Практическая значимость изучаемой темы:

Эпителиальные ткани широко представлены в организме. Они покрывают тело, выстилают поверхность полых органов, входят в состав многих внутренних органов. При ряде заболеваний строение и функция этих тканей могут претерпевать значительные изменения. При развитии некоторых опухолей нарушаются нормальные процессы дифференцировки клеток эпителия в результате чего происходит патологическое разрастание ткани. Знание характерных мофрологических признаков эпителиальных тканей в норме помогает разобраться в сущности многих патологических процессов, правильно поставить диагноз и прогнозировать исход болезни. Полученные знания являются базовыми для клинических курсов онкологии и дерматовенерологии.

В результате работы на практическом занятии студент должен

знать:

• определение понятия «ткань»;

• классификацию тканей;

• общие закономерности структурно-функциональной организации эпителиев;

• классификацию эпителиев;

• особенности структурно-функциональной организации разных типов покровных эпителиев;

уметь диагностировать в гистологических препаратах эпителии:

• однослойный плоский;

• однослойный кубический;

• многорядный мерцательный;

• переходный;

• многослойный плоский неороговевающий;

• многослойный плоский ороговевающий;

уметь рисовать схемы гистологического строения эпителиев:

• однослойного плоского;

• однослойного кубического;

• многорядного мерцательного;

• переходного эпителия;

• многослойного плоского неороговевающего;

• многослойного плоского ороговевающего - эпидермиса.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ.

Данным занятием начинается следующий уровень изучения строения человека - тканевой. Ткани возникли в процессе исторического развития многоклеточных организмов и представляют собой комплекс клеток и межклеточного вещества, объединенных общностью строения, выполняемых функций и происхождения. Выделяют четыре группы тканей: эпителиальные, ткани мезенхимного происхождения (ткани внутренней среды), сократимые и нервная. Ткани являются составными компонентами органов. Изучение тканей необходимо для понимания закономерностей строения и функционирования органов, закономерностей развития патологических процессов в органах и в целом в организме человека.

Изучение тканевой гистологии начинается с изучения эпителиальных тканей. Эпителии - это покровные ткани. Они или покрывают поверхность тела человека (эпителий кожи, роговицы), или выстилают внутренние поверхности (органы пищеварительной, дыхательной, мочеполовой систем, серозных оболочек). Изучение эпителиальных тканей необходимо для понимания взаимосвязи между внешней и внутренней средой организма. Кроме того,многие патологические процессы связаны с патологией эпителиального пласта. Знание морфофункциональных особенностей эпителия, особенностей его дифференцировки и регенерации, эпителио-соединительнотканных отношений, помогут понять сущность таких процессов, как воспаление, злокачественный рост.

Необходимо знать общие свойства эпителиальных тканей, усвоить принципы морфофункциональной и генетической классификации эпителиев, структурные и функциональные особенности различных типов эпителиальных тканей. Переход эпителия одного генетического типа в другой - невозможен. Это является следствием важного биологического свойства тканей -детерминации, осуществляющейся на ранних этапах эмбриогенеза. Особое внимание обратить на взаимоотношения эпителия с соединительной тканью, на роль базальной мембраны. Изучить строение и функции некоторых однослойных и многослойных эпителиев, обратить внимание на локализацию камбия в однослойных, многослойных эпителиях.

Важное место в организме человека занимают железистые эпителии, которые формируют железы организма, как самостоятельные анатомические органы (поджелудочная, слюнные, молочные, печень, щитовидная железа и др.), а также входящие в состав ряда органов (потовые, сальные, железы пищевода, желудка и др.). При 1) характеристике желез обратить внимание на общий принцип строения желез (наличие секреторных отделов и выводных протоков), 2) классификация желез по признаку внешней и внутренней секреции, по характеру выделяемого секрета (белковые, слизистые, смешанные, сальные) и по способу секреции (мерокриновые, апокриновые, голокриновые). Гистологическое строение секреторных отделов и выводных протоков желез соответствует строению эпителия, производным которого, они являются. Необходимо научиться определять и дифференцировать покровный и железистый эпителии.

Изучить гистологические препараты:

Правила микроскопии эпителиальных препаратов

При микроскопии эпителиальных препаратов следует обязательно соблюдать следующие условия:

эпителиальный пласт в поле зрения должен быть всегда расположен горизонтально;

эпителий в поле зрения должен располагаться всегда выше соединительной ткани.

ПРЕПАРАТ № 67. Однослойный плоский эпителий мезодермального

происхождения - мезотелий.

Окраска: импрегнация азотнокислым серебром, докраска

гематоксилином

Препарат представляет собой тонкую пленку, распластанную на предметном стекле.

