- •Определение инфаркта миокарда
- •Раздел I. Исторические сведения и эпидемиология инфаркта миокарда
- •Раздел II Этиология, патоморфология и патогенез инфаркта миокарда
- •Раздел III Классификация, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда
- •Классификация основных форм инфаркта миокарда
- •1. Инфаркт миокарда левого желудочка
- •Глубокий инфаркт межжелудочковой перегородки
- •Инфаркт предсердий
- •3. Лабораторные и инструментальные методы диагностики инфаркта миокарда.
- •Различия миокарда с зубцом и без зубца q
- •Определение локализации инфаркта миокарда с помощью электрокардиографии
- •Раздел IV основные принципы лечения инфаркта миокарда
- •Базисная терапия инфаркта миокарда
- •Методы анальгезии при инфаркте миокарда
- •Лечение инфаркта миокарда
- •Раздел V инфаркт миокарда правого желудочка
- •Раздел VI реабилитация больных с инфарктом миокарда. Прогноз. Вторичная профилактика
- •Профилактика ибс.
- •Первичная профилактика ибс.
- •Вторичная профилактика ибс.
- •Раздел VII
- •Контрольные вопросы
- •Ответы на контрольные вопросы по теме «инфаркт миокарда».
- •Литературный обзор
Ответы на контрольные вопросы по теме «инфаркт миокарда».
1 -в 15 -д
2- а,б 17 -д
3-а 18-г
4-6 19 -Д
5-д 20-в
6-6 20-в
7-д 22-6
8-6 23-г
9-6 24 - в
10-в 25-д
П-в 26-6
12-г 27-6
13-а 28-а
14-д 29-в
15 -в 30-6.
Литературный обзор
Арутюнов Г.П., Розанов А.В. Место тромболитической терапии в лечении кардиогенного шока. .// Сердце.- 2003,- №1.- С. 18-19.
Арутюнов Г.П.. Розанов А.В.. Дайтер И.И. и др. Сопоставление эффективности и безопасности лечения пациентов с острым инфаРктом миокарда на фоне Аде кватной стандартной Терапии водорастворимым (3-адреноблокатором атенололом и жирорастворимым (3-адреноблокатором с пролангированным и контролируемым высвобождением метопрололом сукцинатом CR/XL (СОКРАТ). Пилотное исследование. //Сердце.-2004.- №6.- С.306-309.
Бойцов С.А. Отек легких. // Сердце.- 2003.- №1.- С. 38-43.
Виноградов А.В. Прогнозирование течения острого инфаркта миокарда по биохимическим маркерам. //Кардиология.- 1999.- № 2.- С.39-40.
Голиков А.П., Панкин О.А. Острый коронарный синдром и ошибки догоспитальной диагностики инфаркта миокарда. // Кардиология. - 2000.- №12.- С.26-29.
Знаменская Г.П.. Сидоренко Б.А.. Малышев Ю.М. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда с технетрилом ("П1 Тс -МИБИ) в сочетании с добутаминовой пробой в диагностике ишемической болезни сердца. //Кардиология.- 1999,-№8.-С. 13-18.
Иванов А.П., Эльгардт И.А. Диагностические и прогностические аспекты предшествующей инфаркту миокарда стенокардии в процессе длительного амбулаторного наблюдения. //Терапевтический архив.-2002.-№4.- С.8-11.
Катюхин В.Н., Григорук С.Д., Люкс Н.В., Карпин В.А. Климатоэкологические факторы риска острого инфаркта миокарда в условиях Крайнего Севера. //Кардиология.-2004.- № 2.-С.61-64.
Катюхин А.Н., Скверчинская Е.А., Ганелина И.Е.. Степанова Т.А. Реологические свойства крови при остром инфаркте миокарда. //Кардиология.- 1999.- №2.- С. 41-44.
Клюжев В.М.. Ардашев В.М.. Брюховецкий А.Г., Михеев А.А. Ишемическая болезнь сердца. Современная стратегия тактика терапевта и хирурга. //М.: Медицина, 2004г.-С. 30-31, 42, 44. 106-107, 164-167.
Козловская И.Ю., Шитов В.Н., Сакмойленко Л.Е. и др. //Кардиология.- 2004, №7.- С. 46-52.
Костюкевич О.И. Питание больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. //Сердце.-2003.-№4.- С.197-201.
Климов А.Д., Банникова М.А., Маянская Н.Н. Цитохимические показатели восприимчивости и эффективности внутривенной гелий-неоновой лазеротерапии больных острыми формами ишемической болезни сердца. //Российский кардиологический журнал.-2000.- №2.- С. 31-35.
Люсов В.А. Инфаркт миокарда (по материалам актовой речи на заседании Ученого совета Российского государственного медицинского университета, посвященного 100-летнему юбилею П.Е.Лукомского). //Кардиология.- 1999.- №9,-С.8-12.
Маколкин В.И. Небиволол - представитель нового поколения бета-адреноблокаторов. //Кардиология. - 2000.- №1.- С.69-71.
Маколкин В.И., Голиков Е.П., Николаева Н.Ю. Динамика активности ангиотен-зинпревращающего фермента сыворотки крови под действием ингибитора АПФ у больных острым инфарктом миокарда.
Мареев В.Ю. Четверть века эры ингибиторов АПФ в кардиологии. //Русский медицинский журнал.- 2000.- №15-16.- С. 602-609.
Марков В.А., Вышлов Е.В., Панфилова Е.В. и др. Сравнение эффективности стрептокиназы при болюсном и капельном введении у больных инфарктом миокарда. //Кардиология.- 2002,- №9.- С.26-29.
