- •Пояснювальна записка
- •1.Підготовка пацієнтів і взяття біологічного матеріалу до лабораторних діагностичних процедур
- •1.1 Взяття крові з вени на аналізи
- •Взяття крові з вени для імунологічних і біологічних досліджень
- •Взяття крові з вени для бактеріологічного дослідження
- •Особливості взяття крові з вени на коагулограму
- •Особливості взяття крові з вени на наявність алкоголю
- •Взяття крові на віл-інфекцію
- •1.2Збирання сечі для різного виду лабораторних досліджень
- •Для загального клінічного аналізу
- •Для визначення кількості формених елементів в осаді сечі
- •Для визначення амілази
- •Для визначення 17-кетостероїдів
- •Для бактеріологічного дослідження
- •Збирання сечі для дослідження за методом Зимницького
- •1.3Збирання мокротиння для різного виду лабораторних досліджень Збирання мокротиння для загального клінічного аналізу
- •Збирання мокротиння для виявлення мікобактерій туберкульозу
- •Збирання мокротиння для бактеріологічного дослідження та виявлення чутливості до антибіотиків
- •1.4 Збирання калу для різного виду лабораторних досліджень Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу дія дослідження на виявлення ентеробіозу
- •Збирання калу дія дослідження на наявність прихованої крові
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •1.5Зондові маніпуляції Трьохфазне дуоденальне зондування
- •П'ятифазне дуоденальне зондування
- •Сліпе зондування (тюбаж)
- •Експрес-методика внутрішньошлункової рН-метрії
- •2.1 Ендоскопічні маніпуляції
- •Підготовка пацієнта до бронхоскопії
- •Здійснення місцевої анестезії перед бронхоскопією. Допомога лікареві
- •Підготовка пацієнта до езофагогастродуоденоскопіі. Асистування лікареві під час проведення процедури
- •Асистування лікареві під час проведення езофагогастродуоденоскопії Медична сестра має широке коло обов’язків.
- •Підготовка пацієнта до колоноскопії
- •Підготовка пацієнта до ректороманоскопії
- •2.2Рентгенологічні методи Підготовка пацієнта до рентгенологічного дослідження шлунка та верхнього відділу тонкої кишки
- •Підготовка пацієнта до іригоскопії (рентгенологічного дослідження товстої кишки)
- •Підготовка пацієнта до пероральної холецистографії та холангіографії
- •Підготовка пацієнта до внутрішньовенної холецистографії
- •Підготовка пацієнта до оглядової урографії
- •Підготовка пацієнта до внутрішньовенної урографії
- •Вимірювання температури тіла, графічне зображення Вимірювання температури тіла в пахвовій ямці та пахвинній складці
- •Підрахунок частоти дихальних рухів Спостереження за диханням
- •Роздавання ліків пацієнтам для внутрішнього вживання Роздача медикаментів пацієнтам для внутрішнього застосування
- •Застосування мазі, крему, присипок, примочок Застосування лікарських препаратів через шкірні покриви
- •Змащування шкіри
- •Розтирання шкіри
- •IV спосіб
- •Використання примочок
- •7.Виконання найпростіших фізіотерапевтичних процедур (застосування гірчичників, зігрівальних компресів) Використання гірчичників
- •8.Розведення та набирання в шприц антибіотиків Проведення проб на чутливість до антибіотиків
- •Розведення антибіотика для проведення діагностичних проб на індивідуальну чутливість організму до препарату
- •9.Виконання всіх видів ін’єкцій (внутрішньошкірної, підшкірної, внутрішньом’язевої, внутрішньовенної). Техніка внутрішньошкірних ін'єкцій
- •Техніка підшкірних ін'єкцій
- •Підшкірне введення олійних розчинів
- •Особливості введення інсуліну
- •Особливості введення гепарину
- •Техніка внутрішньом’язових ін'єкцій
- •Особливості введення біциліну
- •Техніка внутрішньовенних ін’єкцій
- •Основні правила внутрішньовенного струминного введення препаратів
- •10.Визначення пульсу, графічне зображення
- •Визначення пульсу Характеристика основних параметрів пульсу
- •Судини, які найчастіше використовують для пальпації пульсу
- •Запис показників частоти пульсу в температурний листок
- •11.Вимірювання ат, графічне зображення
- •Вимірювання артеріального тиску за допомогою сфігмоманометра слуховим методом Короткова
- •Визначення артеріального тиску за допомогою електронного сфігмоманометра
- •Визначення артеріального тиску осциляторним методом (без фонендоскопа)
- •12.Визначення добового діурезу і водного балансу
- •Визначення добового діурезу.
- •Визначення водного балансу
- •13.Монтаж системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків. Заповнення системи одноразового використання інфузійним розчином
- •Техніка внутрішньовенних інфузій (вливань)
- •Підготовлені флакони поставте на продезінфіковану тумбочку біля ліжка пацієнта, накрийте стерильною серветкою. На етикетках усіх флаконів попередньо зазначте номер палати і прізвище пацієнта.