На "малом" увеличении найти наиболее тонкое (светлое) место пленки, где отчетливо видны границы клеток мезотелия. Камбиальные клетки расположены диффузно в пласте. Старые клетки десквамируются в брюшную полость, а на их месте остаются оголенные участки базальной мембраны -стоматы, которые видны как пустоты, между эпителиальными клетками. Получить изображение на "большом" увеличении. Зарисовать видимую картину.

Препарат зарисовать и обозначить:

I. Эпителиальная (мезотелиальная) клетка.

1. Цитоплазма.

2. Ядро.

II. Границы клеток.

III. Стоматы.

ПРЕПАРАТ №68,177. Многорядный призматический мерцательный

эпителий трахеи прехордального происхожде-

ния.

Окраска: гематоксилин и эозин

На "малом" увеличении найти внутреннюю поверхность трахеи выстланную эпителием. Определить базальную мембрану. На "большом" увеличении рассмотреть и зарисовать участок эпителия с подлежащей соединительной тканью. Обратить внимание на многорядность эпителия. Ядра клеток расположены на различных уровнях, границы клеток видны плохо, вследствие недостаточной разрещающей способности объектива. Наиболее высоко расположенные ядра принадлежат к призматическим реснитчатым клеткам. Ядра, расположенные ближе к базальной мембране, принадлежат к вставочным, камбиальным клеткам. Бокаловидные клетки видны в виде просветлений в составе эпителиального пласта. Зарисовать фрагмент эпителия на "большом" увеличении.

Препарат зарисовать и обозначить:

I. Однослойный многорядный реснитчатый эпителий:

1. Камбиальные клетки.

2. Вставочные клетки.

3. Призматические клетки: а) мерцательные реснички;

4. Бокаловидные клетки. П. Базальная мембрана.

III. Соединительная ткань.

ПРЕПАРАТ № 70. Переходный эпителий мочевого пузыря

Мезодермального происхождения, защитный.

Окраска: гематоксилин и эозин

На "малом" увеличении найти эпителиальную выстилку препарата. Обратить внимание на водянистый характер базальной мембраны, обусловленный складчатостью слизистой оболочки стенки органа. Сориентировать препарат так, чтобы эпителий находился вверху.

На "большом" увеличении зарисовать участок эпителия с подстилающей соединительной тканью. Границы клеток базального слоя различимы нечетко. Ядра их окрашены интенсивно и лежат в два - три ряда, что свидетельствует о разной высоте клеток. Границы покровных клеток второго слоя расположены еще выше, ядра их более крупные, светло окрашены, округлой формы, расположены реже. По характеру эпителиального пласта, определить функциональное состояние органа.

Препарат зарисовать и обозначить:

I. Переходный эпителий.

1. Ядра клеток базального слоя.

2. Покровные клетки.

II. Базальная мембрана.

III. Соединительная ткань.

ПРЕПАРАТ № 62. Многослойный плоский неороговевающий эпителий

роговицы глаза эктодермального происхождения

защитный

Окраска: гематоксилин и эозин.

Препарат представляет собой поперечный срез роговицы. На "малом" увеличении многослойный эпителий виден, как, окрашенный базофильно пласт, покрывающий наружную поверхность роговицы. Базальная мембрана ровная без изгибов. Поставить эпителий в центр поля зрения, поместив его сверху. На "большом" увеличении выбрать место, где границы клеток видны хорошо. Зарисовать препарат необходимо с базального слоя, который представлен цилиндрическими клетками (камбиальный слой). По мере передвижения к поверхности пласта, клетки уплощаются и самые поверхностные клетки имеют уплошенную форму. (Обратите внимание на изменение формы ядер с изменением формы клеток. Клетки плотно прилежат друг к другу. Зарисовать участок эпителия с подлежащей бессосудистой пластинчатой соединительной тканью. Обратить внимание, что с противоположной стороны среза, роговица выстлана однослойным плоским эпителием.

Препарат зарисовать и обозначить:

I. Многослойный плоский неороговевающий эпителий:

1. Базальные (камбиальные) клетки.

2. Шиповатые (камбиальные).

3. Плоские клетки.

II. Базальная мембрана.

3. Плотная соединительная ткань стромы роговицы.

4. Однослойный плоский эпителий.

ПРЕПАРАТ № 63,137. Многослойный плоский ороговевающий эпителий

(эпидермис) кожи пальца человека эктодермального происхождения, защитный

Окраска: гематоксилин и эозин.

На "малом" увеличении найти поверхность кожи, покрытую эпителием и поместить препарат так, чтобы эпителий был вверху. Внутренний слой эпителиального пласта глубоко вдается в подлежащую соединительную ткань многочисленными сосочками. На "большом" увеличении зарисовать участок эпителия. Обратить внимание на различия в окраске и строении клеток различных слоев эпидермиса, на изменение формы ядер и отсутствие их в блестящем и роговых слоях.

