2. Висцеротропные

Leishmania donovani, Leishmania infantum

Морфологические формы: (как у дерматотропных).

Экологическая характеристика паразита:

• по выбору хозяина –

• по локализации –

• по отношению с хозяином в цикле развития –

• по числу хозяев, сменяемых в жизненном цикле –

Распространение.

• Leishmania donovani – в Индии;

• Leishmania infantum – в странах Средиземноморья и Средней Азии.

Источник заражения: больные собаки, шакалы, люди.

Путь заражения – облагитно-трансмиссивный, механизм передачи возбудителя – инокуляция (через укус насекомого).

Инвазионной стадией для человека является жгутиковая форма возбудителя.

Цикл развития (как у дерматотропных).

В клетках кожи человека паразит превращается в безжгутиковую форму и гематогенно проникает и фиксируется в органах ретикулоэндотелиальной системы (костный мозг, печень, селезенка, лимфатические узлы), вызывая некротические и дегенеративные изменения.

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом – висцеральный лейшманиоз.

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину (патогенное действие).

Заболевание начинается через несколько месяцев после заражения: повышение температуры, увеличение селезенки и печени, снижение содержания эритроцитов в крови. При отсутствии лечения возможен смертельный исход.

Лабораторная диагностика заболевания:

Обнаружение жгутиковых форм при микроскопировании пунктата грудины (пункция грудины), лимфатических узлов.

Меры профилактики.

Личная.

1. Защита от москитов (сетки на окнах, спальные пологи, закрытая одежда, примене­ние репеллентов — средств, отпугивающих насекомых).

Общественная.

1. Обез­вреживание источника — выявление и уничтожение колоний грызунов.

2. Выявление и лечение больных.

3. Борьба с переносчиками – сплошная обработка помещений в очагах.

4. Санитар­ное благоустройство населенных пунктов.

5. Уничтоже­ние грызунов и их нор в населенных пунктах.

6. Санитарно-просветительная работа среди населения.

Трипаносома гамбийская (Trypanosoma brucei gambiense)

Морфологические формы.

1. Жгутиковая форма (трипомастигота) – подвижная, удлиненной формы, сужено на обоих концах, имеет длинный жгутик и ундулирующую мембрану.

2. Безжгутиковая форма (амастигота) – неподвижна (нет жгутика и ундулирующей мембраны).

Экологическая характеристика паразита:

• по выбору хозяина –

• по локализации –

• по отношению с хозяином в цикле развития –

• по числу хозяев, сменяемых в жизненном цикле –

Распространение. Западная Африка.

Источник заражения: больной человек или паразитоноситель.

Пути заражения

1. Облигатно-трансмиссивный, механизм передачи возбудителя – инокуляция (при укусе переносчиком).

2. Гематрансфузионный - при переливании крови носителей.

3. При использовании плохо стерилизованных шприцов и игл, загрязненных кровью больного.

Инвазионной стадией для человека является жгутиковая форма.

Специфическими переносчиками являются кровососущие мухи це-це.

Стадии развития:

Мухи це-це заражаются, получая возбудителя в жгутиковой форме, при кровососании на больных людей или животных. Возбудитель проникает в желудок насекомого, меняет форму, становясь безжгутиковым, а затем мигрирует в среднюю кишку, где быстро размножается. После этого паразиты проникают в слюнной проток и скапливаются в слюнных железах в жгутиковой форме.

Во время кровососания на прокормителе возбудитель в жгутиковой форме вместе со слюной переносчика попадает в тело человека (или животных). Сначала трипаносомы размножаются в подкожной клет­чатке на месте введения их переносчиком, а затем из места укуса попа­дают в кровь, лимфатические сосуды и узлы. Через 20-25 дней паразиты распространяются по организму, проникая в спинномозговую жидкость, головной мозг, серозные оболочки, сердце, печень, селезенку, почки и костный мозг.

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом – африканский трипаносомоз (африканская сонная болезнь).

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину (патогенное действие).

Заболевание протекает длительно, в течение 3-6 лет.

Первая ста­дия – ранняя.

1. На месте уку­са переносчика появляется трипаносомный шанкр — волдырь диаметром 1—2 см, который исчезает через несколько дней.

2. Раз­витие лихорадки.

3. Увеличение шейных лимфатических узлов.

4. Длительная бессоница.

Вторая стадия – поздняя.

1. Сим­птомы поражения центральной нервной системы.

2. Одутловатость лица.

3. Психические нарушения.

4. Снижение умственных способностей.

5. Головные боли.

Лабораторная диагностика заболевания:

1) Обнаружение жгутиковых форм возбудителя при исследовании крови в нативных препаратах или толстой капле (через 2-3 недели после заражения);

2) Обнаружение жгутиковых форм возбудителя при исследовании мазков из спинномозговой жидкости и пунктата шейных лимфатических узлов.

Меры профилактики.

Личная - защита от укусов мух (ношение одежды белого цвета, засетчивание помещений, применение репеллентов, ношение белой одежды).

Общественная.

1. Выявление и лечение больных и паразитоносителей с изоляцией в специальных уч­реждениях (гипнозориях).

2. Истребление мух в лесах вблизи населенных пунктов.

3. Санитарно-просветительная работа среди населения.