- •1. Роль неврології в системі охорони здоров’я. Принципи організації неврологічної допомоги
- •2. Функціональна анатомія та патологія нервової системи
- •3. Бульбарний і псевдобульбарний параліч: Основні симптоми, догляд за пацієнтами
- •4. Методика обстеження неврологічних хворих
- •5. Додаткові методи дослідження в неврології
- •6. Основні правила лікування неврологічних хворих та догляд за ними
- •7. Основні методи лікування неврологічних хворих. Психотерапія
- •8. Неврит, невралгія, невропатія. Загальні принципи лікування та догляду за пацієнтами з ураженням периферичної нервової системи
- •9. Невралгія трійчастого нерва: етіологія, основні симптоми, лікування та догляд за пацієнтами
- •10. Мононеврит лицевого нерва: основні причини, клінічні прояви, лікування, догляд за пацієнтами
- •11. Мононеврит нервів верхньої і нижньої кінцівок:основні причини, клінічні прояви, лікування, догляд за пацієнтами
- •12. Остеохондроз хребта. Вертеброгенний попереково-крижовий радикуліт: основні симптоми, лікування
- •13. Методи витягування хребта при остеохондрозі
- •14. Шийний остеохондроз: клінічні симптоми, основні принципи лікування, догляд за пацієнтами
- •15. Гангліоніт (оперізуючий лишай): етіологія, клінічні прояви, лікування
- •2. Активна фаза (з’являються висипання та пухирі)
- •16. Поліневрит (первинний і вторинний), поліневропатія: основні клінічні симптоми, лікування.
- •17.Первинний менінгококовий менінгіт: етіологія, епідеміологія. Менінгеальний симптомокомплекс. Зміни в церебральній рідині. Лікування, догляд за пацієнтами.
- •18 Вторинний гнійний менінгіт: основні причини, клінічні симптоми, лікування догляд за пацієнтами.
- •19 Вторинний серозний менінгіт (туберкульозний і сифілітичний) основні симптоми, лікування
- •20 Роль молодших медичних працівників у профілактиці сифілісу, туберкульозу, сніду
- •21. Арахноїдит: етіологія, клінічні ознаки, лікування
- •Лікування. Хворим призначаються лікарем у гострому періоді антибіотики. Також призначаються загальнозміцнюючі, симптоматичні, розсмоктуючі та інші лікарські припарати.
- •22. Епідемічний (латергічний) енцефаліт, гостра і хронічни форми (паркінсонізм): етіологія, основні симптоми, лікування
- •23. Кліщовий (весняно-літній) енцефаліт: епідемаологія, основні симптоми, лікування, профілактика
- •24. Грипозний енцефаліт: основні симптоми, лікування, профілактика
- •25. Ревматичний енцефаліт: клінічні форми. Мала хорея, основні симптоми. Лікування та догляд за пацієнтами
- •26.Мієліт:основні причини,клініка.Ускладнення.Лікування і догляд за пацієнтом.
- •27.Поліомієліт. Етіологія,клініка,профілактика,терміни вакцинації.
- •28.Розсіяний склероз.Етіологія,патогенез,симптоми,догляд.
- •29.Основні причини порушень мозкового кровообігу. Класифікація.
- •30.Геморагічний інсульт.Етіологія,патогенез,симптоми.Невідкладна допомога.
- •31. Субарахноїдальний крововилив: етіологія, патогенез, основні симптоми. Зміни церебральноспинномозкової рідини. Лікування та догляд за пацієнтами
- •32. Ішемічний інсульт: етіологія, патогенез, клінічні прояви, принципи лікування, догляд
- •33. Емболія судин мозку: патогенез, основні клінічні симптоми, лікування та догляд
- •34. Пухлини головного мозку: загальномозкові і вогнищеві симптоми, додаткові зміни обстеження, зміни в спинномозковій рідині, лікування та догляд
- •35. Пухлини спинного мозку: внутрішньомозкові і позамозкові
- •36. Закриті черепно-мозкові травми: струс, забій, здавлення гм. Основні симптоми
- •37. Невідкладна допомога при травмах гм. Догляд за хворими. Ускладнення та їх лікування
- •51. Основни охорони праці неврології
- •38. Переломи черепа. Переломи основи та склепіння черепа, основні ознаки та догляд
- •42. Первинна прогресуюча м’язова дистрофія (міопатія)
- •39. Травми см: класифікація, патогенез, симптоми, ускладнення
- •40. Правила транспортування. Лікування та догляд за пацієнтами з травмами см
- •41. Правила транспотрування хворого з переломом хребта
- •43. Сирингомієлія
- •44. Міастенія та бічний аміотрофічний склероз
- •45. Спадкові хвороби обміну та системні дегенерації
- •47. Дитячий церебральний параліч
- •46. Хвороби нервової системи новонароджених: гіпоксія плода, внетрішньочерепна пологова травма, акушерський параліч
- •48. Вібраційна хвороба, мігрень, набряк Квінке
- •49. Вегето-судинна дистонія
- •50. Невідкладна допомога при симпатико-адреналовому кризі.
