4.Дидактический материал (приложения)

4.1.Характеристика темы:

План

1.Пролежни, причины и факторы развития пролежней

2.Места и стадии образования пролежней

3.Лечение, осложнения и профилактика пролежней

Актуальность

Кожа выполняет ряд важных функций. Она берет участие в процессе дыхания, регуляции температуры тела, обмене веществ. Кожа защищает организм от влияния вредных факторов окружающей среды, а также является важным органом чувств – кожным анализатором. Главным условием нормальной жизнедеятельности кожи является чистота . Выделения потовых и сальных желез, смешанные с частичками эпидермиса и пылью, постоянно откладываются на ее поверхности и препятствуют нормальному протеканию физиологических процессов. Загрязнение кожи приводит к размножению микробов, в том числе и болезнетворных. Кожа физиологических складок дополнительно загрязняется секретом апокринных желез, кожа промежности – выделением мочеполовых органов и кишечника. Загрязнение кожи, давление на кожу, трение кожи приводит к образованию пролежней, что в свою очередь значительно нарушает функции кожи, а главное, пролежни это ворота инфекции, которые могут нести угрозу состояния здоровья пациента и даже иногда, его жизни.

Мотивация к изучению

В медицинской практике пролежни часто именуют язвами. Это осложнение отнюдь не участь только лишь лежачих больных, пролежни могут формироваться при любом внешнем сдавлении, особенно часто на местах костных выступов. Пролежням подвержены больные, страдающие нарушением иннервации тканей вследствие патологии или повреждения спинного мозга. У таких больных актуальным становится лечение пролежней на пятках, на ягодицах, т.е. местах, получающих наибольшее давление от веса тела. У лежачих больных происходит сдавление кожи и сосудов, в результате происходят застойные процессы и отмирание тканей в местах максимального соприкосновения тела с твердыми частями постели, поэтому пролежни образуются в зависимости от положения тела: При положении лежа на животе — поражаются лобок и скулы, на боку — колени, бедро, лодыжки, на спине – крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок. Способствуют такому процессу пересушивание или наоборот, чрезмерное увлажнение кожных покровов. Сухость приводит к отшелушиванию рогового (защитного) слоя кожи, а влажность провоцирует инфицирование пораженных участков, все это усугубляется нарушением кровоснабжения областей сдавления.

Связь с практическим здравоохранением.

Такое осложнение как пролежни, их профилактика и лечение актуальны по нынешний день – постоянно ведется поиск новейших средств терапии и предупреждения этих образований. Пролежни формируются достаточно быстро, а вот лечение их проблематично и не всегда приносит желаемый эффект. 70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди: 66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра) 60% — больные с тетраплегией 33% пациенты в реанимационных отделениях 9% госпитализированных больных 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные) Общий подход к лечению пролежней Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.