15. Алгоритм:Қан тамырын байлау

Мақсаты: Әртүрлі қан тамырлардан қан кетулер

Керекті құралдар:

-Стерильді лоток

-резеңке қолғап

-таңғыш заттары

-пинцеттер

-қан тоқтататын қысқыш Бильрота

-купера қысқышы

-тігуге арналған жібек жібі

-шприц инесімен

-10% повидон ерітіндісі

-70% этил спирті

-3% сутегі асқынтотығы

Іс - әрекет алгоритмі :

1. Резенке қолғапты кию

2. Мақта шаригіне повидонды сіңдіріп пинценттін көмегімен жарақат жан жағын екі рет қайтара залалсыздандыру .

3. Бір тәсілмен жергілікті жерді жансыздандыру

4. Жара кеңейткішімен жарақат бетін ашу

5. Мақта шаригі немесе шприц көмегімен 3% сутек асқын тотығымен жараны жуу

6. Пинцент арқылы салфеткамен жараның бетін құрғату

7. Қансыраудың алдын алу үшін Бильрота қысқышымен жұмсақ тіндерді зақымдамай қан тамырларын қысу

8. Жұмсақ еттерді қысқыш арқылы жібек жіппен тігу

9. Қайшымен артық жібек жіптерді кесіп алу

10. Жұмсақ тіннен Бильрота қысқышын алу

11. Жара бетін салфетка арқылы пинцет көмегімен қаннан құрғату

12. Жарақат бетінен жара кеңейткішін алу

Ескерту: Сапалы гемостатикалық эффект береді электронож, электрокоагулятор, ультразвук, лазер.

Құжаттандыру:

1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.

2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы

3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы

4. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы

16.Алгоритм:Жараның үстіне түйінді тігісті қою

Мақсаты: Жарақат бетін тігу

Көрсеткіштері: Таза жарақат беті

Қарсы көрсеткіштері: іріңді, қатты лас жарақат

Керекті құралдар:

- Залалсыздандырылғанлоток

-резеңке колғап

-таңғыш заттар

-пинцеттер

-ине ұстағыштар

-кескіш инелер

-тігетін заттар

-шприц инесімен

-10% повидон ерітіндісі

-70% этил спирті

-0,5% новокаин ерітіндісі

Іс- әрекет алгоритімі :

1.Резеңке қолғапты кию

2. повидон ерітіндісі сіңірілген салфеткамен пинцет арқылы екі қайтара жарақат бетін тазалап алу

3.Салфеткаға сіңірілген 70% этил спиртімен пинцеттің көмегімен жарақаттың бетін сүрту

4. Бір тәсілмен жергілікті жерді жансыздандыру

5.Инеұстағышты дайындап, тескіш иненің екі құлағына қыстыру

6.Тігіс материалын иненің құлағына қою

7. Хирургиялық пинцет арқылы бұлшық еттің бір жағын қысып қою

8. Жарақат шетінен 1см қалдырып инені теріге еңгізу

9. Жарақат жанынан ине өткізу

10. Жарақаттың келесі бетінің шетінен 1см қалдырып инені еңгізу

11. Ине ұстағышпен ине ұшын ұстау

12.Ине еңгізу кезінде хирургиялық пинцетпен теріні ұстау

13.Бұлшық еттен инені шығарып жіптен босату

14. 3 рет хирургиялық түйінмен жіп ұшын түю

15.Түйіннен 1см жоғары жіпті қайшымен кесу

16. Түйінді тігісті алдыңғы іс әрекеттегідей арақашықтығын 1см қалдырып орындау

17. Тігістің бетін йодонат сіңдірілген салфеткамен пинцет көмегімен сүртіп шығу

18. Жарақат бетіне пинцет көмегімен салфетканы кою

19. Сүлгінің бетін таңғыш заттармен таңып байлау

20. Қолданған құрал жабдықтарды дезеффект ерітіндісіне салып залалсыздандыру

21. Қолғапты шешіп контейнерге тастау

Құжаттандыру:

1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.

2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы

3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы

4. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы