Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
letniy_ekzamen_zdor_rebenok.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
28.67 Mб
Скачать

Эталон ответа к билету №10

Задание 1.

Организация вскармливания новорождённых детей. Принципы естественного вскармливания, преимущества, поддержка. Правила грудного вскармливания. Характеристика молозива, переходного и зрелого молока. Состояния ребенка, затрудняющие грудное вскармливание

Выделяют следующие варианты вскармливания детей первого года жизни:

  • Естественное

  • Смешанное

  • Искусственное

Грудное вскармливание

Материнское молоко – это самый щедрый дар природы и самое совершенное питание для малыша. Созданный природой и эволюционно совершенствовавшийся многие тысячелетия, это самый простой и самый удобный способ обеспечить ребёнка всеми необходимыми для его развития и роста веществами – «золотой стандарт» вскармливания новорождённых и детей раннего возраста. Вскармливая грудью своего ребёнка, мать обеспечивает индивидуальную программу реализации наследственных особенностей своего малыша.

Вскармливание называется естественным, если оно осуществляется женским молоком.

Эмоциональный аспект грудного вскармливания

Прикладывание ребенка к груди в родильном зале в первые минуты перебрасывает крепкий мостик между мамой и малышом. Женщина познает радость материнства. Для ребенка это знакомство с мамой и осознание того, что он будет защищен. В дальнейшем это способствует его нормальному психическому развитию. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, эмоционально более спокойны. Мамы, кормящие грудью, реже оставляют своих детей без присмотра, проявляют больше заботы о них.

Преимущества грудного молока для ребёнка:

1)стерильность, высокая усвояемость;

2) оптимальный и сбалансированный уровень пищевых веществ, соотношение белков : жирам: углеводам –1: 3: 6;

3) преобладание мелкодисперсных фракций, обеспечивающих створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями с более лёгким его перевариванием;

4) оптимальный аминокислотный состав белков, особенно незаменимых;

5) особенностью жира женского молока является наличие в нём фермента липазы, что способствует быстрейшему перевариванию жира и усвоению его организмом;

6) богато ферментами;

7) углеводы богаты лактозой, она стимулирует рост лактобактерий и бифидобактерий в кишечнике ребёнка;

8) лишено антигенных свойств;

9) оптимальная температура.

Преимущества грудного вскармливания для мамы :

Кормление грудью:

 надежно предохраняет от новой беременности;

 помогает преодолеть последствия родов (лучше сокращается матка, уменьшается риск кровотечений);

 снижает риск заболевания раком груди и женских половых органов;

 помогает восстановить хорошую фигуру. Выгода и удобства, которые дает кормление грудью:

 грудное молоко всегда готово к употреблению и не требует приготовления;

 грудное молоко не может скиснуть или испортиться в груди, даже если мама не кормила ребенка несколько дней;

 грудное молоко бесплатно – не нужно его покупать.

Правила грудного вскармливания

 Раннее прикладывание к груди в течение 1 часа после рождения.

  Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и при необходимости правильно отнимать грудь. 1 - Ребенок широко открывает рот. Сосок следует направить немного вверх к небу ребенка. 2 - Ребенок захватывает не только сосок, но и ареолу. Сосок находится на уровне мягкого неба ребенка, так синусы опорожняются наилучшим образом. 3 - Ребенок захватил большую часть ареолы, губы вывернуты наружу, грудь взята правильно.

Правила кормления грудью:

1) перед кормлением ребёнка вымыть руки;

2) мать должна находиться в удобном положении;

3) перед кормлением сцедить несколько капель молока;

4) одну грудь давать в одно кормление, вторую – в другое;

5) не ограничивать частоту кормлений;

6) для стимуляции рефлекса захватывания прикоснуться грудью к верхней губе.

Изменение в составе грудного молока

Химический состав грудного молока в период лактации меняется.

В первые дни лактации грудные железы кормящей матери секретируют молозиво.

Молозиво-это густая клейкая жидкость жёлтого цвета, которая заполняет протоки молочной железы в течение последнего триместра беременности и вырабатывается в течение нескольких дней после рождения. Содержит большое количество белков (в основном альбуминов и глобулинов), жирорастворимых витаминов и минеральных веществ. В молозиве содержится достаточно высокий уровень иммуноглобулина G(обеспечивает пассивный иммунитет новорождённого) и других защитных факторов и гормонов. Молозиво является не только питательной смесью, но и биологически активным продуктом, необходимым для нормального развития новорождённого в ранний период адаптации к внеутробной жизни.

Переходное молоко – это молоко, которое выделяется на 3-14 день после родов. По сравнению с молозивом оно содержит большое количество углеводов, но меньше белков и минеральных веществ.

Зрелое молоко- это секрет молочной железы кормящей матери, являющееся основой питания ребёнка первого года жизни.

Состояния ребенка, затрудняющие грудное вскармливание.

      Противопоказания к кормлению грудью могут быть связаны как с состоянием матери, так и с состоянием ребенка.       Со стороны ребенка противопоказаниями к кормлению грудью являются следующие состояния:

  1. нарушения мозгового кровообращения;

  2. угроза внутричерепного кровоизлияния;

  3. глубокая недоношенность вследствие отсутствия безусловных рефлексов, характерных для здорового новорожденного (речь идет о глотательном и сосательном рефлексах);

  4. тяжелые расстройства дыхательной и сердечной деятельности;

  5. врожденные аномалии костного скелета – "заячья губа", "волчья пасть";

  6. врожденные нарушения обменных процессов, например фенилкетонурия.       Со стороны матери противопоказаниями к грудному вскармливанию являются:

1) почечная недостаточность и тяжелые заболевания почек;

2) базедова болезнь;

3) психические заболевания в стадии обострения;

4) пороки сердца;

5) тяжелая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;

6) заболевания крови;

7) опухоли со злокачественным течением;

8) первые дни после операции кесарева сечения;

9) прием лекарственных препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием;

10) тяжелые формы послеродовой или другой депрессии, которые могут также сопровождаться психическими нарушениями.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]