Эталон ответа к билету № 4
Задание 1.
Определение «здоровый новорожденный». Признаки доношенности и зрелости новорождённого. Признаки живорождения. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
Определение «здоровый новорожденный»
-это ребёнок, родившийся от практически здоровой матери, не имевшей осложнений во время беременности и родов, с оценкой по шкале 8 -10 баллов, массой тела от 3000 до 4500 г, весо--ростовым коэффициентом 60-80, нормально протекающем периодом адаптации, с максимальной убылью первоначальной массы тела не более 10%, находящийся на грудном вскармливании, выписанный из роддома на 5-6 сутки.
Признаки доношенности
Новорожденный ребенок считается доношенным, если период его внутриутробного развития составил полных 37 недель, масса тела равна или превышает 2500 г, а рост 45 см. Средняя масса тела доношенного мальчика – 3500-3600 г, доношенной девочки 3200-3300 г. Средняя длина тела 49-52 см. На массу и рост детей оказывают влияние возраст родителей, состояние здоровья, питание и режим женщины в период беременности. Окружность головы (32-33 см) новорожденного больше окружности грудной клетки на 2-4 см. Доношенный ребенок громко кричит, у него активные движения, хорошо выраженный мышечный тонус и сосательный рефлекс. Кожа у него розовая, эластичная, покрыта так называемой первородной или сыровидной смазкой. Подкожный жировой слой хорошо развит. На плечах и спине кожа покрыта нежным пушком (лануго). Кости черепа эластичные, боковые роднички закрыты, ушные раковины упругие. Пупочное кольцо находится на середине расстояния между лобком и мечевидным отростком. Ногти полностью закрывают ногтевое ложе и заходят за кончики пальцев. У девочек большие половые губы закрывают малые, у мальчиков яички опущены в мошонку. Признаки живорождения 1) самостоятельное дыхание; 2) сердцебиение; 3) пульсация пуповины; 4) произвольное движение мышц.
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||