- •Содержание
- •Сборник алгоритмов
- •Профилактика внутрибольничной инфекции
- •1.1. Изготовление марлевых шариков
- •1.2. Изготовление малых марлевых салфеток
- •1. 3. Изготовление тампона
- •1.4. Укладка перевязочного материала в биксы
- •1.5. Предстерилизационная обработка предметовмедицинского назначения
- •1.6. Контроль предстерилизационной обработкиАзопирамовая проба
- •1.7. Стерилизация паром под давлением
- •1.9. Стерилизация предметов медицинского назначенияхимическими веществами
- •1.10. Обработка рук по методу Спасокукоцкого–Кочергина
- •1.11. Обработка рук 0,5 % раствором хлоргексидина
- •1.13. Обработка рук Бонадерм – ультра, Бонадерм - аф кожный антисептик – дезинфицирующее средство
- •1.14. Обработка рук ахд – 2000 – специаль
- •1.15. Надевание стерильной одежды акушерки
- •1.16. Надевание стерильной одежды на акушера-гинеколога, участвующего в операции
- •1.17. Надевание стерильных перчаток
- •1.18. Снятие перчаток
- •1.19. Накрывание большого инструментального стола
- •1.20. Обработка операционного поля хлоргексидиномбиглюконатом
- •1.21. Обработка операционного поля раствором « тефлекс - а»
- •Сборник алгоритмов
- •2.1.Измерение роста
- •2.2. Измерение окружности живота и высоты стояния матки
- •2.3.Определение расположения плода в матке (приемы Леопольда)
- •2.4. Определение срока беременности и предстоящих родов
- •2.5.Определение предполагаемой массы плода
- •2.6.Тест на беременность
- •2.7.Пельвиометрия и оценка таза
- •2.8. Выслушивание сердцебиения плода в зависимости от предлежания
- •Сборник алгоритмов
- •3.1. Акушерское пособие в родах, при переднем виде затылочного прилежания
- •3.2. Признаки отделения плаценты
- •3.3 Определение типа и частоты дыхания у новорожденного
- •3.4. Исследование пульса у новорожденного
- •3.5.Измерение массы и длины тела новорожденного.
- •3.6.Измерение длины тела новорожденного
- •3.7.Пеленание новорожденного
- •3.8.Измерение артериального давления.
- •3.9.Подмывание новорожденного.
- •3.10.Обработка пупочной ранки.
- •3.11. Реанимация новорожденного при асфиксии
- •3.12. Первичный туалет новорожденного
- •Сборник алгоритмов
- •4.1.Сбор мочи для исследования по методу Зимницкого
- •4.2.Взвешивание беременной
- •Сборник алгоритмов
- •5.1. Выделение последа наружными приемами.
- •5.2. Ручное отделение последа
- •5.3.Ручное обследование полости матки
- •5.4.Пособие по методу Цовьянова 1
- •5.5. Пособие по методу цовьянова 2
- •5.6. Техника эпизиотомии
- •5.7.Зашивание разрывов мягких родовых путей первой и второй степени
- •Сборник алгоритмов
- •6.1.Вычесление фертильных дней по менструальному календарю
- •6.2.Измерение базальной температуры. Вычесление фертильных дней по базальной температуре
- •6.3.Взятие мазка на иппп
- •6.4. Взятие мазка на онкоцитологию
- •6.5.Взятие материала из влагалища для определения симптома феномена папоротника
- •6.6.Проба шиллера
- •6.7. Осмотр в зеркалах
- •6.8. Взятие мазков на степень чистоты влагалища
- •6.9. Биманульное исследование гинекологических больных
- •Сборник алгоритмов
- •7.1.Техника влагалищных ванночек и введения тампонов
- •7.2. Накрыть столик для диагностического выскабливания
- •7.3. Диагностическое выскабливание полости матки и оформление гистологического материала
- •Сборник алгоритмов
- •8.1. Подготовка и применение пузыря со льдом
- •8.6.Оказание первой медицинской помощи при интоксикации (пирогенная реакция)
- •8.7. Оказание первой медицинской помощи при остановке дыхания и сердца
- •8.8. Составление оснащения и алгоритм определения группы крови по системе аво
- •8.9. Определение резус – фактора
- •8.10. Проба на совместимость по системе аво (индивидуальная)
- •8.11.Проба нарезус - совместимость
- •8.12. Биологическая проба на совместимость
- •8.13. Уход за пациентом после гемотрансфузии
- •8.14. Гемотрансфузионный эпикриз
- •8.15. Перемещение пациента с каталки на операционный стол и с операционного стола на каталку после операции.
