Бензогексоний

Ганглиоблокаторы. Бис-четвертичные аммониевые соединения. Антидеполяризующие вещества. Блокирует Н-ХР вегетативных ганглиев (угнетает передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокнавегетативных нервов), каротидных клубочков и хромафинной ткани надпочечников.  поступления вазоконстрикторных импульсов к сосудам,  тонуса артериол и вен, ОПСС и АД.  тонуса мочевого пузыря, расширение бронхов,  ЧСС.

Показания: Гипертоническая болезнь, гипотензия, спазм периферических артерий, язвенная болезнь, бронхоспазм.

Нежелательные эффекты: ортостатическая гипотензия,тахикардия, кардиалгия, сухость во рту, атония кишечника и мочевого пузыря, запор, задержка мочеиспускания.

Противопоказания: гиперчувствительность, арт. гипотензия, гиповолемия, шок, тромбоз, глаукома, инфаркт миокарда.

Rp.: Sol. Benzohexonii 2,5% - 1 ml D.t.d. N6 in amp. S. По 1 мл под кожу 1 раз в день.

ВЕРАПАМИЛ Антиангинальное ср-во. Препарат  потребность сердца в кислороде. Блокатор Са каналов.

Производное папаверина, расширяет коронарные сосуды,  ЧСС, угнетает СА узел и предсердножелудочковую проводимость, оказывает выраженное противоаритмическое действие. Оказывает "-" инотропное действие на сердце.

Показания: ИБС, артериальная гипертензия.

Нежелательные эффекты: тошнота, головокружение, нарушение ритма сердца.

Противопоказания: БПиП, аллергия, беременность.

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 N. 30 D.S. По 1 т. 3-4 раза в день за 30 мин. до еды. При легких формах стенокардии.

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml D.t.d. N. % in amp. S. 2 мл в/в для купирования приступов пароксизмальной тахикардии.

ВИНПОЦЕТИН Ср-во применяемое при нарушении мозгового кровообращения.

Эффективен при нарушении мозгового кровотока. Расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток,  снабжение мозга кислородом,  утилизацию глюкозу. Накопление цАМФ,  агрегацию тромба,  АД. Оказывает прямое релаксирующее действие на гладкие мышцы.

Показания: перенесенный инсульт, неврологические и психические нарушения связанные с нарушением мозгового кровотока, гипертоническая энцефалопатия.

Нежелательные эффекты: гипотензия, тахикардия.

Противопоказания: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии, беременность.

Rp.: Tab. Vinpocetini 0,005 N. 50 D.S. По 1-2 т. 3 раза в день. При гипертонической энцефалопатии.

Rp.: Sol. Vinpocetini 0,5% - 2 ml D.t.d. N. 10 in amp. S. в/в капельно 1-2 ампулу вводят в 500-1000 мл изотонического р-ра хлорида натрия. Применять при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообрщения.

ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ ДИЦИТРАТ ОСНОВНОЙ ДЕ-НОЛ (Dе-Nоl).

Оказывает антацидное и обволакивающее действие. При приеме таблеток внутрь постепенно образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, обволакивает париетальные клетки; оказывает не только антацидное, но и цитопротекторное действие.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах.

Нежелательные эффекты: тошнота, рвота.

Противопоказания: тяжелые нарушения функции почек, в течение длительного времени в больших дозах.

Rp.: Tab.: De-Nol 0,12 N 50 D.S. 4 раза в день: 1-2 т. за ½-1 час до завтрака/обеда/ужина и 1-2 т. перед сном.

ГЕНТАМИЦИН Аминогликозид. Природный.

Ингибирует т-РНК и нарушает синтез белка на уровне 30S субъединиц рибосом, в больших дозах влияют на проницаемость мембран, образует нерастворимые комплексы с холестерином и жирными кислотами; плохо всасываются, оказывает ото- и нефротоксическое действие. В щелочной среде (рН 8,0) активность

аминогликозидов снижается.

Спектр действия: Г-(грамотрицательным) микроорганизмы.

