3. Меры по устранению обезвоживания сводятся

3. Трансфузионные жидкости, применяемые при кровопотерях, шоке, интоксикациях, местной, общей инфекции и других показаниях (М. В. Плахотин)

	Дозы животным
Препараты	крупным	мелким	Способ применения

Совместимая кровь кон­сервированная			мл Внутривенно
10 %-ный раствор	1000—	50—200
кальция хлорида	2000 мл		80—90 ка­
(1 : 10)			пель в 1 мин
10 %-ный раствор натрия салицилата	500—	25—100	мл Внутривенно
(2:10)	4000 мл		струйно,

-или 4%-ный натрия медленно

цитрата (1 : 10) с до­бавлением новокаи­

на (1,25 : 1000) Гидролизаты:

аминопептид, гидро­лизат казеина ЦОЛИПК Плазмозаменяющие растворы: полиглкжин (медлен­	2000— 3000 мл	150—200 мл	Внутривенно 60—70 ка­пель в 1 мин
но, струйно), реополи глюкин (капельно) Углеводы:	3000— 4000 мл	300—400 мл	Внутривенно 80—90 ка­пель в 1 мин
20 %-ный раствор глюкозы	1000— 2000 мл	50—100 мл	Внутривенно
он же с аскорбино­вой кислотой (лучше)	2—4 г	0,06—0,15 г	»
и затем инсулин	100— . 300 ед	5—20 ед	Подкожно
33 %-ный этиловый спирт Витамины:	500 мл	10—50 мл	Внутривенно
аскорбиновая кисло­та (С) 5 %-ный раствор ти­	200— 300 мл	20—30 мл	«
амина хлорида (В|) 5 %-ный раствор ри­	20—30 мл	2—3 мл	Внутримы- ' шечно
бофлавина (В2)	0,08—0,1 г	0,001—0,01 г	Внутрь
пиридоксин (В6) 6 %-ный раствор фо­	20—30 мл	2—3 мл	Внутривенно
лиевой кислоты (В0)	0,5—1 г	0,01—0,05 г	Внутрь
цианкобаламнн (В12) 0,05 %-ный раствор	5—10 мл	1—2 мл	Внутривенно

	Дозы животным
Препараты	крупным	мелким	Способ применении

Пиримидины:

пентоксил	10—12 г	0,8—1,2 г	Внутрь
метилурацил	12—15 г	1 — 1,5 г	»
Щелочи: 4 %-ный натрия би­	1000—	50—150 мл	Внутривенно
карбонат	2000 мл		90—100 ка­
трисамин	1000—	10—20 мл	пель в 1 мин То же
Электролиты:	2000 мл 2000—	100—200 мл	40—80 ка­
гемодез	3000 мл		пель в 1 мин
10 %-ный раствор	100—	10—25 мл	Внутривенно
кальция хлорида 30 %-ный раствор	200 мл 40—50 мл	'3—5 мл	»
натрия тиосульфата Дезинтокснкадионные, противомикробные средства: «камфорная сыворот­	500—	20—50 мл	»
ка» 40 %-ный раствор гексаметилентетра­	1000 мл 40—50 мл	5—10 мл	Внутривенно
мина (уротропин} Противогнстаминныс препараты. 3 %-ный раствор дн	8—10 мл	1—2 мл	Под кожу
медрола 2,5 %-ный раствор	10—20 мл	1—2 мл	Внутривенно
дипразина Противомикробные средства: антибиотики			Внутривенно
сульфаниламиды	_		и внутри­мышечно Внутривенно

и внутрь

к введению инфузионных жидкостей, в том числе и крови, плазмозаменителей, а также обеспечению жи­вотного свежей водой вволю. Объем вводимой жид­кости в течение суток должен корректироваться с ко­личеством выделяемой мочи, гноя, пота и жидкого фекалия. Если выделительная функция почек не на­рушена, расчет инфузионно вводимой жидкости со­ставляет 30—40 мл/кг массы животного на сутки. Для

крупных животных массой в 400 кг суточная потреб­ность жидкости составит примерно 15—16 л.

4. Снятие парабиотического состояния нервной системы и нормализация трофики осуществляются применением средств и методов охранительной тера­пии. Для этого делают новокаиновые блокады симпа­тических ганглиев и нервных сплетений (краниаль­ный, средний шейный, звездчатый, симпатические ганглии), эпиплевральная блокада, по В. В. Мосину, внутривенное введение 0,25%-ного раствора новокаина из расчета 0,5 мл/кг с антибиотиками. В целях воздей­ствия на септические очаги головы, брюшной и тазо­вой полостей, мочеполовых органов и тазовых конеч­ностей используют внутрикаротидные, внутриаорталь­ные инъекции упомянутых растворов. Для снятия перевозбуждения нервных центров целесообразно внутривенно ввести 10%-ный раствор натрия бромида (крупным животным 100—150 мл) ежедневно в тече­ние 3 сут, а затем — в зависимости от клинического состояния и с учетом возможности появления реакции на бром.

