- •Содержание:
- •Введение
- •Глава 1. Приоритеты здравоохранения в Республике Казахстан. Основные статьи закона рк «Об охране здоровья граждан».
- •Глава 2. Типы лечебно-профилактических учреждений (лпу) и их структура. Организация работы медицинского персонала в стационаре.
- •Глава 3. Транспортировка больных в стационаре. Биомеханика тела.
- •Глава 4. Понятия здоровья и болезни.
- •Глава 5. Философия сестринского дела. Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса.
- •Глава 6. Профессиональная этика медицинского работника. Понятие деонтологии. Типы медсестер по Харди. Права и обязанности медицинского работника.
- •Характеристика деятельности медсестер. Типы медсестер по Харди.
- •Основные права медицинского и фармацевтического работника:
- •Глава 7.
- •Санитарно-противоэпидемический режим в стационаре.
- •Понятие о внутрибольничной инфекции.
- •Дезинфицирующие средства и правила работы с ними.
- •Галлоидсодержащие:
- •Кислородсодержащие:
- •Перечень действующих приказов и нормативных документов.
- •Глава 8 Процедурный кабинет - устройство, оборудование и порядок работы медицинской сестры в нем.
- •Глава 9. Личная гигиена пациента. Гигиенические требования к постельному и нательному белью. Патологические изменения на коже пациента: опрелости (мацерация), пролежни их профилактика и лечение.
- •Шкала Нортона.
- •Шкала Брадена
- •Глава 10.
- •Принципы здорового питания.
- •Организация лечебного питания в лпу.
- •Характеристика лечебных диет.
- •Глава 11.
- •Оценка функционального состояния пациента.
- •Правила наблюдения за пациентом.
- •Методика измерения пульса, ад, чдд, температуры тела и контроль диуреза.
- •Глава 12. Понятие о лихорадке. Периоды лихорадки и особенности ухода за больным.
- •Глава 13 Простейшие физиопроцедуры. Применение грелки, пузыря со льдом, банок и компрессов. Водолечение. Применение озокерита и парафина. Оксигенотерапия.
- •Глава 14 Основные группы лекарственных средств. Выписка, раздача, хранение медицинских препаратов.
- •Глава 15. Забор материала для лабораторных исследований (исследование крови, мочи, мокроты, кала).
- •Элементы неорганизованного осадка мочи. В основном это соли. При определенной кислотности встречаются определенные соли.
- •Глава 16 Парентеральный путь введения лекарственных средств.
- •Глава 17 Современные методы обследования больных. Рентгенологическая диагностика. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Принципы подготовки пациентов к обследованию.
- •Методы контрастирования.
- •Радиоизотопные методы исследования. Сканирование.
- •Глава 18. Наблюдение и уход за пациентами при нарушении функции органов желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей.
- •Помощь при желчной колике:
- •Вызвать врача для оказания неотложной помощи.
- •Глава 19. Наблюдение и уход за пациентами при нарушении функции органов дыхания.
- •Глава 20. Наблюдение и уход за пациентами при нарушении функции сердечно-сосудистой системы.
- •Электрокардиография.
- •Глава 21. Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •Глава 22 Наблюдение и уход за пациентами при патологии эндокринной системы и нарушении обмена веществ.
- •Глава 23. Диагностика и доврачебная помощь при экзогенных отравлениях.
- •Нарушение транспортной функции крови
- •Нарушение функции центральной нервной системы
- •Нарушение функции дыхания
- •Методы детоксикации.
- •Отравления пищевые.
- •Отравление алкоголем.
- •Отравление окисью углерода.
- •Отравления уксусной эссенцией.
- •Отравления снотворными из группы барбитуратов.
- •Отравление димедролом.
- •Глава 24. Понятие о первой доврачебной помощи, мерах реанимации и работе отделения интенсивной терапии.
- •Первая доврачебная помощь.
- •Коникотомия. Трахеостомия.
- •Типичные ошибки и осложнения ивл.
- •Искусственная вентиляция легких.
- •Непрямой массаж сердца.
- •Слр двумя спасателями (1:5)
- •Правила обращения с трупом.
- •Глава 25. Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста
- •1. Особенности течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста
- •Глава 26. Использование коммуникативных навыков при взаимодействии с пациентом.
- •Формально ролевое общение. Регламентированными оказываются и содержание, и средства общения, и вместо знания личности собеседника обходятся знанием его социальной роли.
- •Литература:
Глава 23. Диагностика и доврачебная помощь при экзогенных отравлениях.
Отравление — патологическое состояние, обусловленное воздействием ядов на организм. Причинами отравлений могут быть недоброкачественные пищевые продукты и ядовитые растения, различные химические вещества, применяемые в быту и на производстве, лекарственные препараты и т. д. Яды оказывают на организм местное и общее воздействие, которое зависит от характера яда и пути его попадания в организм.
Пути поступления: ингаляционный, энтеральный, парентеральный и перкутанный (чрезкожный). Скорость и тяжесть развития интоксикации зависят от пути поступления яда, его количества, физико-химических свойств, возраста, пола, состояния питания, степени наполнения желудка, моторики кишечника, адаптации к яду и иммунитета пациента, температуры и влажности окружающей среды, атмосферного давления и др.
Яды могут оказывать на организм преимущественно местное (раздражающее, прижигающее), рефлекторное и резорбтивное действие. Большинство ядов оказывает избирательное повреждающее действие на отдельные органы и системы. В силу “избирательной токсичности” выделяются следующие группы ядов: кардиотропные, психотропные, нефро- и гепатотропные, гематотропные, легочные и желудочно-кишечные.
Различают умышленные и случайные отравления.
Поступив в кровь, яд распространяется по водным пространствам, распределяется в излюбленных органах и биотрансформируется. В результате нередко попавшее в организм вещество теряет токсические свойства. Однако превращение некоторых ядов происходит по типу “летального синтеза”, то есть с образованием более токсичных, чем первоначальный яд, продуктов. К ядам “летального синтеза” относятся: этанол, метанол, этиленгликоль, анилин, ФОБ, дихлорэтан, трилен, четыреххлористый углерод и др.
Ядовитые вещества или их метаболиты выделяются всеми органами, обладающими внешнесекреторной функцией. Большинство чужеродных веществ выводится почками, кишечником. Некоторые выделяются с выдыхаемым воздухом (легкими), кожей, со слюной, с потом, молоком матери.
В клинической картине отравлений выделяются:
Токсикогенная стадия соответствует периоду циркуляции яда в крови. Она характеризуется наиболее яркими проявлениями специфических изменений в организме, вызванных ядом (делирий, кома, экзотоксический шок, аритмии, токсический отек легких и др.). В свою очередь, эта стадия слагается из двух фаз: резорбции (всасывания) и элиминации (выделения) яда.
Для соматогенной стадии типично отсутствие четких признаков токсикологической специфичности. Она начинается с момента исчезновения яда из крови. Это стадия осложнений отравления (токсической энцефалопатии, острой почечной или печеночно-почечной недостаточности, синдрома позиционного сдавления, пневмонии, сепсиса и др.).
Клинические синдромы: