Д.Бауырды портокавальды шунтирлеу

22. Крон ауруымен науқастың колоноскопиясын қараған кезде:тоқ ішектің шырышты қабаты ашық гиперемияланган,төмпешікті, айқын ісіну,гаустрация байқауға болады емес, тамырлық сурет майланған ,фибриндік ақау 3тен 6-8мм,оң жақ мықын аймағында сыртқы түтік анықталды. Көбінесе Крон ауруынан қаңдай асқыну болуы мүмкін?

А. тесілу

Б.іріңді ісік

В стриктура 

Г. Токсикалық кеңею

Д. ішек жүрмеуі

23. Қыз бала 6 жаста, эпидемиологиялық көрсеткіш бойынша вирусты гепатит маркеріне тексерілді, сол интерпретирленген , вирусты гепатит В вакцинациясынан соң шыққан антител,қалай вирусты гепатит А ауыстырылған.

Көбінесе қаңдай нәтиже болуы мүмкін?

А. anti HAV IgМ, анти-HCVIgM оң

Б. anti HAV IgG, анти-HDV IgG оң

В. anti HAV IgG, анти- HBs (total) оң

Г. anti HAV IgG, анти- HBcor IgM оң

Д. anti HAV IgG, анти- HCV(total) оң

24. Бала 13жаста,полиартритке байланысты индометацинді 2-ші ай қабылдауда.Шағымы эпигастрий аймағында ауру сезімі,әлсіздік,қыжылдау,тәбеті төмендеу,кесек қаралау 2 рет құсты.Тексеру кезінде бозғылт, пульс-100 минутына, АҚ 90/70 мм. с.б.Пальпациялағанда іші жұмсақ,эпигастральды аймағында ауырсыну,бұлшықет тітіркенуі жоқ. Көбінесе қаңдай ауру дамуы мүмкін?

А.жедел холецистит

Б. жедел панкреатит

В.жедел эрозивті гастрит

Г. Тағамдық токсикоинфекция

Д спецификалық емес жаралы колит

25. Қыз бала 13 жаста, 3 жасынан бастап целиакия диагнозымен бақыланады. Тәжірибесінде аглютенді емдәмді сақтамайды.Шағымы жалпы әлсіздік,іш өту ,бойы мен салмағының қалуы,менструальдық циклдың бұзылуы,сүйектері мен буындарында ауру сезімі,жады нашарлауы,назары төмендеуі. ФГДС: атрофиялық дуоденит, еюнит, биопсия :түктері парциальды және субтотальды семуі. Болжамында көбінесе қаңдай ауру дамуы мүмкін?

А. остеопороз

Б. соматогенді нанизм

В. аутоиммунды тиреоидит

Г. Темір тапшы анемия

Д.созылмалы гломерулонефрит

Жауап эталондары

( II -ВАРИАНТ )

1. В.

2. Г.

3. Б.

4. В.

5. А. Б. Г.

6. Б.

7. В.  

8. Д.

9. В.

10.Б. B. Г. Д.

11. А.

12. Д.

13. Г.

14. В.

15. B. Г.

16 .Б.

17. А.

18. Д.

19. В.

20. B. Г. Д. 21 А.

22 А.

23. В.

24. В.

25. А. Б. В. Г.

Ситуациялық есептер : Есеп №1

Қыз бала 11 жаста,участкелік дәрігерге майлы тағамнен соң оң жақ қабырға астында шаншып ауру сезіміне ,жүрек айнуға шағымданады. Тексеру кезінде іші жұмсақ ,өт қабы аймағында ауырсыну, Кера және Ортнер симптомы оң.іш қатуларға бейім. Өт қабының УЗД тексеру бойынша диагноз қойылды: өт шығару жолдыры Дискинезиясы.

Тапсырма: Диспансерлік бақылау ұзақтығы мен жиілігін

анықтаңыз.

А) «Д» бақылау – 1,5 жыл. Участкелік педиатр мен гастроэнтеролог қарау жиілігі – 2 рет жылына.

B) «Д» бақылау – 1 жыл. Участкелік педиатр мен гастроэнтеролог қарау жиілігі –ай сайын өршуден кейін,ремиссия кезінде 2 рет жылына

C) «Д» бақылау – 3 жыл. Участкелік педиатр мен гастроэнтеролог қарау жиілігі –ай сайын өршуден кейін 1 жыл,ремиссия кезінде -квартал сайын

D) «Д» бақылау – 4 жыл. Участкелік педиатр мен гастроэнтеролог қарау жиілігі – алғашқы 2 жылда квартал сайын,ремиссия кезінде 2 рет жылына

E) «Д» бақылау – 5 жыл. Участкелік педиатр мен гастроэнтеролог қарау жиілігі –2 рет жылына өршуден кейін,ремиссия кезінде 1 рет жылына

«