Показания: бактериальный миокардит, перитонит, менингит, кишечные инфекции, инфекции мочевых путей, как высокой противотуберкулезный препарат ( стрептомицин), сальмонеллезы с септическим течением, инфекции желчевыводящих путей, раневая инфекция, бактериальные пневмонии.

Нежелательные эффекты: тошнота, рвота, аллергия, шум в ушах, вестибулярные нарушения, понижение слуха, сыпь, мышечная слабость, шум в ушах, сердцебиение, спазмы капилляров, усиливает секрецию и кислотность желудочного сока, вызывает дефицит тиамина хлорида и пиридоксина( стрептомицин), токсически действует на почки.

Противопоказания: применение должно быть ограничено у лиц, перенесших неврит слухового нерва, при болезнях печени, почек, при тяжелой форме ГБ, стенокардии, органические изменения 8-й пари черепномозговых нервов.

Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4% - 1 ml D.t.d. N. 10 in amp. S. По 1 мл в/м 3 раза в сутки. При пневмонии.

ГЕПАРИН Средства применяемые для профилактики и лечения тромбоза -антикоагулянты.

Является противосвертывающим фактором. Относится к антикоагулянтам прямого действия, т.е. влияющим непосредственно на факторы свертывания, находящиеся в крови. Блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови, улучшает коронарный кровоток. Гиполипидэмическое действие.

Показания: инфаркт миокарда, тромбозы и эмболии магистральных вен и артерий, сосудов мозга, операции на сердце, и кровеносных сосудах, поддержание жидкого состояния крови в аппаратах искуственного кровообращения.

Нежелательные эффекты: геморрагии

Противопоказания: геморрагические диатезы, повышение проницаемости сосудов, кровотечение, нарушение функции печени и почек, лейкозы, аневризма сердца, венозная гангрена.

Rp.: Heparini 5 ml (a 20000ED – 1ml) D.t.d. N. 6 S. в/м по 2 мл в сутки. По 0,5 мл через каждые 4 часа. При остром инфаркте миокарда.

ГИДРОХЛОРТИАЗИД ДИХЛОРТИАЗИД Мочегонное средство. Диуретик оказывающий прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев. Содержит сульфаниламидную группу.

Воздействует на дистальный отдел нефрона, активность мембранной Na⁺, K⁺-АТФазы, ингибирует канальцевую реабсорбцию Na⁺ и вызывает усиленное  ионов Na⁺, Cl^-, K⁺. Проявляет эффект в условиях ацидоза и алкалоза, mаx. эффект развивается при назначении в полночь, min - в 8 h утра, гипотензивный эффект обусловлен  чувствительности гладких мышц к КА.

Показания: при задержке воды в организме, отеки при ССН, при цир-розе печени, при токсикозе беременности; при ГБ.

Нежелательные эффекты: гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, обострение подагры, гипергликемия, слабость, сонливость.

Противопоказания: при недостаточности функции почек, хроническая подагра

Rp.: Tab. Dichlothiazidi 0,025 N. 20 D.S. По 1-2 т. во время или после еды утром. При гипертонической болезни.

ДИГОКСИН Кардиотоник. Сердечный гликозид. Препарат наперстянки.

Гликозид наперстянки шерстистой; оказывает диастолический и мочегонный эффект.

Связывание сердечных гликозидов с SH-группами мембранной K⁺-Na⁺-АТФ-азы, что приводит к ее ингибированию. Оказывает положительное инотропное действие /усиление силы сокращений/; отрицательное хронотропное действие /удлинение диастолы/; отрицательное дромотропное действие /замедление проведения импульсов/; положительное батмотропное действие /повышение возбудимости миокарда/

Показания: хроническая СН

Нежелательные эффекты: тошнота, рвота, утомление, изменение цветоощущения, (ксанто-пия), желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания: нарушение проводимости, аритмии желудочкового генеза.

Rp.: Tab. Digoxini 0,00025 N. 50 D.S. По 1 т. 1-3 раза в день.

Rp.: Sol. Digoxini 0,025% - 1 ml D.t.d. n. 5 in amp. S. По 1 мл в/в растворив в 10 мл 5% р-ра глюкозы. Вводить медленно!