Препарат зарисовать и обозначить:

I. Эпидермис:

1. Ростковый слой: а)базальный; б)шиповатый слой.

2. Зернистый слой: в) гранулы кератогиалина;

3. Блестящий слой (элеидин).

4. Роговый слой (кератин).

3. Базальная мембрана.

4. Соединительная ткань.

ПРЕПАРАТ № 163. Простая трубчатая железа. Слизистая оболочка желудка.

Окраска: конго красный, с докраской ядер гематоксилином

На "малом" увеличении найти поверхность слизистой оболочки. В слизистой оболочке есть углубления - желудочные ямки. От ямок, через толщу слизистой, параллельными рядами тянутся трубчатые железы, разграниченные друг от друга узкими прослойками соединительной ткани. Выбрать место среза, в котором железы перерезаны продольно. Убедитесь, что железы не ветвятся. Стенки желез выстланы призматическим эпителием, просвет их очень узок и почти неразличим.

Препарат изучить.

ПРЕПАРАТ № 138. Кожа с продольным разрезом волоса.

Простая разветвленная трубчатая потовая железа

Простая разветвленная альвеолярная сальная железа

Окраска: гематоксилин и эозин.

На "малом" увеличении в соединительной ткани найти сальную железу, связанную с волосом. Убедиться в том, что концевых отделов несколько, они имеют форму мешочков (альвеол) с неразличимым просветом. Выводной проток короткий. Секреторный отдел и выводной проток выстланы многослойным эпителием. Выводной проток впадает в волосяной мешок. На "большом" увеличении рассмотреть клетки, выстилающие секреторные отделы. Обратите внимание на то, что по мере удаления клеток от базальной мембраны к центру, они подвергаются жировому перерождению. Ядра таких клеток сморщены (пикноз), а цитоплазма имеет большое количество вакуолей -пустот (растворенные капли жира).

На "малом" увеличении в более глубоких отделах дермы, между корнями волос, найти клубочки концевых отделов потовых желез и их выводные протоки в дерме и эпидермисе. На "большом" увеличении в клубочке потовой железы найти строго поперечные срезы секреторного отдела и выводного протока. Обратить внимание на различия в строении эпителия. Ядра миоэпителиальных клеток в секреторных отделах расположены кнутри от базальной мембраны. Секреторные клетки имеют кубическую форму. Просветы секреторных отделов контурируются четко. Выводные протоки выстланы двумя -тремя слоями клеток. Большинство из них срезаны по касательной, поэтому просветов не видно. Препарат изучить.

Ознакомиться с демонстрацией гистологических препаратов по теме занятия.

Основная литература (О.Л.)

5. Гистология цитология и эмбриология. Учебник / Под ред.Афанасьева Ю.И., Юриной Н.А.- М., «Медицина», 2002,2013

6. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии. Кузнецов С.Л., Мушкабаров Н.Н., Горячкина В.Л.- М.:МИА, 2002,2006,2010.

Дополнительная литература (Д.Л.)

7. Руководство по гистологии: учебное пособие. В 2-х томах./Под ред. Данилова Р.К.-СПб.:СпецЛит, 2011.

8. Гистология. Цитология. Эмбриология. Справочник/Новиков В.Д., Правоторов Г. – М., «ЮКЭА», 2003.

9. Гистологическая техника. Учебное пособие/Семченко В.В., Барашкова С.А., Ноздрин В.И. и др. – Омск-рел,2006

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

к практическому занятию по общей гистологии для студентов

1 курса лечебного и педиатрического факультетов.

М О Д У Л Ь № 1.

№ 4.

ТКАНИ.

ТЕМА: Ткани внутренней среды организма. Мезенхима и кровь.

ЦЕЛЬ: Изучить структуры и функцию мезенхимы, как источника

развития всех тканей внутренней среды. Изучить строение и функцию форменных элементов крови. Научиться правильно готовить мазок крови и уметь считать лейкоцитарную формулу.

Теоретические вопросы, подлежащие рассмотрению:

1. Мезенхима: строение, функции, происхождение.

2. Особенности морфологического строения тканей внутренней среды - производных мезенхимы.

3. Кровь: происхождение, функции, строение.

4. Форменные элементы крови:

а) Эритроциты: морфология, функции

б) Лейкоциты: морфология, функции

в) Тромбоциты: морфология, функции

5. Межклеточное вещество- плазма, сыворотка, ее функции.

6. Гемограмма, показатели гемограммы, лейкоцитарная формула.

7. Лимфа: строение, функции.