29 Жауабы:

1.Симптоматикалық эпилепсия, кіші ұстамалармен.

2. Идиопатиялық эпилепсияның этиологиясында гендік фактор роль ойнайды. Нейровизуализациялық зерттеу тәсілдерде (МРТ, КТ) мида структуралық өзгерістер болмайды. Аурудың дебюты науқаста 20 жасқа дейін көрініс береді. Науқастың интеллекті аса төмендемейді, болжамы қолайлы.

Симптоматикалық эпилепсия біріншілік аурудан кейін дамиды (ми жарақаты, ми ісіктері, т.б.). . Нейровизуализациялық зерттеу тәсілдерде (МРТ, КТ) мида структуралық өзгерістер байқаймыз. Аурудың дебюты біріншілік ауруға тіке байланысты болады. Науқастың интеллекті төмендейді, болжамы жиі қолайсыз.

30. 1.Симптоматикалық эпилепсия, кішіұстамалармен

2.ЭЭГ,нейровизуализациялық зерттеутәсілдері МРТ,КТ

3.Эпилепцияның емінде ауру удеуінжәнемидақайтымсызорганикалықөзгерістерпайдаболуыналдыналукерек.Емдіүздіксізжәнеұзақжүргіземіз.Емтәсілдері:дәріліктерапия,диетотерапия,психотерапия,енбектерапиясынқолданамыз.Дәрілік терапия антипароксизмальдызаттардытағайындаудантұрады.Кішіұстамакезіндеайрықшаәсерберетінсукцинимидтобыныңпрепараттары.Оларэтосукцимид,сукцилеп,пикнолепсинжәнет.бЭтосукцимидтіңорташатәуліктікдозасы 0,75-1,5гр 3-4 ретқабылдағандақұрайды.Бастапқыемдікдозасыбірреттікқабылдауда 0,25-0,5гр бастапақырындапкөбейтеміз.Жағымсызәсері:басауруы,асқазан-ішекбұзылысы,терініңаллергиялықбөртпелері,қанайналымбұзылысы(нейтропения,агранулоцитоз).Кейдебұласқынуларсалыстырмалытүрдесиреккездеседі.Дифенин,бензонап, хлоракопкішіұстамакезіндежеткіліктіәсеркөрсетеді.Ұстаманың осы түріндекеңқолданылатынпрепараттарвальпроевқышқылы мен ламиктал.Психомоторлыпароксизмніңеміндекеңспекторлыәсерететін препараттар-гексамидин,дифенин,хлоракон,50финлепсин қолданылады.Сонгыекі препарат пароксизмнің осы типіндеайрықшаәсерліболыпсаналады.Әдеттеолардылюминалдың аз дозасыменбіргеқабылдайды.КөптегенжумыстаТранквизатор (диазепам,нитразепам) окшауланғантурденемесенегізгітырыспагакарсыдәрілерменбіргеқабылдангандажогарыантитырыспалықбелсенділіккөрсетеді.Олардыкіші,улкен,диэнцефальдықустамакезіндеколданады.

31 Жауабы:

1.Идиопатиялық эпилепсия, үлкен ұстамалармен.

2. Истериялық ұстамалар қандай-да бір ситуациямен байланысты болады. Ауралар тән емес. Науқас есінен танбайды. Құлайтын ыңғайлы жер таңдайды. Құрысулар «акушер қолдары», «иілген көпір» тәрізді болады. Театральдықпен жүреді, ұзақтығы көрермен таусылғанша созылады. Ұстамадан соң ұйқыға кетпейді.

32 Жауабы:

1.Қатерлі шизофрения.

Стереотипті қозғалыстар, гримасалар, шайнау және мойын бұлшық еттерiнiң тонусының жоғарылауы. Кейде бiрнеше сағат бойы бiр позада тұрып қалған, кейде күрт қозу жағдайына ауысқан, агрессивтi, өз киiмдерiн жыртып, науқастарға және персоналдарға шабуыл жасаған. Өзiн күтінбейді, жуынбайды. Тәбетi өте жоғары, басқа аурулардың тамағын тартып жейдi. Ешкiммен қатынасқа түспейді, көп уақытын төсекте өткізеді, ән айтады, ерiксiз күле бередi, былдырлайды. Кейде қабағын түйіп, бір нәрсені тыңдағандай болады, бірде қозғыш, дәлізде жүгіріп, бір жаққа талпынады, науқастарға агрессия танытады. Тәбеті жоғары, кез-келген нәрсені аузына салады: конфеттерді орамасымен жейді, бірнеше рет целлофанды пакетті жұтуға тырысқан.