Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Prakticheskie_zanyatia_po_sportivnoy_meditsine.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
951.81 Кб
Скачать

Постнагрузочные изменения чсс и ад (в %) при различных типах реакции сердечно-сосудистой системы на пробу Летунова

Типы реакции

Состояние гемодинамических показателей

ЧСС

АДс

АДд

АДп

Время восстановле-ния

Соответствующие норме

Нормотонический после 1-й нагрузки

Возрас-тает на 60-80%

Повышается на 15-30%

Снижается на 10-35%

Повыша-

ется на 60-80%

До 3 мин

Нормотонический после 2-й нагрузки

Возрас-тает на 80-100%

Повышается адекватно

Снижается на 10-35%

Повыша-ется на 80-100%

До 4 мин

Нормотонический после 3-й нагрузки

Возрас-тает на 100-120%

Повышается адекватно

Снижается на 10-35%

Повыша-ется на 100-120%

До 5 мин

Атипические

Дистонический

Умеренно возрастает

Умеренно повышается (до 180-200 мм.рт.ст.)

Прослушивается до 0 «феномен бесконечно-

го тона»

Не определяется

1-2 мин (вариант нормы)

Гипертонический

Резко возрастает

Резко повышается (до 200-220 мм.рт.ст.)

Неизменно или незначительно повышается

Резко повыша-ется за счет подъема систоли-ческого АД

Резко увеличено

Со ступенчатым подъемом максимального АД восстановления

Резко возрастает

Повторно повышается на 2-3 мин АД

Значимые изменения отсутствуют

Повыша-ется за счет подъема систоли-ческого АД

Увеличено из-за продолжающегося подъема АДс

Гипотонический

Резко возрастает на 120-150%

Значимые изменения отсутствуют

Значимые изменения отсутствуют

Значимые измене-ния отсутствуют (+12-25%)

Резко увеличено

Принципы оценки:

  • отличная реакция – учащение пульса за каждые 5 с на 1-2 удара по отношению к исходным данным. Длительность натуживания составляет 45-55 с. Учащение пульса по сравнению с исходными данными продолжается примерно в течение минуты, затем ЧСС стабилизируется;

  • хорошая реакция – ускорение пульса составляет 3-4 удара за 5 с;

  • удовлетворительная реакция – ускорение пульса составляет 5-7 ударов за 5 с;

  • неудовлетворительная реакция – еще более высокий прирост пульса. Удовлетворительная и неудовлетворительная реакции на пробу свидетельствуют об изменениях в регуляции сердечной деятельности.

Проба с натуживанием по Бюргеру. В состоянии покоя у испытуемого измеряют АД. Затем ему предлагают выполнить 10 глубоких вдохов за 20 с, к концу которых проводят еще одно измерение АД. После 10-го вдоха обследуемый выполняет выдох в мундштук, повышая давление в манометре до 40-60 мм.рт.ст., и поддерживает диапазон этого давления в течение 20 с. АД измеряют в начале натуживания и после его окончания.

Таблица 26

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]