Вспомогательные приемы растирания
Гребнеобразный прием растирания производят костными выступами фаланг при пальцах, сжатых в кулак на больших поверхностях.
Пиление осуществляют локтевым краем кистей, которые движутся параллельно друг другу, но в противоположных направлениях, на расстоянии 1-2 ом (рис. 14). Прием используется на больших поверхностях.
Рис.
14. Растирание (пиление)
Штрихование напоминает пиление, выполняется концами пальцев или всей кистью: может выполняться лучевым краем кисти при отведенном I пальце ("пересекание").
Строгание - это сочетание прерывистого давления и растирания. При этом приеме положение рук, как и при штриховании, но руки вперед должны двигаться на большое расстояние, чем назад. Направление движения: продольное или поперечное. Строгание используется как более результативный прием, чем штрихование при шайках, рубцах, значительной жировой прослойке.
Щипцеобразный прием выполняют двумя или тремя пальцами, которые устанавливают в виде щипцов. Например, большой и указательный пальцы охватывают ахиллово сухожилие или I и II-III пальцы охватывают мелкие суставы.
И. М. Саркизов-Серазини при растирании на больших поверхностях (бодра, спина, ягодицы) считает необходимым применить следующий прием: рука массажиста лежит вдоль массируемой части тела пальцами вперед; опираясь на основание ладони и I палец, подушечками остальных пальцев делают круговые движения, а вся кисть продвигается вперед. Впереди пальцев смещается кожа и в форме валика "катится" перед пальцами массажиста.
На голени, руках автор рекомендует внутренним краем ладони, I и II пальцами охватить массируемую поверхность, приподнять ее; при этом ладони и три остальных пальца движутся прямо вперед или спиралевидно, плотно прижатые к коже.
Растирание можно заменять выжиманием, приемом, который не утомляет пальцы массажиста и действует более эффективно. По мнению А. Ф. Вербова, выжимание относится к приему разминания.
Методические указания
1. Растирание подготавливают к разминанию.
2. Прием проводится медленнее, чем поглаживание.
3. Для усиления действия следует увеличивать угол между пальцами массажиста и массируемой частью тела и класть одну руку на другую.
4. Прием растирания чередуют с поглаживанием.
5. При этом приеме направление движения не определяется ходом лимфатических путей, оно может совершаться в любых направлениях.
6. Давление на ткани может быть все время одинаковым.
7. Прием значительно более интенсивен, чем поглаживание, и массажист должен соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу.
По мнению И. М. Саркизова-Серазини, растирание в сочетании с физическими упражнениями является единственным приемом, благотворно влияющим на восстановление подвижности, эластичности суставов при спортивных повреждениях. Е. А. Захарова (1955) рекомендует применять растирание в сочетании с поглаживанием суставов и физическими упражнениями. Особенно целесообразно проводить такое воздействие после тепловой процедуры или в горячей ванне (И. М. Саркизов-Серазини, Е. А. Захарова). Растирание при незначительных травмах препятствует образованию выпота в суставах.