- •14.Профілактика пролежнів
- •15. Промивання шлунка Промивання шлунка за допомогою товстого зонда
- •Промивання шлунка беззондовим методом (здійснюється в домашніх умовах)
- •16.Використання газовивідної трубки
- •17.Виконання постановки клізм (очисної, сифонної, олійної, гіпертонічної, медикаментозної). Використання очисної клізми
- •Використання сифонної клізми
- •Використання олійної клізми
- •Виконання гіпертонічної клізми
- •Використання медикаментозної клізми з уведенням 1—2 л рідини
- •18.Здійснення катетеризації сечового міхура м’яким катетером. Катетеризація сечового міхура у жінок
- •Катетеризація сечового міхура у чоловіків
- •19.Накладання зігрівального компресу
- •20.Складання набору інструментарію та асистування лікареві при пункціях. Пункція плевральної порожнини (плевроцентез). Асистування лікареві
- •Особливості виконання лікувального плевроцентезу
- •Положення пацієнта під час виконання процедури
- •Допомога лікареві під час процедури
- •Допомога пацієнтові в разі виникнення ускладнень
- •Пункція черевної порожнини (лапароцентез). Асистування лікареві
- •Методика виконання лапароцентезу і допомога лікареві
1.4 Збирання калу для різного виду лабораторних досліджень Збирання калу для копрологічного дослідження
Оснащення.Стерильні: ватний тампон на дротяній петлі у пробірці з перевареною водою; інші: гумові рукавички, шпатель або дерев’яна паличка, судно або нічний горщик, скляний або поліетиленовий чистий посуд.
1. Психологічно підготуйте пацієнта. Попередьте пацієнта, щоб зібраний кал для аналізу був без домішок води і сечі.
2. За 4—5 днів до лабораторного дослідження забороніть пацієнтові вживати препарати заліза, вісмуту, таніну, барію, атропіну, пілокарпіну, беладони, карболену, олії, використовувати теплові процедури на живіт, проводити клізми, уводити ректальні свічки.
3. Випишіть направлення-етикетку до лабораторії.
4. Прикріпіть етикетку на скляну чисту суху посудину з широкою горловиною.
5. Запропонуйте пацієнтові зібрати за допомогою шпателя (дерев’яної палички) 5—10 г ранкового щойно виділеного калу з кількох місць.
6. Якщо пацієнтові призначений ліжковий режим, кал спочатку зберіть у підставлене під нього сухе чисте судно і простежте, щоб пацієнт у те судно не мочився. Потім відберіть потрібну кількість калу в скляну посудину.
7. Продезінфікуйте використане оснащення.
8. Вимийте і висушіть руки.
9. Зробіть позначку в листку обстеження пацієнта.
10. Відправте біоматеріал до лабораторії, дотримуючись всіх необхідних заходів інфекційної безпеки.
Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
Оснащення. Підкладне судно або нічний горщик, чиста суха скляна банка з кришкою або спеціальний посуд із ложечкою, дерев’яна паличка, гумові рукавички, етикетка-направлення.
1. Психологічно підготуйте пацієнта.
2. Випишіть направлення — етикетку до лабораторії і прикріпітьйого до чистої сухої скляної банки.
3. Надягніть гумові рукавички.
4. Відберіть шпателем ЗО—50 г ранкового свіжовиділеного калу з трьох місць у одну чисту посудину, закрийте корком.
5. Продезінфікуйте використане оснащення.
6. Вимийте і висушіть руки.
7. Зробіть позначку в листку обстеження пацієнта.
8. Відправте біоматеріал до лабораторії, дотримуючись усіх необхідних заходів інфекційної безпеки.
Примітка. Після проведення протигельмінтного лікування до лабораторії доправте всю порцію калу.
Збирання калу дія дослідження на виявлення ентеробіозу
Оснащення.Стерильні: ватний тампон на дротяній петлі у пробірці з перевареною водою.
1. Психологічно підготуйте пацієнта. Вимийте і висушіть руки.
2. Випишіть направлення-етикетку і прикладіть її до пробірки.
3. Забір матеріалу проведіть зранку до вставання пацієнта з ліжка.
4. Надягніть гумові рукавички.
5. Запропонуйте пацієнтові лягти на бік і зігнути ноги в кульшових та колінних суглобах.
6. Вийміть тампон із пробірки правою рукою, злегка відтиснувши його до стінок пробірки.
7. Розведіть лівою рукою сідниці.
8. Проведіть тампоном у періанальних складках і введіть тампон у пробірку.
9. Продезінфікуйте використане оснащення, вимийте і висушіть руки.
10. Зробіть позначку в листку обстеження пацієнта.
11. Відправте біоматеріал до лабораторії, дотримуючись усіх необхідних заходів інфекційної безпеки.