Марцевич СЮ. Применение изосорбид-5-мононитрата для лечения ишемической болезни сердца.// Кардиология.- 2000.- №4- С.87-90.
Метелица В.И. Современная фармакотерапия в кардиологии (по материалам XVIII конгресса европейского кардиологического общества г. Бирменгем.) //Кардиология.- 1997.- №5.- С. 77-91.
Применение внутриаортальной баллонной контрпульсации у больных острым инфарктом миокарда. // Кардиология.- 2004.- №6.- С.8-12.
Руда М.Я. Что нужно знать практическому врачу о тромболитической терапии при инфаркте миокарда. // Сердце.- 2002.- №1 .-С. 9 - 13.
Сидоренко Г.И. Проблема оптимизации в кардиологии. /'/Кардиология,- 2004,- №7.- С. 4-9.
Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. /У Монография.- 1998.- 398с.
Трифонов И.Р, Биохимические маркеры некроза миокарда. Часть 1. Общая характеристика биомаркеров. ИХ применение для диагностики для диагностики инфаркта миокарда: обзор современных рекомендаций. //Кардиология.-2002.- №11.-С.93-98.
Тумак В.Н.. Дзизинский А.А. Влияние длительной эпидуральной анальгезии и инфузии нитроглицерина на формирование зоны некроза и клиническое течение инфаркта миокарда. //Терапевтический архив.- 2004.- №8.- С. 22-25.
Фомин В.В., Козловская Л.В. С- реактивный белок и его значение в кардиологической практике. // Consilium medicum.- 2003.- №5,- С.247-250.
Хачумова К.Г.Применение инфракрасного лазерного облучения в лечении острого инфаркта миокарда..'/ Российский кардиологический журнал.-1999.- №1.- С. 24-27.
Чазов Е.И. Инфаркт миокарда - прошлое, настоящее и некоторые проблемы будущего. // Сердце.- 2002.- №1.- С.6-8..
Шалаев СВ. Проблемы диагностики острого инфаркта миокарда. //Сердце.- 2002.-№1.-С.16-19.
Шалаев С.В.Диагностика и лечение кардиогенного шока у больных инфарктом миокарда.// Сердце.- 2003.- №1.- С.6-9.
Явелов И.С. Медикаментозное лечение инфаркта миокарда в подостром периоде заболевания и после выписки из стационара. /7 Сердце.- 2002.- №1.- С. 30-33.
Явелов И.С. Новые данные о лечении обострений ишемической болезни сердца (по материалам XXIV Конгресса Европейского кардиологического общества. Берлин, сентябрь 2002г.). //'Consilium medicum.- 2002.- №11.- С.565-571.
Jeffrey I.Weilz? MD; Shannon M. Bates. MD. Помимо гепарина и аспирина. Новые методы лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубцов Q. JAMA - Россия. 2000.-№6.- С. 24-36.
Рис. 1. Мелкоочаговый
инфаркт миокард передней стенки левого
желудочка на 2-й (а), 7-й (б), 15-й (в), 28 (г)
день болезни
Рис. 2. Обширный
трансмуральный ИМ переднесептальной
области, передней и боковой стенок
левого желудочка с распространением
на заднюю стенку давностью до 2-3 недель
Рис. 3. Острый ИМ
боковой стенки левого желудочка
Рис. 4 Острый
крупноочаговый ИМ нижней стенки левого
желудочка
Рис. 5. ИМ правого
желудочка (патологические зубцы Q
и подъем сегмента ST
в отведениях от правой половины грудной
клетки – от V3R
– V6R
Рис. 6 Острый ИМ
передней септальной области
Рис. 7. Мелкоочаговый
переднее распространенный
Рис. 8 Крупноочаговый
переднее распространенный
Рис. 9.
передне-распространенный трансмуральный
ИМ
а. 1-е сутки болезни;
б. 8-е сутки; в. 4-ая неделя; г. 6-ть месяцев
Рис. 9.1. Инфаркт
миокарда острый трансмуральный
переднее-распространенный, осложненный
формированием аневризмы сердца; а –
1-й день болезни; б – 3-ий день; в – 10-й
день;
г – 21 день; д–28-й
день болезни
Рис. 10 ЭхоКГ
больного ИБС. Нарушение локальной
сократимости (акинез верхушечных
сегментов
межжелудочковой
перегородки)
Рис. 11 ЭхоКГ
больного ИБС. Дилатация полости левого
желудочка в парастернальной позиции
Рис. 12 ЭхоКГ
больного ИБС. Ишемическая дилатация
обоих желудочков (4-х камерная апикальная
позиция)
Рис. 13 Эхо КГ
больного ИБС. Уменьшение амплитуды
движения стенок левого желудочка на
фоне диффузной гипокинезии (М-модальная
позиция)
Рис. 14 Томосцинтиграмма
миокарда 99м
Тс-пирофосфатом в 3-х ортогональных
сечениях 1 – грудина; 2 – позвоночник;
3 – включения
пирофосфата в зону некроза нижней
стенки левого желудочка; 4 – инфаркт
правого желудочка
Рис. 15 Томосцинтиограмма
миокарда с 99м
Тс-пирофосфатом
в 3-х ортогональных сечениях
Информационно издательский отдел
Северо-Осетинской государственной медицинской академии.
Подписано в печать 11.10.06г. Тираж 50 экз.
Формат издания 60х84 усл. печ. л. 3,5
Заказ № 266