12. Остеохондроз хребта. Вертеброгенний попереково-крижовий радикуліт: основні симптоми, лікування
Попереково-крижовий радикуліт - це захворювання, що зачіпає периферичну нервову систему. При цій патології відбувається здавлювання і запалення корінців спинномозкових нервів в попереково-крижовому відділі хребта. До загальних симптомів попереково-крижового радикуліту відносять:
Больовий синдром різної інтенсивності та локалізації, який загострюється при різких рухах нижньою частиною тулуба, при падіннях, підйомі ваг та інших фізичних навантаженнях на поперек;
Посилення болю при кашлі, чханні, напрузі м'язів живота;
Обмеження рухів при нахилах тулуба в сторони, вперед і назад;
Такі рухові порушення, як нездатність стати на пальці або зігнути пальці ніг.
Гострий період радикуліту триває в середньому протягом 2-3 тижнів. Для його діагностики використовується також наступний комплекс специфічних симптомів:
Симптом Бехтерева - Спостерігається рефлекторне згинання ноги з боку ураження при переході з положення лежачи на спині в положення сидячи;
Симптом Ласега - біль у поперековій, сідничної областях і задньої поверхні ноги різко посилюється під час підйому випрямленою ноги в положенні лежачи на спині;
Симптом Дежерина - біль збільшується під час кашлю та чхання;
Симптом Бонні - на стороні поразки згладжується складка під сідницею;
Симптом Нері - біль у нижній частині тіла посилюється при різкому нахилі голови вперед.
Консервативне лікування є комплексним і включає в себе:
Постільний режим (в гострому періоді);
Носіння корсета для іммобілізації хребта;
Використання препаратів, що знімають запалення (у вигляді ін'єкцій, таблеток, засобів зовнішнього застосування);
Застосування міорелаксантів, що усувають спазм м'язів в області попереку;
Фізіотерапевтичні процедури, надають знеболюючу і профілактичну дію;
Витягування хребетного стовпа;
Вправи ЛФК, спрямовані на зміцнення м'язів і формування м'язового корсета, підтримуючого хребет.
13. Методи витягування хребта при остеохондрозі
Встановлено, що ця процедура зменшує внутридисковое тиск і, ймовірно, тим самим сприяє саногенних реакцій. Існує ряд методів витягнення поперекового відділу хребта: Підводний, «сухий» на горизонтальній або на похилій площині та ін. У домашніх умовах може бути корисним ручне витягування. При наявності кіфозу хворий лежить на спині. Лікар стає позаду кушетки і уривчасто потягує хворого за щиколотки кілька зігнутих в кульшових суглобах ніг. Гомілковостопні суглоби хворого при цьому фіксуються під пахвами лікаря. В інших випадках хворий переносить краще тракцию лежачи на животі. Лікар захоплює щиколотки хворого і, впираючись колінами в торець кушетки, здійснює ритмічне посмикування хворого. Перша тракція здійснюється з пробної метою. Якщо вона приносить полегшення хворому, її слід повторювати (5-6 тракції). Зусилля, що прикладається лікарем, не повинно викликати зсув тіла хворого в напрямку тяги.
Тракції можуть бути неефективними через протидію спазмованих м'язів поперекового регіону. Тому бажано, щоб за 1-2 год до тракції хворий прийняв мишечнорасслабляющіе - таблетки бакля-фена, сирдалуда, міоластана або діазепаму або фена-зепама. Це добре поєднувати з теплом (електрична грілка - див. вище). Після тракції хворий повинен спокійно лежати не менше 2 год, оскільки м'язовий «корсет» розслаблений, а значить, руху і які-небудь статичні навантаження протягом цього періоду часу повинні бути виключені. Протипоказання до тракції можуть бути загальносоматичні і неврологічні. Загальносоматичні - тяжкі серцево-судинні захворювання (висока артеріальна гіпертензія, декомпенсіро-ванна ішемічна хвороба серця), гострі запальні процеси, злоякісні новоутворення; неврологічні - фіксовані гіперлордоз, грубий сколіоз, спазми м'язів до ступеня контрактур.