Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практичні навички мс у внутрішній медицині.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
179.78 Кб
Скачать

Взяття крові з вени для бактеріологічного дослідження

1.Приготуйте спиртівку і сірники, флакон із стерильним пожив­ним середовищем.

2.Надягніть поліетиленовий фартух і маску.

3.Здійсніть гігієнічне миття рук і надягніть стерильні гумові ру­кавички.

4.Психологічно підготуйте пацієнта, уточніть його дані із заго­товленою етикеткою, проставте відповідний номер на флаконі і на­правленні (у журналі).

5.Не перевіряйте прохідність голки, щоб уникнути попадання

мікроорганізмів із повітря в шприц. Накладання джгута, підготовку вени, знезараження ділянки шкіри, вено пункцію здійсніть так, як при внутрішньовенній ін’єкції.

6.Наберіть у шприц 5 мл крові.

7.Зніміть джгут, прикладіть до місця пункції стерильний ватний тампон і видаліть голку з вени.

8.Підпаліть спиртівку або проспиртований тампон на металевому лотку, зніміть голку, вийміть корок із флакона з рідким стерильним поживним середовищем, обпаліть горловину флакона на полум’ї і, не торкаючись його стінок, влийте в нього кров.

9.Ще раз обпаліть горловину флакона, потім стерильну частину корка і закрийте ним флакон. Усі дії проводьте якомога швидше й обережніше, щоб з навколишнього середовища у флакон не потрапи­ли мікроби.

10.Продезінфікуйте використане оснащення.

11.Вимийте і висушіть руки.

12.Зробіть позначку про взяття крові на бактеріологічне дослі­дження у листку обстеження пацієнта або листку інтенсивного спос­тереження і терапії.

13.Відправте біоматеріал до лабораторії протягом 2 год.

Примітка. Якщо пацієнтові введено підключичний катетер, можна його використати для отримання крові, але спочатку одним стерильним шприцом відбирають декілька мілілітрів крові, а потім другим набирають кров для дослі­дження, після чого промивають катетер 1 % розчином гепарину 1 мл і закрива­ють заглушку. При неможливості доправлення біоматеріалу до лабораторії про­тягом 2 годин флакон необхідно помістити в термостат при температурі 37 С.

Особливості взяття крові з вени на коагулограму

1.Улийте в градуйовану конусоподібну пробірку 1 мл 3,8 % роз­чину цитрату натрію (антикоагулянт).

2.В асептичних умовах із вени візьміть 10 мл крові.

3.По стінці пробірки із шприца випустіть 9 мл взятої крові.

4.Закрийте пробірку корком і обережно перемішайте кров з анти­коагулянтом легким похитуванням або струшуванням пробірки без утворення піни.

Особливості взяття крові з вени на наявність алкоголю

1.Ділянку шкіри обробіть 3% розчином пероксиду водню або розчином фурациліну 1:5000. Для знезараження шкіри не викорис­товуйте спирт і спиртові розчини.

2.Узяту з вени кров (5 мл) вилийте в присутності лікаря в чистий сухий флакон з-під антибіотиків і закрийте корком.

3.Горловину флакона з корком навхрест заклейте двома смужка­ми лейкопластиру, його краями зафіксуйте до флакона етикетку-направлення.

4.Лікар повинен засвідчити особисті дані пацієнта, для чого на на­правленні він ставить свій підпис, а на коркові — особисту печатку.

Взяття крові на віл-інфекцію

1.Працюйте обережно, щоб виключити поранення голкою, про­біркою. Категорично забороняється використовувати пробірки з відбитими краями. Використовуйте засоби особистого захисту: мас­ку, гумові рукавички, захисний екран, поліетиленовий фартух. Усі пошкодження шкіри на руках перед надягненням гумових рукави­чок закрийте лейкопластиром або напальником. У маніпуляційному кабінеті обов’язково повинна бути повністю укомплектована аптечка для профілактики СНІДу.

2.Пробірку з кров’ю пронумеруйте. Номер на пробірці та направ­ленні повинен співпадати

3.В асептичних умовах за загальноприйнятими правилами з вени пацієнта візьміть 5 мл крові й вилийте в суху центрифужну пробірку з поділками.

4.Закрийте пробірку гумовим корком.

5.Кров у холодильнику може зберігатися не більше доби. Не під­лягає доставці до лабораторії гемолізована кров.

6.Пробірки до лабораторії доправте у контейнері з ущільнювачем (вата, поролон). На дно контейнера покладіть у декілька шарів по­лотняну серветку.

7.Окремо доправте направлення, де зазначені дані про осіб, в яких взята кров.

Примітка.При взятті крові на ВІЛ-інфекцію у направленні не вказуються паспорті дані пацієнта, а проставляється відповідний шифр.