- •8.16.Перемещение пациента с каталки на кровать
- •8.17. Подготовка пациента к операции
- •8.18. Постановка очистительной клизмы
- •8.19. Проведение премедикации перед плановой операцией
- •8.20. Общие принципы организации ухода за послеоперационными пациентами
- •8.21. Подготовка палаты и постели для пациента впослеоперационном периоде
- •8.22. Оксигенотерапия
- •8.23. Уход при возникновении рвоты
- •8.24.Постановка газоотводной трубки
- •8.25. Постановка гипертонической клизмы
- •8.26. Проведение специфической профилактики столбняка,
- •8.27. Введение в рану плоского резинового дренажа
- •8.28. Катетеризация мочевого пузыря женщины
- •Пояснительная записка
1.13. Обработка рук Бонадерм – ультра, Бонадерм - аф кожный антисептик – дезинфицирующее средство
Показания: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.
Оснащение:
Флакон с Бонадерм – ультра или Бонадерм – АФ
Мыло (одноразовое) или жидкое
Бикс со стерильными салфетками
Песочные часы (5 мин.)
Алгоритм последовательности действий
Руки моют теплой проточной водой с туалетным мылом в течение 2 минут
Высушивают стерильным полотенцем
На сухие руки наносят стерильными марлевыми салфетками 3 мл.средства и втирают в кожу рук в течение 3 – х минут до полного высыхания - дважды, поддерживая руки во влажном состоянии.
Примечание:
1.Хранить препарат вдали от нагревательных приборов и отдельно от лекарственных препаратов.
2. Избегать попадания в глаза, при случайном попадании промыть глаза проточной водой.
1.14. Обработка рук ахд – 2000 – специаль
Показание: Обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.
Оснащение:
Флакон с АХД – 2000
Мыло (Клиндезин–софт, Ваза - софт)
Песочные часы - 3 мин.
Бикс со стерильными салфетками.
Алгоритм последовательности действий
Вымыть руки теплой проточной водой с мылом в течение 2 –х минут
Высушить стерильной марлевой салфеткой
Нанести 5мл. средства (АХД -2000) на кисти рук и втирают в течение 2,5 минут
Снова наносят 5 мл.средства (АХД – 2000) на кисти рук и втирают в течение 2,5 минут.
Общее время обработки составляет 5 минут.
1.15. Надевание стерильной одежды акушерки
Показание: соблюдение асептики при проведении операции.
Оснащение:
Бикс с операционным бельем;
Бикс с перевязочным материалом;
Стерильный лоток с корнцангом4
Антисептическое средство для обработки рук;
Подставка для биксов.
Алгоритм последовательности действий:
Поставить на подставку стерильный бикс с операционным бельем
Проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду.
Открыть бикс с помощью педали или помощника.
Извлечь индикаторы стерильности с помощью стерильного корнцанга, оценить их.
Развернуть внутреннюю салфетку корнцангом, закрыв края бикса.
Взять руками из открытого бикса свернутый халат.
Развернуть халат, держа за горловину на вытянутых руках.
Повернуть халат внутренней стороной к себе.
Набросить на обе руки сразу. Поднять руки вверх и в стороны. Помощник расправляет и натягивает халат, держа его за внутреннюю сторону. Завязывает тесемки вдоль халата.
Завязать самостоятельно тесемки на левой руке, затем и на правой.
Взять пояс халата из кармана, отвести от себя на 30 см., оставив по 15 см. с каждого конца. Подать помощнику сначала один конец пояса, затем другой. Помощник берет концы пояса осторожно и завязывает пояс на талии халата.
1.16. Надевание стерильной одежды на акушера-гинеколога, участвующего в операции
Показание: соблюдение асептики при проведении операции
Оснащение: бикс с операционным бельем
Последовательность действий:
1. Проверить маркировку и стерильность бикса
2. Открыть бикс с помощью помощника
3. Удалить индикаторы стерильности из бикса
4. Раскрыть салфетку и закрыть ею края бикса
5. Подать хирургу с помощью стерильного корнцанга стерильное полотенце для высушивания рук после обработки под проточной водой
6. Подать с помощью стерильного корнцанга малые салфетки, смоченные антисептическим раствором
7. Взять из бикса халат руками, отвести руки от себя, раскрыть халат, держа его за горловину
8. Подать халат хирургу на вытянутых руках так, чтобы он мог вдеть сразу обе руки
9. Завязать тесемки на рукавах и заправит их внутрь манжета
10. Помощник поправляет халат сзади и завязывает тесемки и пояс на халате
