Массаж при диэнцефальных синдромах

Диэнцефальные синдромы возникают при поражении гипоталамической области, вследствие инфекции, интоксикации, травм и т. д. По классификации Н. И. Гращенкова выделяют следующие синдромы: 1) нейро-эндокринный; 2) нервно-мышечный; 3) вегетативно-сосудистый; 4) эпилептиформный; 5) нейро-трофический; 6) синдром нарушения сна и бодрствования; 7) астено-ипохондрический.

Клиническая симптоматика многообразна и соответствует указанным выше синдромам. Н. И. Стрелкова (1971) наблюдала больных в возрасте 30-40 лет с вегетативно-сосудистым синдромом, у которых отмечались изменения артериального давления, его асимметрии, лабильность пульса, а также кривы. Кризы характеризовались одышкой, учащением пульса до 120-130 ударов в минуту, болями в области сердца, чувством онемения рук и ног, ознобом Приступы повторялись с различной периодичностью: от нескольких в день, до 1-2 в месяц, длились от нескольких минут до нескольких часов. Автором разработаны методики комплексного лечения, включающие грязелечение, радоновые и сероводородные ванны в сочетании с лечебной физкультурой и массажем, последние по методикам, принятым в отделении лечебной физкультуры Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии. Массаж следует дифференцировать в зависимости от наличия того или иного синдрома.

Массаж воротниковой зоны назначают через день по щадящей методике, в периоды вне приступов или спустя 1-2 дня после них, длительность процедуры 5-12 минут, на курс лечения назначают 40-12 процедур. Массаж проводят через день, чередуя с грязелечением и приемами ванн.

Особенно следует подчеркнуть необходимость строгого наблюдения за больными при проведении курса массажа, уточнения переносимости каждой процедуры по самочувствию и другим клиническим показателям. В случаях отклонения от обычного состояния только врач должен решать вопрос о возможности проведения процедуры. Эти меры предосторожности продиктованы тем, что при ухудшении состояния, не связанном с проведением массажа, применение его в этот период может спровоцировать диэнцефальный криз. Кроме того, интенсивное давление на ткани также может вызвать диэнцефальный криз, и при выполнении массажа следует соблюдать осторожность.

Массаж при мигрени

Мигрень, по мнению Н. К. Боголепова (1971), является церебрально-сосудистым пароксизмом с проявлением спазма, а затем дилятации мозговых сосудов при явлениях ишемии и отека или гиперемии в головном мозге.

Проявляется мигрень приступами головной боли. Существует множество методов лечения этого заболевания, в числе которых определенная роль принадлежит физическим факторам. Массаж также применяется в комплексном лечении. С. Г. Петровский, А. Я. Дентина (1939) применяли с благоприятным результатом массаж воротниковой зоны, в литературе встречаются рекомендации о необходимости массажа головы и воротниковой зоны в чередовании с грязевыми "воротниками" невысокой температуры (36-38°).

Массаж при солярите

Солнечное сплетение поражается в результате инфекций, воспалительных процессов в малом тазу и брюшной полости, травм.

Чаще наблюдаются соляральгии, реже соляриты. Заболевание проявляется периодическими болями в подложечной области, запорами или поносами; при остром приступе наблюдаются боли, рвота, тошнота, учащенное сердцебиение. ПРИ соляритах применяются различные медикаментозные средства, а также физические методы лечения в сочетании с легким массажем живота, который назначают при нерезком болевом синдроме до еды или спустя 3 часа после еды (Н. И. Стрелкова, 1971).

Массаж области солнечного сплетения проводят одной рукой концом III пальца или II-III пальцев. Используется кругообразное поглаживание, растирание, прерывистая вибрация в местах расположения болевых точек. По Г. И. Маркелову, эти точки расположены на линии между мечевидным отростком грудины и пупком или несколько в сторону от нее.