5. Инфекцию в организме целесообразно подав­лять в следующей методике. Животному, страдающе­му сепсисом, в начале лечения вводят внутривенно ампулированный гентамицин (крупным животным до 10 мл) в 0,25—0,5%-ном растворе новокаина или мор- фоциклин в дозе 0,002 г/кг в 10—20 мл 5 %-ного раствора глюкозы. Перед введением целесообразно определить чувствительность выделенных микроорга­низмов к антибиотикам. Через час после внутривен­ного введения антибиотика инъецируют внутримы­шечно с учетом чувствительности микробов полусин- тетические пенициллины (ампициллин, карбеницил- лин и др.) либо цефалоксин и люксалактин и др. Для более успешного подавления микробов целесообраз­но сочетать антибиотикотерапию с внутривенным медленным введением растворимых сульфаниламидов (5—10%-ный раствор норсульфазола, 10—20%-ный раствор этазола). Целесообразно внутрь задавать сульфадиметоксин и особенно сульфален, которые легко всасываются и обеспечивают длительную тера­певтическую концентрацию в крови и тканях.

Достаточно выраженным противомикробным и ан­титоксическим действием, улучшающим сердечно-со­судистую функцию, обладает «камфорная сыворотка», по И. И. Кадыкову (Camphorae tritae 4,0; Glucosi 60,0; Spiritus aethylici 300 мл; Sol. natrii chloridi 0,8%-ный— 700 мл). Вводят внутривенно крупным животным по 200—300 мл 2—3 раза в день, мелким — по 20—30 мл Нами рекомендуется другой вариант «камфорной сы­воротки», обладающей более универсальным дейст­вием на организм больного животного (Camphorae tritae 3,0 (4,0); Spiritus aethylici 200,0 (300,0); Hexa- methylentetramini 10,0(16,0); Glucosi 100,0 (120,0); Calcii chloridi 20,0 (25,0); Sol. natrii chloridi 0,8%-ный— 1000,0 (2000,0)], крупным животным внут­ривенно 500,0—1000,0, мелким — 20,0—50,0 раз в день. Целесообразно сочетать применение этой «камфорной сыворотки» с тройной дозой аскорбиновой кислоты (крупным животным 6—8 г в день)

4. Пополнение энергетического дефицита, защита печеночного барьера и восстановление антитоксиче­ской функции печени могут быть достигнуты внутри­венными вливаниями 20%-ной глюкозы (крупным жи­вотным 1000—2000 мл, мелким — 50—100 мл, лучше в смеси с аскорбиновой кислотой — крупным животным 2—4 г, мелким — 0,06—0,15 г). Вливать нужно систе­матически, первое время ежедневно, а затем через день до улучшения общего состояния Однако необ ходимо иметь в виду, что кислая реакция гипертони ческих растворов глюкозы возрастает с их концентра цией, а также от длительности и температуры при стерилизации. При равных условиях инъекционные растворы 20%-ной глюкозы имеют pH около 6, а 40% -ные — 5,4.

Внутривенное введение больших количеств таких гипертонических растворов усиливает ацидотическое состояние и возрастает риск возникновения флебитов, способствует снижению альбумино-глобулинового ко­эффициента, угнетению синтеза альбуминов и возник­новению диспротеинемии (показатель ухудшения функционального состояния печени) Учитывая ска­занное, целесообразнее использовать 20%-ный рас­твор глюкозы, а при больших дозах и неоднократном применении следует дополнительно вводить в вену или под кожу инсулин, лошадям 100—200 ЕД, круп ному рогатому скоту 150—300 ЕД, мелким животным 5—20 ЕД

ISB

7 Нейтрализация и выведение токсинов из орга­низма. Отмеченные выше витаминотерапия, перелива­ние крови, внутривенное введение гидролизатов, поли- глюкина, реополиглюкина, и «камфорной сыворотки» в известной степени снижают интоксикацию. Кроме них следует вводить внутривенно 40%-ный раствор гексаметилентетрамина (уротропин) в сочетании с ко­феином (крупным животным первого 15—20 г, второго 2—3 г, мелким соответственно 0,3—2 г и 0,2—0,3 г). Кофеин, улучшая корковую и сердечную функции, является нежным диуретиком. Дополнительно в це­лях дезинтоксикации и предупреждения тромбоза со­судов рекомендуется вводить внутривенно лошади массой 400 кг 3 раза в сутки 4—6 мл гепарина при его активности в 1 мл 5000 ЕД, мелким животным по 0,25—0,5 мл однократно в день. Курс внутривенного введения 2 дня. При развитии сепсиса на фоне ожо­га особенно показано применение гепарина.

Большого внимания заслуживает препарат гемо­дез. Будучи активным адсорбентом, он легко вступает в комплексные соединения с токсинами эндо- и экзо­генного происхождения. Его дезинтоксикационный эф­фект проявляется через 10—15 мин после внутривен­ного введения (40—80 капель в 1 мин). Препарат об­ладает и диуретическим действием. Применяют гемо- дез раз в сутки 2—3 дня, затем, если необходимо, лечение продолжают; крупным животным вводят 1000—2000 мл, мелким — 50—150 мл.