- •Операции на брюшной стенке
- •Оперативное лечение пупочной грыжи при значительном утолщении перитонеального грыжевого мешка.
- •Оперативное лечение ущемленной пупочной грыжи.
- •Оперативное лечение брюшных грыж.
- •Вскрытие брюшной полости - лапаротомия.
- •Операции на органах брюшной полости Прокол рубца у жвачных животных - руменоцентез.
- •Вскрытие рубца - руменотомия.
- •Вскрытие сычуга - абомазотомия.
- •Вскрытие желудка у собак - гастротомия.
- •Вскрытие кишки - энтеротомия.
- •Резекция кишки.
Вскрытие сычуга - абомазотомия.
Применяют у овец по поводу фитобезоаров, образующихся в сычуге. Овцу помещают в полотняный мешок с разрезом против вентральной брюшной стенки и укрепляют на операционном столе. Проводят местное инфильтрационное обезболивание 0,5%-ным раствором новокаина.
(По С. Г. Ельцову). Полость живота вскрывают на протяжении 12-15 см по белой линии непосредственно позади мечевидного хряща грудной кости. Через рану извлекают пилорическую часть сычуга (перед этим необходимо пересчитать количество безоаров в сычуге, что делается на ощупь). Стенку сычуга разрезают параллельно большой его крвизне в участке, где сосуды, видимые через серозную оболочку, не доходят друг до друга. Длина разреза стенки сычуга не должна превышать диаметра самого большого безоара. После удаления всех безоаров тщательно очищают окружность раны стенки сычуга и накладывают двухэтажный кишечный шов. Вправляют сычуг в брюшную полость и закрывают рану брюшной стенки двухэтажным швом.
Вскрытие желудка у собак - гастротомия.
Показание - инородные тела в желудке. Фиксируют животное на операционном столе в спинном положении и при меняют наркоз.
Техника операции. В предпупочной области делают парамедианную лапаротомию. Из брюшной полости извлекают часть желудка, тщательно изолируют ее стерильными салфетками и вскрывают по большой кривизне в участке, где меньше сосудов. Разрез должен быть небольшим (не больше размеров извлекаемого инородного тела). Удалив инородное тело, очищают стенки желудка в области раны влажными тампонами и накладывают первый этаж кишечного шва Шмидена, Ламбера или Садовского. Затем снова моют руки или меняют перчатки и накладывают второй этаж кишечного шва (серозно-мышечного). Рану брюшной стенки закрывают трехэтажным швом.
Рис.9 Этапы гастротомии у собаки:
1-рассечение серозно-мышечного слоя желудка, 2-рассечение слизистой оболочки, 3-наложение на рану желудка швов Шмидена, 4-наложение
на рану желудка швов Ламбера.
Вскрытие кишки - энтеротомия.
Показания - застревание в кишке инородного тела. Крупных животных укрепляют в боковом или, реже, в стоячем положении, мелких - в спинном на операционном столе.
Техника операции. У собак производят позадипупочную лапаротомию по белой линии живота или парамедианным способом слева, так как инородные тела обычно застревают в нисходящей части ободочной кишки. В брюшную полость вводят два пальца, а у крупных собак всю руку и обследуют кишечник, отеснив большой сальник вперед. Петля с застрявшим инородным телом обнаруживается обычно легко. Ее извлекают, обкладывают стерильными салфетками, смоченными теплым физраствором, и вскрывают по большой кривизне кишки на протяжении, позволяющем удалить инородное тело. Затем очищают окружность раны кишки и закрывают ее одно- или двухэтажным кишечным швом. Для предупреждения сужения кишки небольшого диаметра ее рассекают вдоль, а зашивают в поперечном направлении. С этой целью на середине каждого края раны накладывают по одному стежку. Оставшиеся концы нитей используют в качестве держалок, за которые помощник растягивает рану, превращая ее из продольной в поперечную. Рану брюшной стенки закрывают трехэтажным швом.
Рис.10 Наложение на стенку желудка шва Садовского-Плахотина.
Рис.11 Наложение шва Шмидена.
