Ситуационные задачи

1.Ответьте на тестовый вопрос: выберите среды, на которых культивируют клостридии:

а) железо-сульфитное молоко

б) высокий столбик сахарного МПА

в) среда Эндо,Левина

г) среда Вильсона-Блер

д) желчный бульон

е) кровяной агар

2.Какие методы лабораторной диагностики Вы можете отметить для газовой гангрены и столбняка, исходя из знания патогенеза, клинической картины и условий заражения?

3. Важно знать, что в патогенезе заболеваний, вызываемые газовой гангреной и столбняком, основная роль принадлежит продуцируемым ими токсинам и ферментам патогенности.

4.Назовите их, дайте краткие характеристики их свойств.

5. Принимая во внимание этот факт, предложите препараты для специфической профилактики и лечения анаэробных инфекций, вызванных газовой гангреной и столбняком.

Практическое занятие №7

ТЕМА: ДИАГНОСТИКА ЗООНОЗНЫХ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ (туляремии бруцеллеза)

Учебная цель:

1.Обучить студентов методам микробиологической диагностики и

специфической профилактики бруцеллеза,туляремии.

Студент должен знать:

1.Биологические свойства и лабораторную диагностику бруцеллеза, туляремии.

2. Специфическую профилактику бруцеллеза, туляремии.

Студент должен уметь:

1.Провести учет и интерпритацию результатов реакции Хеддельсона и

Райта при бруцеллезе.

2.Провести учет и интерпритацию результатов реакции агглютинации при туляремии.

ПЛАН:

1. Таксономия и основные биологические свойства возбудителей бруцеллеза,туляремии.

2. Эпидемиология, патогенез, иммунитет вызываемых заболеваний.

3. Принципы микробиологической диагностики бруцеллеза, туляремии

4. Препараты для этиотропной терапии и специфической профилактики бруцеллеза,. туляремии

5. Сача модуля.

Самостоятельная работа

1. Постановка и учет результатов реакции Хеддельсона и

Райта при бруцеллезе.

2. Постановка и учет результатов реакции агглютинации при туляремии

Методические рекомендации серологический диагноз бруцеллеза

В сыворотке больных бруцеллезом накапливаются агглютинирующие (вначале Ig M, затем Ig G), неполные блокирующие (Ig A , IgG ) и опсонические (Ig G) антитела. Для их выявления с диагностической целью используют реакцию Райта и Хедельсона. Реакция агглютинации- один из основных диагностических методов при бруцеллезе.

1. Постановка реакции Райта проводится с целью определения содержания в сыворотке крови больного специфичных антител. Компоненты реакции:

а) исследуемая сыворотка в разведении 1:25;

б) антиген — взвесь убитых бруцелл (диагностикум Райта).

СХЕМА РЕАКЦИИ РАЙТА.

№ пробирок	1	2	3	4	5	6	7	0,5
Компоненты
Физиологический раствор	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5
Сыворотка больного (1:25)	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	-	0,5
Разведения сыворотки	1:50	1:100	1: 200	1:400	1:800	-	-
Диагностикум Райта	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	-	-

Учет результатов проводится через 18-20 часов, поэтому на занятии предлагается демонстрация реакции Райта. Студенты проводят учет результатов и делают вывод.

2. Постановка реакции Хеддельсона.

Реакция ставится при массовом обследовании на бруцеллез с использованием стеклянных пластин. Компоненты реакции:

а) неразведенная сыворотка крови больного;

б) антиген - взвесь убитых и окрашенных кристалл-виолетом бруцелл.

СХЕМА РЕАКЦИИ ХЕДДЕЛЬСОНА

№ квадратов	1	2	3	4	Контроль
Компоненты					сыворотка	антиген
1. Физиологический раствор 2. Сыворотка больного 3. Диагностикум Райта	- 0,08 0,03	- 0,04 0,03	0,02 0,03	0,01 0,03	0,03 0,02 -	0,03 - 0,03

Студенты проводят реакцию самостоятельно и делает заключение.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: