1.2. Особенности слабовидения в детском возрасте

Слабовидение у детей протекает слож-нее, чем у людей, утративших полно-ценное зрение в пожилом возрасте. Слабовидящие дети отличаются от взрослых инвалидов по зрению поли­морфизмом нарушений, т.е. сочетанием зрительного дефекта с нарушениями слуха, заболеваниями внутренних ор­ганов, патологией опорно-двигатель-ного аппарата, психоневрологически­ми нарушениями. Поражения зритель-но-нервного аппарата вызывают изме­нение ряда функций: снижение остро­ты зрения, контрастной чувствитель-ности, сужение и выпадения в различ-ных участках поля зрения и др., что приводит к нарушению восприятия и связанных с ним изменениям в психо­эмоциональной сфере.

В отличие от взрослых, утративших

зрение в зрелом возрасте, зрительный дефект у ребенка приводит к ряду вто-ричных отклонений, к числу которых относится недоразвитие высших пси­хических функций. В то время как взрослые слабовидящие идентифици-руют зрительный образ на основе имеющегося запаса зрительных пред-ставлений о форме, цвете, пропорциях различных предметов, о представите-лях растительного и животного мира, у слабовидящих детей запас зрительных представлений недостаточный, их сла-бая дифференциация в памяти приво­дит к неадекватному восприятию об­разов. Сформированные представле-ния неполны, расплывчаты, нестойки и нередко ошибочны. У большинства слабовидящих школьников страдают наглядно-образный, зрительно-слухо-вой и зрительно-двигательный виды памяти, что затрудняет усвоение и за­поминание материала. Вее это сказы-вается на формировании мышления, которое более чем у половины слабо­видящих детей происходит медленнее. Нарушение мыслительной деятельно-сти в свою очередь оказывает отрица­тельное влияние на формирование речи. Низкая острота зрения у детей мешаёт распознаванию букв при чте-нии, влияет на письмо: вследствие не-достаточности зрительных представле­ний искажаются элементы букв, их расположение относительно друг дру­га, что отличает детей от взрослых сла­бовидящих, которые могут писать сво-бодно даже без зрительного контроля. Вторичные отклонения могут усилить первичный дефект, т.е. низкая острота зрения усугубляется ограниченным опытом ее использования.

Дети с врожденными дефектами ор­гана зрения в отличие от взрослых не осознают в достаточной мере степень утраты зрительных функций. Невоз-можность адекватного осознания сво-их дефектов называют анозогнозией. Ребенок не представляет, как видят мир люди с нормальным зрением, и не может полностью оценить получаемую зрительную информацию. Критиче­ским моментом в жизни слабовидяще-

16

го подросткя является период, когда он осознает, что невыгодно отличается от других детей. У слабовидящих де­тей, как и у здоровых, существует по-требность в положительной оценке со стороны окружающих. Развитие само-сознания и связанной с ним потребно­сти самоутверждения является решаю-щим моментом в моральном развитии. Особое значение в адаптации к зри-тельному дефекту имеют личностные качества ребенка, определяемые в зна­чительной степени наличнем и степе-нью выраженности органических по-ражений центральной нервной сис­темы.

Реализация потенциальных возмож-ностей слабовидящего ребенка обу-словлена не только характером и сте-пенью имеющегося у него дефекта, но и отношением его родителей к нали­чню у него дефекта. Позиции родите­лей могут сильно различаться. Обнару­жение у ребенка глубоких нарушений зрения, как правило, является силь­ным стрессорным фактором, не вее родители справляются со сложившей-ся ситуацией, и неприятие дефекта ре­бенка может сочетаться с неприятием самого ребенка. Психологическое раз­витие ребенка тормозится и тоща, ко­гда родители смирились с дефектом ребенка, но не приняли самого ребен­ка. Они мало им занимаются, вследст-вие чего глубокие нарушения зрения сочетаются с педагогической запущен-ностью. В семьях, где ребенка воспри-нимают как личность, обиженную судьбой, доминирует чувство вины. Пытаясь ее «искупить», родители по-такают желаниям ребенка, вследствие чего он растет капризным, неприспо­собленным к жизни. Максимально ог-раничивая зрительную нагрузку, роди-тели готовят за него уроки, читают учебники. Некоторые родители пыта-ются компенсировать зрительный де-фект развитием других навыков; ре­бенка направляют в различные секции и кружки, музыкальную школу, требуя успехов, первенства и не учитывая при этом его реальных возможностей и склонностей. Правильной позицией

можно считать восприятие ребенка как нормального, но имеющего ряд особенностей, которые нуждаются в коррекци и.

Получение общего образования с профессиональной ориентацией под­ростков может в значительной степени облегчить им выбор трудовой деятель-ности. В связи с этим детям в школь-ный период необходимы специальные устройства для развития запаса зри-тельных представлений, более четкого дифференцирования объектов внеш-него мира, точного восприятия обра­зов [Егорова Т.С., 1993; Wilkin­son М.Е., Stewart I.W., 1996]. Назначе­ние средств оптической помощи опре-деляется возрастом ребенка и степе-нью утраты зрительных функций. Ос­новные проблемы детей с нарушения-ми зрения начинаются при получении общего и специального образования: из числа обращающихся к специаль-ной коррекции зрения 31,9 % состав-ляют дети и подростки в возрасте до 19 лет [Егорова Т.С., Розенблюм Ю.З., 2001]. Специалисты по коррекции сла-бовидения у детей единодушны в мне-ний, что предпочтение следует отда-вать наиболее простым для пользова-ния приборам [Leat S.J., Rumney N.J., 1990; Wilkinson M.E., Stewart I.W., 1996].