Для визначення амілази

До лабораторії відправляють 20— 30 мл теплої свіжовиділеної сечі.

Для визначення 17-кетостероїдів

До лабораторії відправляють із добового діурезу ретельно перемішаної сечі 50 мл.

Для бактеріологічного дослідження

Достатньо 10 мл сечі, зібраної в стерильну банку з кришкою або пробірку з гумовим кор­ком. Поясніть пацієнтові, щоб він ретельно виконав туалет зовніш­ніх статевих органів, обережно відкрив пробірку і заповнив її на 2/3 об’єму середньою порцією сечі, а потім відразу закрив. Процедуру потрібно провести швидко й акуратно, щоб пробірка залишалась від­критою якомога менше часу і не торкалася зовнішнім краєм отвору нестерильних поверхонь (рук, статевих органів пацієнта).

При наявності виділень із піхви у жінки, а також дітям грудного віку сечу для бактеріологічного дослідження відбирають за допомо­гою катетера.

Примітка. Усе використане оснащення дезінфікують. Відправляють біоматеріал до лабораторії з дотриманням санітарно-протиепідемічного режиму. У відповідній медичній документації роблять позначку.

Збирання сечі для дослідження за методом Зимницького

Оснащення. 8 сухих чистих флаконів 250—400 мл.

Примітка. Перед проведенням обстеження пацієнтові треба відмінити сечогін­ні препарати, обмежити вживання рідини до 1,5 л за добу з тим, щоб не збільшився діурез, а також не знизилась відносна густина сечі.

1. Підготуйте 8 чистих сухих флаконів 250—400 мл.

2. До кожного з них прикріпіть етикетку із зазначенням назви до­слідження (аналіз сечі за методом Зимницького), прізвища та ініціалів пацієнта, відділення, палати, номера порції та години, в інтервалі між якими пацієнт збирає сечу у відповідний флакон (6.00—9.00, 9.00— 12.00, 12.00—15.00 і т. ін.).

3. О 6.00 пацієнт спорожняє сечовий міхур (цю порцію сечі не збирає).

4. Через кожні 3 год пацієнт мочиться у відповідний флакон.

5. Простежте, щоб пацієнт заповнив усі флакони. О 23.00, 3.00 та 6.00

розбудіть його для випорожнення сечового міхура.

6. Якщо в разі поліурії не вистачає об’єму одного флакона, видайте до­датковий із зазначенням на ньому прізвища пацієнта та номера порції.

7. Вранці наступного дня відправте всі флакони до лабораторії, дотримуючись правил безпеки.

8. Ті флакони, що не були заповнені, також відправте до лабораторії.

Визначення результатів проби

Результат проби за методом Зимницького вважають добрим, якщо:

а) добовий діурез достатній (близько 1,5 л) і становить 65—75 % від кількості випитої пацієнтом рідини;

б) денний діурез, тобто сеча, виділена з 6.00 до 18.00, становить 2/3 — 3/4 від добового, нічний 1/3—1/4 від добового діурезу;

в) коливання відносної густини сечі за добу в межах норми — 1010—1025, коливання між порціями — не менше 4 одиниць.

Однаковий денний і нічний діурез, а також перевага нічного діуре­зу над денним (ніктурія) вказує на зниження функціональної здатності нирок; низька відносна густина сечі (гіпостенурія) та майже однакова протягом доби (ізостенурія — 1007—1012) вказують на тяжке захво­рювання нирок.