- •1. Роль неврології в системі охорони здоров’я. Принципи організації неврологічної допомоги
- •2. Функціональна анатомія та патологія нервової системи
- •3. Бульбарний і псевдобульбарний параліч: Основні симптоми, догляд за пацієнтами
- •4. Методика обстеження неврологічних хворих
- •5. Додаткові методи дослідження в неврології
- •6. Основні правила лікування неврологічних хворих та догляд за ними
- •7. Основні методи лікування неврологічних хворих. Психотерапія
- •8. Неврит, невралгія, невропатія. Загальні принципи лікування та догляду за пацієнтами з ураженням периферичної нервової системи
- •9. Невралгія трійчастого нерва: етіологія, основні симптоми, лікування та догляд за пацієнтами
- •10. Мононеврит лицевого нерва: основні причини, клінічні прояви, лікування, догляд за пацієнтами
- •11. Мононеврит нервів верхньої і нижньої кінцівок:основні причини, клінічні прояви, лікування, догляд за пацієнтами
- •12. Остеохондроз хребта. Вертеброгенний попереково-крижовий радикуліт: основні симптоми, лікування
- •13. Методи витягування хребта при остеохондрозі
- •14. Шийний остеохондроз: клінічні симптоми, основні принципи лікування, догляд за пацієнтами
- •15. Гангліоніт (оперізуючий лишай): етіологія, клінічні прояви, лікування
- •2. Активна фаза (з’являються висипання та пухирі)
- •16. Поліневрит (первинний і вторинний), поліневропатія: основні клінічні симптоми, лікування.
- •17.Первинний менінгококовий менінгіт: етіологія, епідеміологія. Менінгеальний симптомокомплекс. Зміни в церебральній рідині. Лікування, догляд за пацієнтами.
- •18 Вторинний гнійний менінгіт: основні причини, клінічні симптоми, лікування догляд за пацієнтами.
- •19 Вторинний серозний менінгіт (туберкульозний і сифілітичний) основні симптоми, лікування
- •20 Роль молодших медичних працівників у профілактиці сифілісу, туберкульозу, сніду
- •21. Арахноїдит: етіологія, клінічні ознаки, лікування
- •Лікування. Хворим призначаються лікарем у гострому періоді антибіотики. Також призначаються загальнозміцнюючі, симптоматичні, розсмоктуючі та інші лікарські припарати.
- •22. Епідемічний (латергічний) енцефаліт, гостра і хронічни форми (паркінсонізм): етіологія, основні симптоми, лікування
- •23. Кліщовий (весняно-літній) енцефаліт: епідемаологія, основні симптоми, лікування, профілактика
- •24. Грипозний енцефаліт: основні симптоми, лікування, профілактика
- •25. Ревматичний енцефаліт: клінічні форми. Мала хорея, основні симптоми. Лікування та догляд за пацієнтами
- •26.Мієліт:основні причини,клініка.Ускладнення.Лікування і догляд за пацієнтом.
- •27.Поліомієліт. Етіологія,клініка,профілактика,терміни вакцинації.
- •28.Розсіяний склероз.Етіологія,патогенез,симптоми,догляд.
- •29.Основні причини порушень мозкового кровообігу. Класифікація.
- •30.Геморагічний інсульт.Етіологія,патогенез,симптоми.Невідкладна допомога.
- •31. Субарахноїдальний крововилив: етіологія, патогенез, основні симптоми. Зміни церебральноспинномозкової рідини. Лікування та догляд за пацієнтами
- •32. Ішемічний інсульт: етіологія, патогенез, клінічні прояви, принципи лікування, догляд
- •33. Емболія судин мозку: патогенез, основні клінічні симптоми, лікування та догляд
- •34. Пухлини головного мозку: загальномозкові і вогнищеві симптоми, додаткові зміни обстеження, зміни в спинномозковій рідині, лікування та догляд
- •35. Пухлини спинного мозку: внутрішньомозкові і позамозкові
- •36. Закриті черепно-мозкові травми: струс, забій, здавлення гм. Основні симптоми
- •37. Невідкладна допомога при травмах гм. Догляд за хворими. Ускладнення та їх лікування
- •51. Основни охорони праці неврології
- •38. Переломи черепа. Переломи основи та склепіння черепа, основні ознаки та догляд
- •42. Первинна прогресуюча м’язова дистрофія (міопатія)
- •39. Травми см: класифікація, патогенез, симптоми, ускладнення
- •40. Правила транспортування. Лікування та догляд за пацієнтами з травмами см
- •41. Правила транспотрування хворого з переломом хребта
- •43. Сирингомієлія
- •44. Міастенія та бічний аміотрофічний склероз
- •45. Спадкові хвороби обміну та системні дегенерації
- •47. Дитячий церебральний параліч
- •46. Хвороби нервової системи новонароджених: гіпоксія плода, внетрішньочерепна пологова травма, акушерський параліч
- •48. Вібраційна хвороба, мігрень, набряк Квінке
- •49. Вегето-судинна дистонія
- •50. Невідкладна допомога при симпатико-адреналовому кризі.
