

4. Ніяких

5. Всі вищезазначені

4. При якій гістологічній структурі раку легенів найбільше показане застосування хіміотерапевтичного лікування?

1. При плоскоклітинних раках

2. При аденокарциномах

3. При крупноклітинному раку

4. При дрібноклітинному раку

5. При недиференційованому раку

5. З різних гістологічних типів раку у некурців домінує

1. Аденокарцинома

2. Плоскоклітинний рак

3. Низькодиференційованийкрупно клітинний рак

4. Дрібноклітинний рак

5. Недиференційований рак

Варіант 2

Завдання 1.

Перерахувати методи діагностики при підозрі на мілкоклітинний рак легень

1. МРТ головного мозку

2. ..

3. ..

Завдання 2.

Методи лікування недрібноклітинного раку легень

Консервативні	Оперативне лікування
Поліхіміотерапія	1.Сегментектомія
	2.
3.	3.

Завдання 3.

Перерахувати види оперативних втручань при пухлинах легень.

1.Відеоасистована лобектомія

2...

3...

4...

5...

Завдання 4.

Перерахувати гістологічні форми раку легень

1.Мілкоклітинний рак

2...

3...

4...

5...

6...

Завдання 5.

Перерахувати симптоми раку легень, що ускладнений ателектазом

1.Підвищеня температури тіла

2...

3...

Завдання 6.

Перерахувати методи лікування раку легень:

1. Комбінований (хірургічний + променева терапія)

2. ...

3. ...

4. ...

Завдання 7.

Перерахувати режими проведення променевої терапії для лікування раку легень

1. 40Гр (мілкими фракціями)

2. ...

3. ...

Тестові запитання.

1.Вкажіть категорію Т, якщо пухлина діаметром 1,5 см розташована в S6 і з усіх боків оточена легеневою тканиною

1. Т1а

2. Т1b

3. Т2

4. Т3

5. Т4

2.Який метод лікування може обумовити виліковування хворого на рак легенів?

1. Хірургічний

2. Променевий

3. Хіміотерапевтичний

4. Хіміо-променевий

5. Комбінований (хірургічний+променевий)

3. Дуже часто першим симптомом раку легенів є:

1. Біль у грудній порожнині

2. Сухий кашель, резистентний до медикаментозного лікування

3. Задишка

4. Кровохаркання

5. Кволість

4. Яке додаткове обстеження необхідно провести хворому за наявності нечітких рентгенологічних даних

1. СКТ ОГП з в/в контрастуванням

2. МРТ

3. Бронхографію

4. Сонографію

5. Бронхоскопію

5. У хворого на центральний рак легені з метастазами у реґіонарні лімфатичні вузли до радикальної операції відносять такий обсяг хірургічного втручання:

1. Пульмонектомія

2. Сегментарна резекція

3. Резекція ураженого пухлиною бронха з видаленням реґіонарних лімфовузлів

4. Клиновидна резекція частки легені

Варіант 3

Завдання 1.

Перерахувати методи діагностики при підозрі на рак легень

1.СКТ ОГП

2.

3..

Завдання 2.

Методи лікування раку легень

Консервативні	Оперативне лікування
Поліхіміотерапія	1.Лобектомія
	2.
3.	3.

Завдання 3.

Перерахувати види оперативних втручань при пухлинах легень.

1.Відеоасистована резекція

2...

3...

4...

5...

Завдання 4.

Перерахувати гістологічні форми раку легень

1.Плоскоклітинний рак

2...

3...

4...

5...

6...

Завдання 5.

Перерахувати симптоми стискання верхньої порожнистої вени

1.Розширення підшкірних вен грудної клітини

2...

3...

Завдання 6.

Перерахувати методи спеціального лікування раку легень:

1Хірургічний

2...

3...

4...

Завдання 7.

Перерахувати основні хіміотерапевтичні препарати для лікування раку легень

1 Цисплатин

2...

3...

Тестові запитання.

1.Яка основна рентгенологічна ознака периферичного раку легенів?

1. Синдром сегментарного ателектазу

2. Синдром гіповентиляції

3. Синдром округлої тіні

4. Синдром посилення легеневого малюнка

5. Синдром збіднення легеневого малюнка

2.Яка основна ознака центрального раку легенів, якщо пухлина виникла в одному з часткових бронхів та обумовила повне перекриття просвіту бронха?

1. Синдром округлої тіні у відповідній частці

2. Синдром гіповентиляції відповідної частки

3. Ателектаз сегмента

4. Ателектаз частки

5. Ателектаз легені

3. Вкажіть категорію N, якщо у хворого на центральній рак легені (S3) виявлено метастази в одному бронхіальному та одному кореневому лімфатичних вузлах на стороні ураження.

1. N0

2. N1

3. N2

4. N3

5. Nх

4.Яка основна причина смерті хворих на рак легені після радикального хірургічного лікування ?

1. Прогресуюча легенева недостатність

2. Прогресуюча серцево-легенева недостатність

3. Локальні рецидиви

4. Віддалені метастази

5. Любий з вищевказаних

5.При якому патологічному процесі на рентгенограмі відзначається зміщення трахеї у здоровий бік?

1. При периферичному раку легенів

2. При центральному раку легенів

3. При випоті у плевральній порожнині

4. При відкритому пневмотораксі

5. При закритому пневмотораксі