Виды поглаживания

Следует различать: 1. Плоскостное поглаживание: а) поверхностное и б) глубокое. 2. Обхватывающее поглаживание: а) непрерывистое и б) прерывистое.

Плоскостное поверхностное поглаживание - мягкий, щадящий прием. Выполнение его требует максимального расслабления мышц массажиста. Ладонь массажиста должна легко, нежно скользить, немного прикасаясь к коже. Этот прием не должен вызывать выраженного покраснения кожи. Его можно проводить по ходу или против тока лимфы. Этим приемом начинается и заканчивается каждая процедура массажа, а также отдельные ее приемы. Он применяется для снижения повышенного тонуса мышц, улучшения лимфо- и кровообращения, снятия повышенной возбудимости нервной системы.

Плоскостное глубокое поглаживание - более интенсивный прием для воздействия на рецепторы глубоко заложенных тканей - мышц, сухожилий, сосудов. При движении кисть массажиста опирается на радикальный ее край. Для уменьшения силы воздействия можно опираться на ульнарный край. Этот прием используется при массаже после снятия гипсовой повязки, при контрактурах.

Обхватывающее непрерывистое поглаживание - это прием глубокого воздействия и должен производиться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. Применяется с целью усиления оттока крови и лимфы из массируемой области.

При выполнении приема рука массажиста вплотную прилегает к телу больного и медленно движется, а пальцы проникают в межмышечные промежутки, воздействуя на лимфатические сосуды. Прием показан при отеках, лимфостазе.

Обхватывающее прерывистое поглаживание - энергичный прием воздействия на все рецепторные аппараты для усиления кровообращения, сократительной функции мышц. Рука массажиста также обхватывает массируемую область, но движется короткими рывками, скачкообразно, энергично, ритмично. Выполняя этот прием, массажист может поочередно включать руки в движение, а при работе одной руки - опираться на другую. Это позволяет избежать утомления. Можно вести движение рук в одном направлении или же две руки движутся в противоположных направлениях.

Прием применяется после переломов, а также при необходимости обходить определенные участки.

Вспомогательные приемы поглаживания

Гребнеобразный прием поглаживания. Пальцы складываются в кулак и массаж производят костными выступами основных фаланг. При массаже двумя руками в правый кулак захватывают большой палец левой руки и наоборот.

Применяется в областях с массивными мышцами (на спине или там, где плотны фасции, - на ладонях, подошвах), при значительной жировой прослойке.

Глажение. Прием выполняют тыльными поверхностями средней и концевой фаланг II, III и IV пальцев или пальцами, согнутыми под прямым углом к ладони. Используется в тех же целях, что и гребнеобразный прием для более легкого воздействия.

Граблеобразный прием поглаживания осуществляется концами пальцев, их ладонными поверхностями, пальцы выпрямлены и расставлены (рис. 9). Воздействие сильнее при увеличении угла между пальцами и массируемой областью. Прием показан на больших поверхностях при необходимости обходить места повреждения кожи.

Рис. 9. Граблеобразный прием поглаживания

Крестообразный прием поглаживания производят обеими ладонями, пальцы массажиста расположены "в замке". Руку больного кладут на плечо массажиста или больной кистью опирается на край массажного стола. Прием используется на руках при ожирении, массивных мышцах.

Щипцеобразный прием поглаживания. Брюшко мышцы захватывают между указательным и большим пальцами или большим и остальными II-V пальцами наподобие щипцов и проводят движение по длине мышцы (рис. 10). Этот прием дает возможность избирательно воздействовать на мышцы.

Рис. 10. Щипцеобразный прием поглаживания