3. Бульбарний і псевдобульбарний параліч: Основні симптоми, догляд за пацієнтами
Бульбарний параліч — симптомокомплекс який виникає при ураженні рухових ядер чи корінців 9, 10, 12, пар ЧМН.
Симптоми: Дисфагія — утруднене ковтання їжі; або афагією — втрата здатності ковтати. Дизартрією — нечітка мова або анартрією. Дисфонією — охриплість голосу або афонією.
Атрофію м'язів язика, фібрилярні посмикування в них. Глотковий і піднебінний рефлекси знижені або відсутні.
Псевдобульбарний синдром — неврологічний синдром, обумовлений двостороннім перекриванням корково-ядерних шляхів.
Для псевдобульбарного синдрому характерна та ж тріада симптомів, що і для бульбарного синдрому. Як і при бульбарному паралічі, причиною цих проявів є порушення іннервації м'язів глотки, м'якого піднебіння, язика, а також голосових зв'язок. При псевдобульбарному синдромі відзначається рівномірніша, ніж при бульбарному синдромі вираженість парезу м'язів, іннервація яких забезпечується черепномозковими нервами каудальної (бульбарної) групи. Парез носить центральний (спастичний) характер. При цьому тонус м'язів підвищується, і особливо яскравим буває розлад диференційованих довільних рухів. Атрофії м'язів губ і випадання глоткового й піднебінного рефлексів, дуги яких замикаються в довгастому мозку, не відзначається. Разом з тим, при псевдобульбарному синдромі зазвичай підвищується рефлекс з нижньої щелепи і з'являються рефлекси орального автоматизму. Для паралічу характерна наявність насильницького плачу, рідше сміху. При псевдобульбарному паралічі, на відміну від бульбарного, не спостерігається розладів дихальної та серцево-судинної систем, так як патологічний процес не зачіпає вітальні центри, розвиваючись вище довгастого мозку.
4. Методика обстеження неврологічних хворих
А. Суб'єктивне дослідження:
1. Паспортна частина.
2 Скарги хворого.
3 Анамнез хвороби.
4 Анамнез життя.
Б. Об'єктивне дослідження.
I. Загальний статус.
II. Неврологічний статус:
1. Функції черепно-мозкових нервів.
2. Рухові функції.
3. Чутливість.
4. Вегетативні функції.
5. Менінгеальні симптоми.
6. Вищі кіркові функції.
5. Додаткові методи дослідження в неврології
Дослідження цереброспинальной рідини - голкою роблять поперековий прокол спинномозкового каналу. Трансиллюминация черепа - цінний допоміжний метод дослідження, що застосовується для діагностикивнутричерепних захворювань у новонароджених і немовлят. Нині рентгенівське дослідження широко застосовують привнутричерепних захворюваннях, травмах голови захворюваннях кісток черепа, хребта, зчленувань між хребцями тощо. Вентрикулография - метод запровадження контрастного речовини у самі шлуночки мозку із наступною рентгенографией. Ангиография - цінний метод, дає рентгенографическое зображення судин мозку після введення них ренгеноконтрастного речовини.Ангиография здійснюється з метою уточнення локалізації патологічного вогнища, з'ясування його природи й характеру.
Контрастная мієлографія - рентгенощільний метод для діагностики захворювань спинного мозку та її оболонок. Комп'ютерна томографія - метод дослідження, дозволяє отримати точні і детальні зображення найменших змін щільності мозкової тканини.Метод дає можливість диференціювати мозкові судинні порушення, такі як інфаркти мозкової тканини, крововиливу в речовина мозку. Електроенцефалография - це метод реєстрації біострумів мозку. Електромиография - метод реєстрації біострумів м'язів. Він широко використовується для діагностики нервово-м'язових захворювань. Біохімічний метод дослідження. З метою визначення характеру захворювання нервової системи вдаються до дослідження амінокислот, жирів, вуглеводів, ферментів, продуктів розпаду гемоглобіну, еритроцитів, білків, макро- і мікроелементів.